劉叔今年62歲,一直都是鄰居眼中的“健康大叔”,平時(shí)打太極、廣場(chǎng)舞樣樣行。近半年,他總覺得小肚子不太舒服,偶爾還伴了點(diǎn)腹脹,卻怎么也沒引起重視。
直到這天清晨,他如常晨跑回來,正準(zhǔn)備下廚房,卻突然感到一陣眩暈。家人擔(dān)心,陪著他去醫(yī)院,原以為頂多是血糖或者腸胃小問題,誰知經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)問診和檢查,發(fā)現(xiàn)了不尋常的蛛絲馬跡。
“劉大哥,你的這些癥狀,和腸癌的‘5多2少’信號(hào)’非常吻合,建議盡快做個(gè)腸鏡。”醫(yī)生說得嚴(yán)肅,劉叔和家人一下子都愣住了,腸癌不是會(huì)很痛嗎?
不都說到了晚期才危險(xiǎn)?事實(shí)上,很多中老年人都存在這樣的誤區(qū)。現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比我們想象得復(fù)雜:早期腸癌往往“不痛不癢”,隱蔽得令人防不勝防。
那么,“5多2少”究竟是哪五多、哪兩少?為什么醫(yī)生會(huì)如此重視這些細(xì)微變化?這些信號(hào)出現(xiàn)時(shí)又意味著什么?
是不是所有人都該緊張?看似不起眼的身體變化,可能正在映射著腸道的健康危機(jī)。今天帶你一起深究,哪些人群更應(yīng)當(dāng)警惕,如何科學(xué)預(yù)防和應(yīng)對(duì)腸癌。
不少人都把“疼痛”視為疾病來襲的第一預(yù)警。但腸癌的可怕之處,恰恰就在于它很少在早期就引起明顯的不適,常常以“沉默的殺手”姿態(tài)潛伏多年。
哈佛醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)長(zhǎng)期隨訪研究發(fā)現(xiàn),近7成早期腸癌患者癥狀不典型,無明顯腹痛,僅表現(xiàn)為輕度消化不良或大便習(xí)慣改變。
為什么會(huì)這樣?腸道內(nèi)壁缺乏豐富的感覺神經(jīng),腫瘤初期生長(zhǎng)時(shí)不易被察覺。即使患病,可能僅僅是“大便次數(shù)改變、糞便形狀變細(xì)、乏力消瘦、貧血”,很多人誤以為只是腸胃炎或者年紀(jì)大了消化功能變差,延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)2023年最新發(fā)布的《結(jié)直腸癌防治專家共識(shí)》:50歲以上人群、尤其是有腸癌家族史、腸道息肉史、慢性炎癥性腸病等高危個(gè)體,出現(xiàn)“5多2少”癥狀時(shí),必須高度警惕。
醫(yī)生口中的“5多2少”,說的是腸癌篩查中極具提示意義的七大早期預(yù)警信號(hào)。只要符合其中任意一點(diǎn),都建議盡量不要拖延做腸鏡,有研究顯示,超過52%的病例在此階段及時(shí)發(fā)現(xiàn),5年生存率可高達(dá)89%以上。下面系統(tǒng)梳理具體表現(xiàn):
5多:大便次數(shù)明顯增多:原來一天一次,忽然變成三四次,排便規(guī)律被打亂。大便帶血或粘液增多:糞便上反復(fù)出現(xiàn)血跡或類似鼻涕的分泌物,尤其伴隨顏色變暗。腹脹、腹部不適增多:飯后脹氣、腹痛感頻繁,無規(guī)律可循。
疲倦乏力感增多:近期突然感到力不從心,稍動(dòng)就累,精神狀態(tài)直線下降。消瘦、體重減輕增多:半年內(nèi)莫名下降超過5%,且無節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)史。
2少:食欲明顯減少:平時(shí)愛吃的食物沒有胃口,一餐飯只吃三四成。排便量減少:有便意卻排不出來,排量也比以前變少。
這些表征往往“似是而非”,大多數(shù)人以為是“腸胃炎”“年紀(jì)大了”“最近太累了”。殊不知,背后的根源很可能是腸道腫瘤引發(fā)的消化阻力、炎癥、出血等問題正在積累惡果。
當(dāng)“5多2少”信號(hào)出現(xiàn),不意味著一定就是腸癌,但絕對(duì)不能大意。根據(jù)《柳葉刀-腫瘤學(xué)》全球多中心數(shù)據(jù)顯示,腸鏡篩查能讓結(jié)直腸癌早診率提升47%,患者治愈概率亦隨之提高。醫(yī)生建議:
50歲及以上,或者家族史、腸息肉史、慢性腹瀉、長(zhǎng)期便秘、中度貧血反復(fù)發(fā)作者,務(wù)必每3-5年例行腸鏡檢查一次。
注意飲食健康:
高纖維飲食(如燕麥、糙米)、增加深色蔬菜與堅(jiān)果攝入,有助于減少腸癌風(fēng)險(xiǎn)。波士頓大學(xué)一項(xiàng)包括5萬人的隊(duì)列研究證實(shí),高膳食纖維能讓腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低16%-26%。
戒煙限酒、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng):
每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)150分鐘,可協(xié)助腸道蠕動(dòng)、降低腫瘤發(fā)生率。
對(duì)于“5多2少”中癥狀持續(xù)大于4周,尤其是便血、體重?zé)o故下降,絕不可因懶省事而耽誤,立刻去醫(yī)院消化科掛號(hào)。
腸癌并不可怕,可怕的是忽視信號(hào)、拖延篩查?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)共識(shí)普遍認(rèn)為,科學(xué)篩查+早期干預(yù)+健康生活方式,是顯著提高腸癌治愈率的有效途徑。當(dāng)“5多2少”顯現(xiàn),請(qǐng)不要猶豫或自欺欺人,抓住機(jī)會(huì)及早檢查。
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