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基孔肯雅病毒(Chikungunya)通過受感染的蚊子傳播給人類?;卓涎挪《靖腥咀畛R姷陌Y狀是發(fā)燒以及肌肉和關(guān)節(jié)疼痛。該病發(fā)生在中美洲、南美洲、非洲和亞洲的熱帶和亞熱帶國家,并可能在美國和南歐引起零星疫情。
病因是什么?如何傳播的?
基孔肯雅病毒感染是由一種屬于甲病毒組的病毒引起的。該病通過伊蚊傳播給人類。除了人類之外,一些哺乳動物和鳥類也可以作為宿主。在南歐,該病可以通過亞洲虎蚊(白紋伊蚊)傳播。該病不會直接在人與人之間傳播。
癥狀和治療
該病與登革熱非常相似。發(fā)病急,伴有高燒、頭痛、肌肉疼痛以及非常典型的關(guān)節(jié)痛。許多人還會出現(xiàn)皮疹,有些患者還會出現(xiàn)輕微出血,尤其是在鼻腔和牙齦處。該疾病被認(rèn)為是良性的,但也有腦炎和腦膜炎病例的報道?;颊邥霈F(xiàn)長期關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)疼痛癥狀,最常發(fā)生在踝關(guān)節(jié)。
目前尚無特效治療方法。護(hù)理重點(diǎn)是治療患者的癥狀,主要是緩解關(guān)節(jié)疼痛。
潛伏期,即從感染到出現(xiàn)癥狀的時間,通常為 3-10 天。
流行病學(xué)監(jiān)測和微生物診斷
瑞典公共衛(wèi)生署沒有針對該疾病的流行病學(xué)監(jiān)測項目,但通過外部監(jiān)測來監(jiān)測疾病的傳播。
該疾病的診斷是通過在公共衛(wèi)生署實(shí)驗室使用分子生物學(xué)方法檢測傳染源的遺傳物質(zhì)來實(shí)現(xiàn)的。
預(yù)防措施
瑞典已批準(zhǔn)兩種針對基孔肯雅病毒的疫苗。
Ixchiq
Ixchiq 是法國瓦爾內(nèi)瓦公司研制的一種疫苗,用于保護(hù) 12 至 64 歲人群免受基孔肯雅病毒感染?;卓涎挪《臼且环N可通過蚊子傳播給人類的病毒性疾病。
Ixchiq 含有一種已減毒的基孔肯雅病毒株。
該藥物僅憑處方購得,并應(yīng)根據(jù)瑞典公共衛(wèi)生署發(fā)布的官方建議使用。
建議劑量為上臂肌肉注射一次。
接種疫苗后,應(yīng)繼續(xù)采取個人防護(hù)措施,防止蚊蟲叮咬。這些措施包括使用驅(qū)蚊劑和蚊帳、穿著遮蓋大部分身體的衣服以及在有紗窗或空調(diào)的房間內(nèi)睡眠。
成人和青少年使用 Ixchiq 最常見的副作用(可能影響超過十分之一的人)包括白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞減少(血液檢查顯示白細(xì)胞(包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞)水平低)、頭痛、疲倦、肌痛、關(guān)節(jié)痛、血液檢查顯示肝酶升高、發(fā)燒、惡心(感覺不適)、注射部位壓痛、疲倦、惡心、關(guān)節(jié)痛、中性粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞減少。血液檢查顯示肝酶升高也可能影響超過十分之一的成年人。
65歲及以上人士,或因疾病或治療導(dǎo)致免疫缺陷或免疫抑制(免疫系統(tǒng)功能低下)的人士,不得服用Ixchiq。這包括接受癌癥化療的人士、患有遺傳性免疫缺陷癥的人士、長期接受免疫抑制治療(降低免疫系統(tǒng)活性的治療)的人士,以及免疫系統(tǒng)嚴(yán)重低下的HIV感染者。
Vimkunya
Vimkunya 是丹麥生物醫(yī)藥公司一種用于預(yù)防 12 歲以上成人和青少年感染基孔肯雅病的疫苗?;卓涎挪∈怯苫卓涎挪《疽鸬募膊?,該病毒通過受感染的蚊子傳播給人類。
Vimkunya 含有一種名為塞內(nèi)加爾毒株 37997 的基孔肯雅病毒株的蛋白質(zhì)(衣殼蛋白以及包膜蛋白 E1 和 E2)。這些蛋白質(zhì)被組裝成不具傳染性的病毒樣顆粒。該疫苗不會在接種者身上引發(fā)基孔肯雅病。
Vimkunya 只需注射一次,即可注射至上臂肌肉。
已接種疫苗的人士在接種疫苗后仍應(yīng)繼續(xù)采取個人防護(hù)措施,以防蚊蟲叮咬。
Vimkunya 僅憑處方購買,并應(yīng)遵循官方建議使用。
Vimkunya 最常見的副作用(可能影響超過十分之一的人)包括注射部位疼痛、疲倦、頭痛和肌痛(肌肉疼痛)。
你可以通過以下方式保護(hù)自己免受蚊蟲叮咬,從而降低蚊媒感染的風(fēng)險:
在皮膚上涂抹驅(qū)蚊劑,并在蚊帳下睡覺,最好使用浸過驅(qū)蚊劑的蚊帳。
在有風(fēng)扇或空調(diào)的房間里睡覺,這在一定程度上有助于驅(qū)蚊。
請穿著遮蓋衣物,例如長袖襯衫和長褲。
與許多其他蚊子不同,虎蚊即使在白天也活躍。
發(fā)生病例或疫情時的應(yīng)對措施
根據(jù)《傳染病法》,該疾病不屬于法定傳染病。該疾病的名稱意為“彎曲之物”,指的是患者因疼痛而彎曲的姿勢。
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