陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，在西安大興醫(yī)院勞動北路院區(qū)脊柱外科團(tuán)隊(duì)成功為一位腰1椎體繼發(fā)惡性腫瘤的患者實(shí)施了高難度的胸腰椎內(nèi)固定+椎管減壓+腫瘤分離冷凍消融術(shù)。

腫瘤多處轉(zhuǎn)移 患者瀕臨癱瘓

54歲的李阿姨怎么也沒想到，普通的腰疼差點(diǎn)讓她永遠(yuǎn)站不起來。近日，李阿姨因持續(xù)加重的腰背疼痛和左下肢麻木無力來到西安大興醫(yī)院，影像檢查顯示，她一年前確診的乙狀結(jié)腸癌已發(fā)生全身轉(zhuǎn)移：雙肺、腹腔、腎上腺出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移灶，骨骼系統(tǒng)尤其嚴(yán)重——新發(fā)肋骨骨折、腰1椎體病理性骨折且壓迫脊髓神經(jīng)。醫(yī)生警告，若不及時(shí)治療，將面臨永久性癱瘓。

多學(xué)科聯(lián)手！為絕境中的患者“拼”出生路

面對如此棘手、復(fù)雜的病情，脊柱外科啟動多學(xué)科會診（MDT），聯(lián)合腫瘤科、影像科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科，為患者進(jìn)行全面且細(xì)致的評估。

盡管患者已處于腫瘤晚期，但若對脊柱骨折的情況放任不管，那生活質(zhì)量將會急劇下降。經(jīng)過深入討論，大家一致認(rèn)為，雖然手術(shù)伴隨著極高的風(fēng)險(xiǎn)，但這卻是當(dāng)下為患者緩解痛苦、保住其行走能力的唯一希望。

最終，脊柱團(tuán)隊(duì)制定出“三步走”手術(shù)方案：打地基：用“釘子”固定病變椎體，穩(wěn)定脊柱；解壓迫：移除壓迫神經(jīng)的骨頭和腫瘤組織；滅腫瘤：最后用“一根針”冷凍消融技術(shù)“凍死”殘余癌細(xì)胞。

三步走 手術(shù)室里的“毫米級”操作

在做足充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，吳鐳主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施手術(shù)，既要避開血管神經(jīng)叢，又要切除腫瘤。

吳主任先徹底解除脊髓壓迫，接著又在高危區(qū)域分離腫瘤組織，隨后結(jié)合冷凍消融技術(shù)，對殘余的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，最大程度降低了局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，通過內(nèi)固定成功重建了脊柱的穩(wěn)定性。

術(shù)后3天，李阿姨在支具保護(hù)下開始慢慢行走，她激動地說，“原本以為再也站不起來了，是你們給了我希望！”