豐富戰(zhàn)略伙伴內(nèi)涵

共筑醫(yī)療領(lǐng)域合作橋梁

7月28日，為深化中塞兩國在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科技合作，應(yīng)塞爾維亞方邀請(qǐng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任陳德昌教授率領(lǐng)瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)代表團(tuán)赴塞爾維亞進(jìn)行為期3天的交流訪問。此次訪問依托“科技部國際合作司中國—塞爾維亞科技合作委員會(huì)交流項(xiàng)目”，基于《中華人民共和國政府和塞爾維亞共和國政府科學(xué)技術(shù)合作協(xié)定》及兩國科技合作委員會(huì)第六屆例會(huì)議定書，旨在落實(shí)兩國醫(yī)療衛(wèi)生科技合作協(xié)議的重要實(shí)踐，標(biāo)志著中塞科技合作在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域邁出堅(jiān)實(shí)一步。

聚焦重癥前沿

共享智慧成果

塞爾維亞臨床中心醫(yī)院重癥及康復(fù)中心主任、塞爾維亞麻醉醫(yī)師和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師學(xué)會(huì)前任主席內(nèi)博伊薩·拉杰維奇（Neboj?a Radjevi?）教授率團(tuán)隊(duì)熱情迎接中方代表團(tuán)。

中方代表陳德昌主任介紹了中國重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與戰(zhàn)略規(guī)劃并指出，經(jīng)過二十余年的不懈探索與實(shí)踐，中國重癥醫(yī)學(xué)在醫(yī)療技術(shù)、科研創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè)及管理模式上取得了突破性進(jìn)展，成功打造了一條兼具國際水準(zhǔn)與中國特色的重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展路徑。特別是在國家衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見》的政策指引下，中國重癥醫(yī)學(xué)將進(jìn)一步深化國際合作，以開放包容的姿態(tài)吸納全球先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。“我們期待與全球同行加強(qiáng)交流，在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共享智慧、共謀發(fā)展，為提升全球危重癥救治水平貢獻(xiàn)中國方案?！标惖虏魅伪硎?/strong>，此次分享不僅展現(xiàn)了中國重癥醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展，也為國際重癥醫(yī)學(xué)的協(xié)同創(chuàng)新提供了新思路。

瑞金團(tuán)隊(duì)分享研究新進(jìn)展

共話合作新方向

瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科潘曉俊醫(yī)師匯報(bào)科技部國際合作司中國—塞爾維亞科技合作委員會(huì)交流項(xiàng)目“腸道微生態(tài)紊亂介導(dǎo)B細(xì)胞分化及抗體分泌障礙在膿毒癥發(fā)病機(jī)制中的作用”瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)的階段性成果，發(fā)現(xiàn)人體微生物組與膿毒癥的奧秘關(guān)聯(lián)，通過創(chuàng)新性孟德爾隨機(jī)化分析，首次鎖定7種與膿毒癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的細(xì)菌，5種與疾病進(jìn)展相關(guān)的菌種，6種與死亡率相關(guān)的關(guān)鍵微生物。

通過構(gòu)建動(dòng)物模型和16SrRNA測序技術(shù)，解析菌群-免疫軸的關(guān)鍵作用，發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)益生菌（密螺旋菌屬、乳桿菌屬等）顯著減少，產(chǎn)短鏈脂肪酸菌群（如瘤胃球菌、梭狀芽孢桿菌）匱乏，致病性志賀菌明顯增加這一菌群失衡特征，同時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道及血清短鏈脂肪酸（尤其丙酸鹽）水平驟降，淋巴細(xì)胞數(shù)量銳減，B細(xì)胞分化異常，抗體分泌功能障礙（IgG/IgM水平降低）等免疫代謝改變，通過磷酸丙酸補(bǔ)充或糞菌移植治療，可顯著改善上述異常指標(biāo)，展現(xiàn)臨床潛力，最終提升膿毒癥預(yù)后。深層機(jī)制研究揭示，丙酸鈉通過調(diào)控AKT/mTOR信號(hào)通路介導(dǎo)糖酵解重編程，從而恢復(fù)B淋巴細(xì)胞功能。本研究為膿毒癥的早期干預(yù)提供了新的微生物-免疫治療策略，為開發(fā)靶向微生態(tài)調(diào)節(jié)的膿毒癥治療方案奠定了重要理論基礎(chǔ)。

瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科張晟副主任醫(yī)師就項(xiàng)目后續(xù)研究計(jì)劃與塞方研究人員展開深入交流。雙方圍繞當(dāng)前研究進(jìn)展、關(guān)鍵技術(shù)突破及未來合作方向進(jìn)行了富有成效的討論，并在以下方面達(dá)成重要共識(shí)：深化聯(lián)合研究框架，優(yōu)化中塞協(xié)同科研模式，共同制定膿毒癥腸道微生態(tài)領(lǐng)域的長期研究方案；推動(dòng)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用的銜接，加速科研成果向診療實(shí)踐的轉(zhuǎn)化；拓展國際合作網(wǎng)絡(luò)，建立常態(tài)化交流機(jī)制，共享數(shù)據(jù)資源與技術(shù)平臺(tái)，提升全球膿毒癥防治水平。此次磋商標(biāo)志著中塞雙方在膿毒癥研究領(lǐng)域的合作進(jìn)入新階段，為后續(xù)突破性成果的產(chǎn)出奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，推動(dòng)膿毒癥腸道領(lǐng)域的創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化。

交流訪問期間，塞方帶領(lǐng)中方團(tuán)隊(duì)參觀“塞爾維亞臨床中心醫(yī)院”院史陳列館及重癥醫(yī)學(xué)科病房。雙方圍繞重癥患者的精準(zhǔn)診斷、高級(jí)生命支持技術(shù)、感染防控、多器官功能衰竭救治以及重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展等核心議題展開多層次的經(jīng)驗(yàn)分享，并重點(diǎn)就應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和復(fù)雜危重癥救治方面積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)新成果展開討論。

貝爾格萊德大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長塔蒂亞娜·西米奇教授（Tatjana Simic）及副院長德?lián)P·內(nèi)希奇教授（Dejan Ne?i?）率院方核心團(tuán)隊(duì)熱情接待中國代表團(tuán)。塔蒂亞娜·西米奇教授表示，塞爾維亞與中國的合作源遠(yuǎn)流長。雙方計(jì)劃在臨床技術(shù)培訓(xùn)、聯(lián)合科研攻關(guān)、醫(yī)護(hù)人員交流互訪以及遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等多個(gè)維度，探索建立長期、穩(wěn)定的合作機(jī)制，以共同提升重癥救治水平，惠及雙方人民健康福祉。

供稿丨重癥醫(yī)學(xué)科

編輯丨溫兆琦