8月3日,國(guó)家疾病預(yù)防控制局、中國(guó)氣象局聯(lián)合發(fā)布高溫健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和健康提示,強(qiáng)調(diào)高溫?zé)崂颂鞖饪赡芤鸬亩嘀亟】碉L(fēng)險(xiǎn)。前不久,一項(xiàng)由武漢大學(xué)中南醫(yī)院團(tuán)隊(duì)和中國(guó)人民大學(xué)團(tuán)隊(duì)共同牽頭的研究發(fā)表于《自然》雜志,通過(guò)預(yù)測(cè)模型,研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),如果不采取適當(dāng)措施,到2100年,中國(guó)因極端高溫住院的人數(shù)將達(dá)到510萬(wàn)人。
高溫天氣
對(duì)健康將造成持續(xù)影響
中央氣象臺(tái)8月2日發(fā)布高溫黃色預(yù)警:陜西、四川、重慶等局地有40℃以上高溫天氣。8月4日,河南省氣象臺(tái)發(fā)布高溫橙色預(yù)警:預(yù)計(jì)8月4日至5日,河南省將持續(xù)高溫天氣,局部地區(qū)最高氣溫可達(dá)40℃以上……今年入夏以來(lái),我國(guó)不少地區(qū)受高溫炙烤,高溫影響下,居民健康狀況也在經(jīng)歷考驗(yàn)。
為了研究極端氣溫對(duì)人群健康的影響,武漢大學(xué)中南醫(yī)院和中國(guó)人民大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)利用2021—2023年,中國(guó)301個(gè)城市7000多家醫(yī)院的每日住院數(shù)據(jù),分析氣溫波動(dòng)與住院人數(shù)之間的歷史關(guān)系,并預(yù)測(cè)未來(lái)的情況。
對(duì)現(xiàn)有數(shù)據(jù)的歷史分析顯示,在地理分布方面,中國(guó)的西北、西南地區(qū),尤其是甘肅省和四川省,是高溫相關(guān)入院風(fēng)險(xiǎn)值較高的地區(qū)。在年齡分層方面,雖然老年人群的絕對(duì)住院率更高,但青少年對(duì)高溫的敏感性更明顯,尤其是在北京、武漢、蘭州。研究團(tuán)隊(duì)分析稱,青少年的熱敏感性更強(qiáng),可能是因?yàn)榍嗌倌甑捏w溫調(diào)節(jié)機(jī)制相對(duì)不夠成熟。
預(yù)測(cè)模型的未來(lái)分析結(jié)果顯示,在高碳排放的情景下,預(yù)計(jì)到2100年,全國(guó)極端高溫事件將超過(guò)120天,東部、中部、南部地區(qū)以及西南部地區(qū)更容易出現(xiàn)極端高溫。高溫住院風(fēng)險(xiǎn)預(yù)計(jì)將從2030年起一路上漲到2100年,到2100年,預(yù)計(jì)將有超過(guò)510萬(wàn)人因高溫住院,東部、南部和西南地區(qū)最多。年齡分層方面,受到極端氣溫影響最大的是65歲及以上的老年人群、18歲以下的青少年人群。
研究團(tuán)隊(duì)呼吁,極端天氣對(duì)健康將造成持續(xù)影響,全球都應(yīng)針對(duì)全球變暖采取緊急措施。
高溫
升高心腦血管疾病、中暑風(fēng)險(xiǎn)
以往的研究顯示,高溫與多種慢性病的發(fā)生相關(guān)。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院研究人員進(jìn)行的中國(guó)高血壓調(diào)查研究分析顯示,長(zhǎng)期的氣溫變化,會(huì)增加心血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。氣溫變化每增加1℃,就會(huì)增加6%的心血管病風(fēng)險(xiǎn)。原因可能是氣溫變化擾亂了人體正常生理體溫調(diào)節(jié)功能,并觸發(fā)了自主神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而間接增快心率,升高血壓,增加心血管負(fù)荷,誘發(fā)了潛在的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病。
發(fā)表在《循環(huán)》上的一項(xiàng)對(duì)科威特地區(qū)的研究也發(fā)現(xiàn),就心血管病而言,當(dāng)日平均氣溫達(dá)到42.8℃極限水平時(shí),死于心血管疾病者將會(huì)增加1~2倍。
