懷孕后做B超，如果報(bào)告單上出現(xiàn)“宮腔積液”幾個(gè)字，不少準(zhǔn)媽媽的心都會(huì)提到嗓子眼。
上網(wǎng)一查，滿(mǎn)屏都是“絨毛膜下血腫”及其可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，看得人心驚膽戰(zhàn)。

但，宮腔積液真的就等于危險(xiǎn)的絨毛膜下血腫嗎？
未必！

宮腔積液只是一個(gè)描述性術(shù)語(yǔ)，指的是在子宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)了液體。
它的成因有多種可能，絨毛膜下血腫只是其中一種情況。 還有一個(gè)常被忽視的原因：逐漸消失的宮腔本身。

1、懷孕后宮腔為何會(huì)消失？

懷孕初期，孕囊還很小。包蛻膜（蛻膜：懷孕之后的子宮內(nèi)膜）像個(gè)小帳篷頂在宮腔里，真蛻膜則覆蓋著四周和頂部的宮腔壁，它們之間還存在著空隙（見(jiàn)上圖所示）——這是原始的未懷孕的宮腔所在。
隨著寶寶飛速成長(zhǎng)，包裹著寶寶的羊膜腔（充滿(mǎn)羊水的“水囊”）會(huì)像吹氣球一樣逐漸增大。到了大約懷孕14~16周，羊膜腔已經(jīng)大到足以將包蛻膜完全壓平，并使其緊貼在真蛻膜上，宮腔消失。
2、生理性宮腔積液的形成
在宮腔消失的過(guò)程中，原本宮腔內(nèi)存在的一些液體（可能是少量的生理性液體或輕微出血后被吸收的殘液）就可能暫時(shí)性地在B超下顯示為“宮腔積液”。
這種積液通常是少量、無(wú)伴隨癥狀（如腹痛、出血）、且隨著孕周增加會(huì)自然吸收消失的，屬于生理性變化的一部分，一般不會(huì)對(duì)妊娠構(gòu)成威脅。
所以，當(dāng)看到B超提示宮腔積液時(shí)不必立刻對(duì)號(hào)入座“絨毛膜下血腫”。雖然絨毛膜下血腫是可能的原因之一（尤其伴有陰道出血、腹痛時(shí)需警惕），但它并非唯一解釋。孕早期發(fā)現(xiàn)的少量、無(wú)癥狀積液，很可能是宮腔閉合過(guò)程中的正?，F(xiàn)象。

3、出現(xiàn)宮腔積液怎么辦？
醫(yī)生會(huì)結(jié)合孕周、積液的量、形態(tài)、位置、是否有陰道出血或腹痛等伴隨癥狀，以及既往病史和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估。
對(duì)于生理性的積液，通常建議觀察，通過(guò)后續(xù)B超復(fù)查了解其變化（通常是變小或消失）。如果懷疑病理性原因（如絨毛膜下血腫），醫(yī)生會(huì)給出相應(yīng)的處理建議。
宮腔積液≠絨毛膜下血腫。在孕早期，它可能是宮腔生理性閉合過(guò)程的“小插曲”。發(fā)現(xiàn)宮腔積液，先不必驚慌，及時(shí)就診咨詢(xún)您的醫(yī)生，了解具體情況，遵從醫(yī)生的建議，才是最安心的做法，祝您一切順利！