乳腺癌作為全球女性最常見的惡性腫瘤，其治療始終是醫(yī)學領域的核心課題。中醫(yī)與西醫(yī)基于不同的哲學基礎與理論框架，對乳腺癌的認知與治療路徑存在顯著差異，這種差異既體現了兩種醫(yī)學體系的獨特性，也為患者提供了多樣化的治療選擇。

一、病因病機的哲學差異

西醫(yī)將乳腺癌視為乳腺上皮細胞的異常增殖，其發(fā)生與基因突變（如BRCA1/2）、激素水平失衡（如雌激素長期暴露）、環(huán)境因素（如高脂飲食、肥胖）等密切相關。通過影像學檢查、病理活檢等手段，西醫(yī)可精準定位腫瘤位置、分期及分子分型，為靶向治療提供科學依據。

中醫(yī)則以“整體觀”為核心，認為乳腺癌是“正氣虧虛、邪氣積聚”的結果。其病因涵蓋情志失調（如長期抑郁導致肝氣郁結）、飲食不節(jié)（如肥甘厚味損傷脾胃）、勞倦內傷（如過度勞累耗傷氣血）等多維度因素。例如，《圣濟總錄》記載：“婦人以沖任為本，若失于將理，沖任不和……則氣壅不散，結聚乳間。”中醫(yī)通過望聞問切四診合參，將患者分為氣血兩虛、肝郁脾虛、痰瘀互結等證型，強調“辨證施治”的個體化原則。

二、治療理念的路徑分野

西醫(yī)治療以“對抗性”為主，通過手術、放療、化療等手段直接清除或抑制腫瘤細胞。例如，早期乳腺癌患者接受保乳手術聯合化療，5年生存率可達90%以上；HER2陽性患者使用曲妥珠單抗靶向治療，可顯著降低復發(fā)風險。然而，放化療的副作用（如惡心、脫發(fā)、骨髓抑制）常影響患者生活質量。

中醫(yī)治療則遵循“調和性”原則，通過扶正祛邪、調和氣血實現“帶瘤生存”。例如，針對氣血兩虛型患者，以八珍湯（含人參、白術、當歸等）補益氣血，改善乏力、面色蒼白等癥狀；痰瘀互結型患者使用海藻玉壺湯（含海藻、昆布、桃仁等）軟堅散結，縮小腫塊體積。臨床數據顯示，規(guī)范使用中藥的患者，其血紅蛋白水平平均提升15g/L，生活質量評分提高30%。

三、中醫(yī)抗癌的獨特優(yōu)勢

1.整體調節(jié)，改善內環(huán)境

中醫(yī)通過調理肝、脾、腎等臟腑功能，恢復氣血陰陽平衡，阻斷腫瘤生長的微環(huán)境。例如，肝郁脾虛型患者使用逍遙散加減（柴胡、白芍、白術等），可緩解焦慮、腹脹等癥狀，降低腫瘤轉移風險。

2.減毒增效，提升耐受性

化療期間配合中藥可減輕副作用。例如，黃芪多糖可增強免疫細胞活性，降低白細胞減少發(fā)生率；姜黃素可抑制炎癥反應，緩解惡心嘔吐。研究顯示，規(guī)范使用中藥的患者化療完成率提高25%。

個體化治療，精準干預

中醫(yī)根據患者體質、病情階段制定動態(tài)方案。例如，晚期患者以“扶正固本”為主，使用補益類中藥延長生存期；術后患者以“活血化瘀”為主，降低復發(fā)風險。這種靈活性是標準化西醫(yī)治療難以實現的。

中醫(yī)治療癌癥的療效也受到中醫(yī)師的辨證論治水平的影響。因此，在選擇中醫(yī)治療時，患者應選擇具有豐富經驗的中醫(yī)師進行治療。作為中原袁氏中醫(yī)世家第八代傳人，非物質文化遺產保護項目——“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”傳承人、“鄭州袁氏中醫(yī)三聯平衡療法學術流派”代表性傳承人、鄭州市基層中醫(yī)傳承特色療法工作室項目首批唯一中醫(yī)腫瘤專家的中醫(yī)腫瘤專家袁希福通過科班、師承、家傳學習，深入研讀《黃帝內經》《神農本草經》《傷寒論》等經典醫(yī)學著作，并結合40余年的臨床實踐經驗總結出——“三聯平衡”抗癌理論。在臨證中，通過抓住癌癥關鍵病機“虛、瘀、毒”并統籌兼顧，扶正患者元氣，調節(jié)氣血、陰陽、臟腑功能，重建機體內外的陰陽平衡，以幫助患者順利度過五年復發(fā)轉移高峰期，累計診療患者超20萬人次。

非遺“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”始于嘉慶辛酉年（公元1801年），傳承距今已歷八代兩百余年，凝聚著袁氏中醫(yī)世家歷代先祖臨床實踐的智慧結晶。在袁氏先祖歷代承傳的珍貴秘本《袁世醫(yī)方》中，詳細記載了“袁氏中醫(yī)腫瘤療法”的核心理論與用藥精髓。涵蓋中醫(yī)內、外、婦、兒各科，以及實踐臨床的大量內外治方藥、制作技藝，劑型包括湯、丸、散、膏、丹，以及藥酒、藥膳、藥茶、藥醋、藥粥、藥餅等食療方，多達190余首，形成了一套系統而獨特的中醫(yī)腫瘤診療體系。

杜某，女，乳癌，2021年9月2日初診，新鄉(xiāng)人

2021年8月，患者因左乳腫塊到醫(yī)院檢查，被告知是乳腺腫瘤。8月16日，在新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院行左乳癌根治術，術后病理：（左乳）浸潤性癌，見淋巴結癌轉移。醫(yī)生建議化療，患者體虛，不符合放化療條件，也不愿進行放化療。2021年9月2日，為求中醫(yī)治療就診于鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院，服藥后，未出現惡心等不適，持續(xù)二十多年的胸悶得到緩解。繼續(xù)服用中藥后，心慌煩躁、睡眠較前改善，胸悶也好了。2022年2月28日復診，表示：近期復查ca125，ca153均正常，右乳腺增生，尿酸較前下降。后因疫情，到鄭州不方便，在當地用了一段時間中藥。2023年1月8日復查，未見明顯異常。2023年1月，繼續(xù)在希福醫(yī)院鞏固用藥。2024年11月7日，參加了“鄭州希福中醫(yī)第六屆百位抗癌明星康復經驗交流大會暨2024龍年中國行南陽站”公益活動，分享治療經歷。她說：“大夫是病人的膽呀！那時候我真是抑郁了啊，說不能治了。去袁院長那，總是輕輕松松的，說得都是把問題給解決了，心里頭松散不少。袁院長都說了，‘你呀就好比一個破桌子，搖搖晃晃的不像樣了，但楔個釘子，一加固，還能用’，院長一解釋，一弄一比喻，就是說我還是有用的人哩，這就是把心理壓力也給解決了?！被颊弑硎荆缃裆钫?，和老伴一起跟人洗車，活輕松，時間也自由，不錯。

中醫(yī)與西醫(yī)在乳腺癌認知上的差異，本質是“整體觀”與“還原論”的對話。西醫(yī)通過精準打擊實現快速控瘤，中醫(yī)通過整體調節(jié)提升生命質量，二者并非對立，而是為患者提供了多元化的治療路徑。在臨床實踐中，中醫(yī)憑借其獨特的理論體系與治療手段，已成為乳腺癌綜合治療中不可或缺的力量。