一項(xiàng)德國(guó)的研究還表明,夜間高溫增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)??赡艿脑?yàn)椋阂皇窃诟邷丨h(huán)境時(shí),機(jī)體通過(guò)提高心率、血管擴(kuò)張和出汗等增加熱量擴(kuò)散,由此大腦供血可能會(huì)減少,缺血可能會(huì)加重;二是高溫可能使人體失水和脫水,進(jìn)而血液濃縮和黏稠度增高,從而導(dǎo)致血栓栓塞,增加缺血性腦卒中發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。因此,天氣炎熱時(shí),注意飲水,室內(nèi)降溫很重要。
此外,高溫天氣下最常見(jiàn)的健康問(wèn)題就是中暑。醫(yī)學(xué)資料顯示,中暑是高溫、高濕環(huán)境導(dǎo)致人體體溫調(diào)節(jié)功能失衡、熱量蓄積在體內(nèi)引發(fā)的一系列生理?yè)p害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能衰竭甚至死亡。
中暑是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程?!吨袊?guó)熱射病診斷與治療指南(2025版)》規(guī)范了中暑、熱射病等熱相關(guān)疾病的分類。指南按照從輕到重的原則,將熱相關(guān)疾病進(jìn)行分類。輕度熱相關(guān)疾病包括熱疹、熱水腫、熱痙攣,中度熱相關(guān)疾病包括熱暈厥和熱衰竭,重度熱相關(guān)疾病是熱射病。
盡量減少外出
出現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)及時(shí)處置
如何應(yīng)對(duì)高溫天氣帶來(lái)的健康考驗(yàn)?國(guó)家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心主任樊晶光曾建議,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,有時(shí)也可伴有面色潮紅、皮膚灼熱等,有可能是中暑先兆。如果出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌肉痙攣,俗稱抽筋,可能是因?yàn)殁c鹽丟失引起的熱痙攣。如果出現(xiàn)多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、惡心、頭暈、心率明顯增加、低血壓、少尿等,或伴有眩暈、暈厥等癥狀,可能是因?yàn)轶w液和鈉鹽丟失過(guò)多而引起的熱衰竭。此外,還有可能出現(xiàn)胸悶等心腦血管疾病相關(guān)不適。
如果出現(xiàn)中暑先兆癥狀,要盡快到陰涼的地方休息并補(bǔ)充水分。如果出現(xiàn)肌肉痙攣,除了上述處置措施,還要適當(dāng)補(bǔ)充含鹽或電解質(zhì)的飲料。如果出現(xiàn)皮膚灼熱、意識(shí)模糊、激動(dòng)、胸悶、胸痛、言語(yǔ)不清、易怒和(或)昏迷等癥狀,要即刻就醫(yī)或呼叫救護(hù)車。
那么,如何防止高溫誘發(fā)疾病?陜西省人民醫(yī)院急診內(nèi)科主任醫(yī)師周朝霞曾在其文章中建議,一是減少外出。老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)盡可能減少外出。必須外出時(shí),盡量選擇清晨和傍晚,減少逗留時(shí)間。如在中午出去,可以不時(shí)在銀行、商場(chǎng)等室內(nèi)涼爽場(chǎng)所休息數(shù)分鐘后繼續(xù)戶外活動(dòng)。二是遮陽(yáng)避暑。打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽和遮陽(yáng)鏡、涂抹防曬霜,減少在太陽(yáng)直射下的戶外活動(dòng)時(shí)間。三是及時(shí)補(bǔ)水。夏日外出時(shí),隨身攜帶運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水,及時(shí)補(bǔ)充。四是隨身攜帶解暑藥。五是注意飲食健康和衛(wèi)生。六是定期進(jìn)行健康體檢。
記者 || 燕聲
編輯 || 顏紅波
校對(duì) || 鄭春華
審核 || 董超
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