大家在處理海鮮時

有被刺扎傷過嗎？

可別輕易忽視傷口

如果這事不放在心上

容易出大問題！

男子不慎被魚刺扎傷后

感染創(chuàng)傷弧菌被送ICU

近日，深圳的張先生在家處理購買的叉尾鮰魚時，左手食指不慎被魚刺扎傷。

起初，他并未在意這個小傷口，也未做任何處理。到了晚上，他被刺的手指開始紅腫疼痛，還伴有麻木感。

察覺情況不對后，張先生前往醫(yī)院就診，被醫(yī)生診斷為 “左食指魚刺傷并嚴重軟組織感染” 收治入院。

此時張先生的手指青紫腫脹，呈現(xiàn)灰白色，無法活動，整個右手手掌腫脹明顯，并出現(xiàn)心率增快、寒戰(zhàn)癥狀，重癥醫(yī)學科醫(yī)生會診考慮患者發(fā)生膿毒血癥，并懷疑其為創(chuàng)傷弧菌感染引起。

手足外科團隊從他傷口分泌物中培養(yǎng)出了創(chuàng)傷弧菌，證實張先生是由于魚刺傷感染創(chuàng)傷弧菌導致的膿毒血癥乃至多器官功能衰竭。

經(jīng)過全力救治，目前張先生感染控制良好，生命體征平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)入普通病房。

清洗青蟹時被刺傷

23小時后就醫(yī)生命垂危

浙江溫州樂清市人民醫(yī)院曾發(fā)布死亡病例：

一老人清洗青蟹被刺傷，以為是小傷貼了創(chuàng)可貼，手部腫脹也未及時就醫(yī)。被刺傷23小時后，老人左手臂紅腫熱痛、頭暈乏力，被送急診，診斷為“膿毒性休克創(chuàng)傷弧菌感染和急性腎衰竭”后收入重癥醫(yī)學科。入科1小時上肢出現(xiàn)壞死性筋膜炎，手術清創(chuàng)效果不佳，傷情惡化并腎衰，醫(yī)生行左上肢截肢術和血液透析治療，但老人經(jīng)9天搶救仍不幸離世。

感染創(chuàng)傷弧菌

致死率極高

創(chuàng)傷弧菌廣泛分布于水溫較高的各河海交界水域、近海、海灣及海底沉積物中，常寄生于貝殼類等海洋生物中，如魚、蝦、牡蠣、蚌等。

人類感染創(chuàng)傷弧菌主要有2種途徑：

第一種是通過皮膚創(chuàng)面接觸攜帶病菌的魚貝類等直接感染；

另外一種則是生食、食用未完全煮熟魚貝類感染。

感染創(chuàng)傷弧菌后，48小時內(nèi)死亡率會達到50%以上，如果超過72小時未接受有效治療，則感染的死亡率將會趨近100%。

一旦感染創(chuàng)傷弧菌，其局部癥狀有紅腫熱痛（小傷口突然變“火山口”，周圍皮膚發(fā)燙、發(fā)紫）、閃電潰爛（24小時內(nèi)可能出現(xiàn)流膿、發(fā)黑、起水泡）；

全身癥狀有高燒寒戰(zhàn)（體溫飆到39℃+，冷得直哆嗦）、血壓跳水（頭暈眼花、冒冷汗——休克前兆）、上吐下瀉（腸胃像被“海鮮刺客”捅了刀子）。

海洋創(chuàng)傷弧菌青睞哪些人群？

紹興市人民醫(yī)院SICU主任孫雪東表示，創(chuàng)傷弧菌更青睞酒精性肝硬化；原有肝病以及慢性肝炎的患者；喜歡酗酒，但沒有肝病紀錄；遺傳性血色（鐵）沉著??；有慢性疾病，包括糖尿病、風濕性關節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤患者。

“創(chuàng)傷弧菌這個‘海洋殺手’雖然兇險，但完全可以預防?！睂O雪東強調(diào)道，有時候處理海鮮時的一個防護手套，受傷后的一次徹底消毒，很有可能就是守護生命的關鍵防線。如果不慎受傷并出現(xiàn)疑似癥狀，請立即就醫(yī)。

此外，創(chuàng)傷弧菌具有嗜鹽性，切勿使用生理鹽水或?qū)Ⅺ}撒到傷口上，以免加重感染。

再次提醒：處理海鮮務必戴上手套

處理海鮮時：要戴上厚實的橡膠手套（防止被刺穿）；使用專門的工具（避免徒手開生蠔、螃蟹等）。

受傷后：若不小心被魚蝦蟹刺傷，應馬上將血擠出，用清水沖洗干凈，并用碘伏或酒精進行徹底消毒，不要用生理鹽水沖洗或直接撒鹽（這可能會加重感染）；如果傷口紅腫情況加重、出現(xiàn)發(fā)燒、頭暈等癥狀，哪怕僅僅過了1小時，也要立刻前往醫(yī)院。

食用海鮮時：要將海鮮徹底煮熟（沸水煮超過5分鐘）；避免讓傷口接觸到腌漬生海鮮的汁液。

新民晚報（xmwb1929）綜合央視財經(jīng)、廣州日報、深圳特區(qū)報、澎湃新聞、荊楚網(wǎng)

編輯：施雨

編審：龔蓮