你有沒(méi)有遇到過(guò)這種情況？身上有時(shí)候莫名其妙地發(fā)癢，但擦了藥膏、清潔護(hù)理之后卻沒(méi)見(jiàn)好，甚至越撓越厲害。家里60歲的王阿姨之前經(jīng)常開(kāi)玩笑說(shuō)：“癢嘛，哪有老年人不癢的？空氣干些、皮膚老點(diǎn)兒，不就是這樣?！?/p>

后來(lái)癢得總是晚上睡不踏實(shí)，不敢穿顏色深的衣服，生怕身上的皮屑引人側(cè)目。直到女兒堅(jiān)持陪她去了醫(yī)院，才發(fā)現(xiàn)背后的“癢”，和常見(jiàn)的小問(wèn)題完全不是一回事。

不少醫(yī)生常常提醒，皮膚持續(xù)性或反復(fù)出現(xiàn)的莫名發(fā)癢，尤其是伴隨三種特殊異常時(shí)，其實(shí)可能是身體在拉警報(bào)。問(wèn)題在于，大多數(shù)人容易把“癢”當(dāng)成小毛病錯(cuò)過(guò)了最佳診治時(shí)機(jī)。到底哪些“癢”不能忽視？啥時(shí)候一定要當(dāng)心大病前兆？一起來(lái)了解下。

身上偶爾發(fā)癢，多數(shù)人會(huì)想到皮膚缺水、氣候變化，或者是輕微的過(guò)敏。這種情況下，簡(jiǎn)單補(bǔ)水、注意保濕大多能緩解。

但醫(yī)學(xué)上有一類不明原因的“全身性瘙癢”，往往和四類系統(tǒng)性疾病有關(guān)。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生尤其強(qiáng)調(diào)，反復(fù)癢、夜間加重、伴有其他全身癥狀時(shí)，不可掉以輕心。

目前，需要高度警惕的“四癢”現(xiàn)象主要包括：

皮膚反復(fù)大面積發(fā)癢，但表面看不到明顯皮膚疾病（如濕疹、癬等）；? 局部癢感長(zhǎng)期不好、反復(fù)出現(xiàn)，即使用了藥膏也難緩解；
全身性或局限性瘙癢，夜間明顯加重、影響睡眠；? 同時(shí)出現(xiàn)黃疸、乏力、消瘦、口干等異常情況。

普通皮膚病一般不會(huì)總是反復(fù)加重，更不會(huì)關(guān)聯(lián)全身癥狀。如果明明皮膚表面沒(méi)太大變化，卻總是癢，還越來(lái)越嚴(yán)重——確實(shí)要防止大病給身體早早“打了信號(hào)”，尤其是下面這三種異常時(shí)。

一、莫名全身瘙癢——要留意肝膽問(wèn)題

很多人以為只有黃疸或肝區(qū)疼才提示肝膽病，其實(shí)肝膽疾病早期最常見(jiàn)表現(xiàn)之一就是“全身莫名瘙癢”。

為什么肝膽問(wèn)題會(huì)先癢？當(dāng)肝膽受損，膽汁分泌或排出異常，體內(nèi)膽鹽過(guò)多，會(huì)沿著血液流遍全身，刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致持續(xù)性強(qiáng)烈瘙癢。

有數(shù)據(jù)顯示，約40%的膽道腫瘤、慢性肝炎及肝硬化患者，會(huì)以“莫名全身發(fā)癢”作為第一癥狀前來(lái)就診。如果癢得持續(xù)數(shù)周甚至更久，尤其在晚上明顯加重，或是伴有皮膚或眼睛發(fā)黃、乏力、食欲差、體重減輕等，也就是說(shuō)膽鹽已經(jīng)在體內(nèi)“亂竄”——就需要及時(shí)查肝膽B(tài)超、肝功能等項(xiàng)目。

二、局部難治瘙癢——警惕糖尿病“隱身信號(hào)”

血糖問(wèn)題除了多飲、多尿，糖尿病還有個(gè)不被重視但很常見(jiàn)的信號(hào)——肢體和會(huì)陰部反復(fù)癢、皮膚干燥甚至脫屑。

原因很直接：高血糖會(huì)讓局部微循環(huán)變差，加速皮膚屏障受損，真菌、細(xì)菌易“趁虛而入”，慢慢誘發(fā)慢性瘙癢。尤其是中老年人、肥胖者、血糖忽高忽低的人，手腳、腹股溝、女性乳房下方等容易悶熱潮濕的部位經(jīng)常癢，久不愈。

根據(jù)《中老年人血糖管理與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究綜述》，有高達(dá)28.4%的糖尿病新發(fā)患者，出現(xiàn)持續(xù)性、對(duì)稱性瘙癢癥狀。如果你已經(jīng)有血糖控制不理想的情況，加上反復(fù)“莫名其妙就癢”，真的該多加警惕。

三、穩(wěn)定用藥、日常無(wú)異樣，突然爆發(fā)持續(xù)性瘙癢——小心腎功能下降

腎臟是身體垃圾的“處理廠”。如果腎功能出問(wèn)題，毒素殘留在血液里，同樣會(huì)沿著神經(jīng)“刺激”皮膚造成瘙癢，尤其是慢性腎功不全或尿毒癥早期。

有統(tǒng)計(jì)顯示，在慢性腎衰竭患者中，多達(dá)42%的病人會(huì)反復(fù)出現(xiàn)全身性、頑固性癢感。嚴(yán)重時(shí)候甚至撓破皮都難受不減，一到熱天、洗澡或夜晚更甚。癢得厲害加上浮腫、尿量減少、乏力、惡心，建議盡早查尿常規(guī)和腎功能，別等問(wèn)題惡化了才后悔。

第一步，別拖著，及時(shí)就醫(yī)對(duì)癥篩查

全身或局部莫名其妙反復(fù)癢、持續(xù)兩周以上沒(méi)好，別再單純指望抹藥膏或者找偏門小方。需要盡快前往內(nèi)科或皮膚科門診，查肝腎功能、血漿膽紅素、空腹血糖等基本項(xiàng)目。醫(yī)生能根據(jù)具體癥狀判斷是否有大病隱患，早發(fā)現(xiàn)就能早治療。

第二步，科學(xué)護(hù)膚減少刺激

皮膚屏障脆弱的時(shí)候，注意避免用堿性重或刺激強(qiáng)的肥皂、洗液、熱水長(zhǎng)時(shí)間浸泡。選擇保濕乳、溫和型沐浴液，每次洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。避免搔抓和反復(fù)撓破，以免感染。

第三步，警惕合并癥，規(guī)律復(fù)查不可缺

本身有慢性肝炎、糖尿病或慢性腎病的群體，應(yīng)每半年到一年做一次相關(guān)專項(xiàng)檢查。堅(jiān)持合理飲食、控制血糖、血脂、避免熬夜爆飲爆食，保持平穩(wěn)情緒，有益于整體疾病管理和皮膚健康。

建議心理不要太焦慮，癢雖然常見(jiàn)，多數(shù)還是小問(wèn)題，但如果合并三類異常，不要再猶豫，按部就班做體檢才最省事安心。

本文為健康知識(shí)科普，結(jié)合權(quán)威資料和個(gè)人觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為方便表達(dá)和閱讀理解進(jìn)行了適當(dāng)虛構(gòu)與潤(rùn)色，內(nèi)容僅供參考，不能替代醫(yī)生診斷。如感不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。