這是達醫(yī)曉護的第5620篇文章

為深入貫徹落實國家“健康中國2030”戰(zhàn)略部署，積極響應鄉(xiāng)村振興號召，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療康復資源向基層及偏遠地區(qū)延伸，上海中醫(yī)藥大學康復醫(yī)學院“云愈聯(lián)康”實踐隊于暑期在全國范圍內(nèi)開展實踐服務，覆蓋上海、青海、甘肅、江西、新疆等多地，聚焦腦卒中患者康復需求，切實推動康復資源走向“最后一公里”。

腦卒中作為我國首要的死因和致殘原因，由于其起病急且病情進展迅速，易留下不同程度的肢體癱瘓、吞咽困難、感覺和認知等功能障礙，對患者及其家庭造成長期且沉重的負擔。

在前期橫向課題“腦卒中患者全周期全方位數(shù)智康復平臺技術應用與評價”總體框架的指導下，團隊進一步開展“遠程康復訓練平臺在腦卒中患者健康管理中的應用”研究，發(fā)現(xiàn)當前腦卒中康復服務體系存在顯著的“不連續(xù)性”問題。由于醫(yī)療資源有限，患者只能在住院期間的工作日得到康復治療，患者在由三級醫(yī)院過渡到二級醫(yī)院，從社區(qū)轉為居家康復期間，往往也難以獲得持續(xù)的康復指導，導致康復效果大大降低。

基于此，在該背景下，團隊展開暑期社會實踐，旨在通過云端遠程指導，構建全周期康復服務模式，有效填補轉院、周末期間康復服務的空白，確?？祻筒恢袛啵蕴岣呖祻托?。

七月，團隊重點于上海地區(qū)展開暑期實踐，以申養(yǎng)康復醫(yī)院和上海第二康復醫(yī)院為上海地區(qū)主要實踐地點，并輻射岳陽、龍華、曙光等地，深入臨床一線，系統(tǒng)調(diào)研患者康復需求，探索遠程線上康復平臺的實際應用路徑，致力于為腦卒中患者提供更加便捷、高效的康復支持。

一、問卷需求調(diào)研：傾聽心聲，共繪遠程康復新圖景

為精準對接卒中患者與康復治療師對線上康復服務的實際需求，云愈聯(lián)康團隊于7月在上海市展開線上線下雙向調(diào)研，深入申養(yǎng)康復醫(yī)院、上海第二康復醫(yī)院、龍華、曙光、岳陽等多家醫(yī)院，通過問卷調(diào)查與面對面訪談相結合的方式，共回收患者問卷294份、治療師問卷270份，并形成深度訪談記錄5份。

“您在當前卒中康復過程中是否遇到過不便或困難？”“您更傾向于哪種形式的遠程康復訓練指導？”......在與卒中患者的溝通中，團隊了解到，許多患者因居住地偏遠、交通不便等原因，難以持續(xù)地接受院內(nèi)康復治療。多數(shù)患者明確表示，他們期望使用線上平臺，以便能夠在家中接受到專業(yè)的康復指導，節(jié)省時間和費用。而治療師們也表示，線上康復平臺可以為患者突破地理限制，實現(xiàn)遠程指導，促進長期的功能維持，預防復發(fā)或退化。

通過這份問卷，我們收集到了大量寶貴的一手資料，也為后續(xù)平臺的優(yōu)化和服務方案的制定提供了堅實的依據(jù)。

二、平臺指導：開啟遠程康復新篇

團隊成員于申養(yǎng)康復醫(yī)院、二康醫(yī)院即刻展開了“線上周末康復”模式，使用遠程線上康復平臺服務患者。

團隊在與治療師溝通后，根據(jù)患者需求和現(xiàn)階段康復狀況，共同為患者開設“視頻魔盒”，定期推送各類視頻，并通過電話、視頻、在線客服的形式及時給予患者督促與指導；

此外，由于患者群體偏大，很多患者不擅使用電子設備，團隊采用“面對面線下指導”模式，周末分批前往醫(yī)院病房，幫助他們逐步熟悉平臺的用法，并觀察并糾正患者的動作，實地跟進患者的訓練情況，確保整個康復訓練的正確性和有效性。

三、宣教實踐：融貫中西，共筑腦卒中康復防線

7月25日下午，云愈聯(lián)康實踐隊依托上海中醫(yī)藥大學的學科優(yōu)勢，充分發(fā)揮“中西醫(yī)結合、醫(yī)養(yǎng)融合”的特色，走進申養(yǎng)康復醫(yī)院，面向腦卒中患者開展了一場融合傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代康復理念的健康宣教活動。

八段錦作為一項全身性運動，動作舒緩，簡單易學，其對改善腦卒中患者的肺通氣功能、平衡能力、日常生活活動能力具有積極作用，是“中醫(yī)外治法”在康復領域應用的典范，尤為適合中老年及康復期患者練習?；诖?，團隊以八段錦為宣教載體，采用“寓教于動、以動促康”的模式，將腦卒中康復中的關鍵知識——如良肢位擺放、防跌倒策略、呼吸訓練要點等——有機融入功法教學之中。

從“兩手托天理三焦”到“背后七顛百病消”，團隊成員逐式示范、手把手指導，細致糾正動作要領，在提升患者身體功能的同時，傳遞“正氣存內(nèi)，邪不可干”的中醫(yī)治未病理念。此次活動不僅展現(xiàn)了傳統(tǒng)功法在慢性病康復中的獨特價值，也彰顯了中醫(yī)藥在現(xiàn)代康復醫(yī)學體系中的深厚底蘊與蓬勃生命力。

結語

康復之路或許漫長，但每一步都充滿希望與力量。云愈聯(lián)康實踐隊將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的理念，以科技賦能醫(yī)療，打破時空壁壘，延伸康復服務鏈條，助力每一位腦卒中患者走向更高質(zhì)量的康復未來。

八月，項目團隊將持續(xù)擴大范圍，覆蓋到各個偏遠地區(qū)，真正做到“打通康復資源最后一公里”。

云愈聯(lián)康實踐隊，讓康復走進千家萬戶，我們的故事未完待續(xù)......

作者：上海中醫(yī)藥大學康復醫(yī)學院

儲語天、劉聲奕、吳雨奇

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