提到“中耳炎”，大家多少都有點(diǎn)印象，但說(shuō)到“中耳膽脂瘤”，不少人可能會(huì)一頭霧水。其實(shí)，中耳膽脂瘤也是中耳炎的一種，但千萬(wàn)別把它當(dāng)成普通中耳炎對(duì)待——它的破壞力，可比一般耳部疾病厲害得多！

武漢民生耳鼻喉醫(yī)院姚行齊院長(zhǎng)說(shuō)：“中耳膽脂瘤”其實(shí)是中耳炎的一種，它具備中耳炎三大特點(diǎn)——耳流膿、聽(tīng)力下降、鼓膜穿孔?！?/strong>

中耳膽脂瘤是腫瘤嗎？

聽(tīng)到“膽脂瘤”三個(gè)字，很多人會(huì)下意識(shí)聯(lián)想到“惡性腫瘤”，其實(shí)大可不必過(guò)度緊張。它并不是真正的腫瘤，而是一種囊性結(jié)構(gòu)，里面裝著脫落的上皮細(xì)胞、角化物，還有膽固醇結(jié)晶，這也是“膽脂瘤”名字的由來(lái)。

但“非腫瘤”不代表“無(wú)害”。

相反，它就像一顆藏在耳朵里的“定時(shí)炸彈”：隨著內(nèi)部脫落物不斷堆積，它會(huì)像膨脹的氣球一樣向四周擴(kuò)張，慢慢破壞中耳乳突的骨質(zhì)、聽(tīng)骨鏈、鼓膜等傳音結(jié)構(gòu)，甚至侵犯內(nèi)耳、面神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)突破顱骨，引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等致命的顱內(nèi)并發(fā)癥。

中耳膽脂瘤有哪幾種？

根據(jù)成因，中耳膽脂瘤主要分為兩類(lèi)：

01先天性膽脂瘤:

由胚胎時(shí)期遺留的外胚層組織在顱骨內(nèi)發(fā)展而成。因?yàn)槌跗跓o(wú)菌性，可能在顳骨內(nèi)“潛伏”很久，直到破壞面神經(jīng)引發(fā)面癱，或侵犯內(nèi)耳導(dǎo)致眩暈、耳聾時(shí)，才被發(fā)現(xiàn)。

02后天性膽脂瘤:

更常見(jiàn)，多與咽鼓管功能障礙有關(guān)。咽鼓管是中耳和鼻咽的“通氣管道”，一旦功能異常，中耳內(nèi)外氣壓失衡，長(zhǎng)期處于高負(fù)壓狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致鼓膜松弛部?jī)?nèi)陷，慢慢形成膽脂瘤。此外，分泌性中耳炎、化膿性中耳炎病史也可能誘發(fā)。

它的危害有多可怕？別等嚴(yán)重了才重視

中耳膽脂瘤的破壞力是“遞進(jìn)式”的，拖得越久，后果越嚴(yán)重：

常見(jiàn)危害

破壞面神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致面癱（嘴歪眼斜）；侵犯內(nèi)耳會(huì)引發(fā)眩暈、耳聾、耳鳴；反復(fù)感染還會(huì)讓耳流膿、聽(tīng)力下降越來(lái)越嚴(yán)重。

致命風(fēng)險(xiǎn)

如果突破顱骨，可能引發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎、頸部膿腫，甚至腦膜炎、腦膿腫，直接危及生命。因此，它也被稱(chēng)為耳朵里的“定時(shí)炸彈”。

得了膽脂瘤該怎么辦？

千萬(wàn)別指望吃藥、滴藥水能治好中耳膽脂瘤！保守治療只能暫時(shí)控制感染，無(wú)法清除膽脂瘤本身，它還會(huì)繼續(xù)“侵蝕”周?chē)M織。

一經(jīng)確診，必須盡早手術(shù)。手術(shù)的目的是徹底清除膽脂瘤，阻止病變擴(kuò)散，同時(shí)盡可能修復(fù)鼓膜、聽(tīng)骨鏈等結(jié)構(gòu)，保留或恢復(fù)聽(tīng)力。治療越及時(shí)，中耳功能保留得越多，愈后也越好。

專(zhuān)家提醒

武漢民生耳鼻喉醫(yī)院姚行齊院長(zhǎng)提醒您：如果出現(xiàn)耳流膿、聽(tīng)力下降、耳朵不適等癥狀，別當(dāng)成小毛病硬扛，趕緊去正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的鼓膜情況、顳骨CT、聽(tīng)力檢查等情況作出正確的判斷，并提出合理化建議。早發(fā)現(xiàn)、早“拆彈”，才能守住我們的聽(tīng)力和健康！