極目新聞通訊員 張素華 李菡

10年前，老人突發(fā)急性心梗，在武漢市第三醫(yī)院闖過(guò)“鬼門(mén)關(guān)”。10年后，76歲的王爹爹在同一家醫(yī)院接受了微創(chuàng)手術(shù)，心臟換上“新閥門(mén)”，胸口也不像壓著大石頭了。

十年前的一天，王爹爹突發(fā)胸悶胸痛，被120緊急送入武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)急診科，人剛進(jìn)醫(yī)院，他就發(fā)生了心臟驟停，情況危急。急診科付守芝主任團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇，成功恢復(fù)心跳，患者被緊急送入心內(nèi)科導(dǎo)管室。在心內(nèi)科李東升主任帶領(lǐng)的心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)努力下，通過(guò)急診介入手術(shù)（PCI）開(kāi)通了堵塞的前降支血管，最終從死亡線上將他拉回。

十年前，老人出院前與醫(yī)護(hù)人員合影

此后十余年，王爹爹一直在武漢市第三醫(yī)院定期隨訪，病情穩(wěn)定，他的生活也一切照常。直到2025年，王爹爹身體頻繁出現(xiàn)心慌、心跳加快，甚至出現(xiàn)房顫，快走時(shí)明顯上氣不接下氣，有時(shí)夜間覺(jué)得胸口壓著大石頭，得坐起來(lái)才會(huì)好受一點(diǎn)。

7月22日，王爹爹再次入院檢查，經(jīng)過(guò)心臟彩超檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了新問(wèn)題：主動(dòng)脈瓣退行性病變導(dǎo)致的重度反流。隨著年齡增長(zhǎng)，長(zhǎng)期的高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病悄然侵蝕了他的心臟“閥門(mén)”（主動(dòng)脈瓣），使其逐漸鈣化、增厚，最終無(wú)法正常閉合，血液反流加重心臟負(fù)擔(dān)。

由于王爹爹已76歲，且有既往心梗病史，傳統(tǒng)開(kāi)胸?fù)Q瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合首義、光谷兩院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科通過(guò)ECMO技術(shù)保駕護(hù)航，同時(shí)麻醉科、超聲科等多學(xué)科協(xié)作，為患者實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）。這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)將人工瓣膜植入，修復(fù)“心門(mén)”。術(shù)后，患者癥狀緩解。

十年后，老人出院前與醫(yī)護(hù)人員合影

十年前的心梗和如今的瓣膜病有關(guān)系嗎？李東升解釋?zhuān)瑑烧卟⒎侵苯右蚬P(guān)系，但共同的危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂等是幕后“元兇”。

盡管王爹爹在第一次手術(shù)后冠心病控制良好，但長(zhǎng)期的高血壓、高血脂加速了主動(dòng)脈瓣的退行性變（鈣化、增厚），最終導(dǎo)致瓣膜無(wú)法正常閉合。瓣膜病變會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，于是他出現(xiàn)了活動(dòng)后氣短、乏力等癥狀。

李東升說(shuō)，王爹爹能化險(xiǎn)為夷，離不開(kāi)長(zhǎng)期嚴(yán)格的藥物控制、健康生活方式和定期隨訪。他表示，健康管理是終身任務(wù)，高血壓、高血脂、糖尿病等看似“常見(jiàn)”的問(wèn)題，如果不控制，可能引發(fā)心梗、心衰、瓣膜病等一系列致命疾病。而老年人常覺(jué)得上了年紀(jì)，心慌、氣喘是常見(jiàn)的問(wèn)題，其實(shí)還可能是隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生的主動(dòng)脈瓣的退行性變，而兩者的治療路徑大不一樣，后者只需要通過(guò)心臟超聲檢查，就可以發(fā)現(xiàn)病因。

（來(lái)源：極目新聞）