8月7日是立秋節(jié)氣。8月6日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹時(shí)令節(jié)氣與健康有關(guān)情況。會(huì)上，北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任陳麗霞回答了紅星新聞?dòng)浾哧P(guān)于脊柱側(cè)彎的提問。

▲北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師陳麗霞

孩子“坐沒坐相”“高低肩”“駝背”是否應(yīng)該引起家長(zhǎng)的關(guān)注？

陳麗霞表示，有些孩子看起來“坐沒坐相、站沒站相”，其實(shí)不是他/她自己不想好好坐、好好站，有可能是由于脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎不是由不良姿勢(shì)導(dǎo)致的，但是不良姿勢(shì)可能會(huì)加重脊柱側(cè)彎。

陳麗霞教授了一些初步判斷脊柱側(cè)彎的方法：一是立位，讓孩子脫去上衣，自然光下站立，腳尖朝正前方，兩腳對(duì)齊，從后背觀察兩個(gè)肩膀是否等高，雙側(cè)肩胛骨是否對(duì)稱，是否一前一后，一上一下，以及腰兩側(cè)的皮膚皺褶是否對(duì)稱。二是讓孩子慢慢前屈身體到90度，從后方觀察其脊柱是否直，脊柱兩邊的腰背部是否平坦，是否一側(cè)明顯高、一側(cè)明顯低，即“剃刀背”。如果懷疑是脊柱側(cè)彎，需要到醫(yī)院就醫(yī)，拍全脊柱相來診斷。

有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子長(zhǎng)大自然就會(huì)好，輕度不用治。陳麗霞表示，這個(gè)說法不正確。脊柱側(cè)彎不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)自然緩解，如果不干預(yù)就有可能加重。如果在青少年的快速生長(zhǎng)發(fā)育期，對(duì)輕度脊柱側(cè)彎不加以干預(yù)，有可能使度數(shù)增加發(fā)展。到了老年以后，疊加一些退行性改變，就會(huì)更加嚴(yán)重，所以對(duì)于脊柱側(cè)彎要重視。

據(jù)介紹，脊柱側(cè)彎越早發(fā)現(xiàn)、越早干預(yù)效果越好。女孩治療的窗口期一般在10-13歲，男孩在12-15歲。這個(gè)階段，因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育快，柔韌性也還好，骨骺端沒有閉合，通過有效的干預(yù)就能改善脊柱側(cè)彎程度。錯(cuò)過窗口期，治療難度會(huì)增加。

還有一些家長(zhǎng)認(rèn)為脊柱側(cè)彎只影響外觀，不危害健康，所以不是很重視。陳麗霞表示，這樣的觀點(diǎn)不正確，脊柱側(cè)彎不僅會(huì)導(dǎo)致體態(tài)不良、姿勢(shì)異常，嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎還會(huì)造成腰背部疼痛；如果側(cè)彎發(fā)生在胸段，嚴(yán)重的側(cè)彎還會(huì)造成心肺功能下降。同時(shí)，脊柱側(cè)彎的孩子容易出現(xiàn)自卑、焦慮等心理問題，所以應(yīng)該重視，進(jìn)行有效干預(yù)。

據(jù)介紹，目前，對(duì)于脊柱側(cè)彎的干預(yù)措施包括保守治療和手術(shù)。對(duì)于輕中度脊柱側(cè)彎，即脊柱側(cè)彎角度（Cobb角）小于40度的，保守治療可以取得好的效果；超過40度，建議手術(shù)。脊柱側(cè)彎角度（Cobb角）小于20度的為輕度脊柱側(cè)彎，一般做矯形體操，每天訓(xùn)練就可以得到好的效果；20-40度的為中度脊柱側(cè)彎，需要配合一個(gè)特制的支具進(jìn)行矯形和固定，同時(shí)再配合矯形體操。

紅星新聞?dòng)浾?胡伊文 北京報(bào)道

編輯 包程立 責(zé)編 鄧旆光