感冒后久咳不愈太煩人了,白天咳得影響工作,夜里咳得無(wú)法安睡,嘗試多種方法也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),讓人身心俱疲。
久咳不愈是什么原因?
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤(rùn)指出,久咳不愈,往往不再是簡(jiǎn)單的感冒后遺癥。中醫(yī)認(rèn)為,常見(jiàn)原因有以下3點(diǎn)。
外感失治:感冒初期的外感邪氣未被徹底清除,滯留于肺,導(dǎo)致肺氣宣降失常,咳嗽遷延不愈。
痰濕蘊(yùn)肺:飲食不節(jié),過(guò)多食用生冷、油膩食物,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,痰濕內(nèi)生,上犯于肺,引發(fā)咳嗽,且痰多黏稠。
肺陰不足:長(zhǎng)期咳嗽耗傷肺陰,或體質(zhì)陰虛,肺失濡養(yǎng),使得咳嗽纏綿難愈,常伴有咽干、少痰等癥狀。
久咳不愈中醫(yī)怎么治療效果好?
對(duì)于因外感風(fēng)邪、痰濕阻肺引起的久咳不愈,丘保潤(rùn)醫(yī)師特別推薦了中醫(yī)經(jīng)典方劑——金沸草散。此方源自宋代名醫(yī)陳無(wú)擇的《三因極一病證方論》,是治療風(fēng)痰咳嗽的代表方。
金沸草散由荊芥穗、旋復(fù)花、前胡、半夏、赤芍藥、麻黃、甘草組成,具有疏風(fēng)散寒、降氣化痰止咳之功效。
方中金沸草(旋覆花):為君藥,性微溫,能降氣化痰,消痰行水,尤其擅長(zhǎng)降肺胃之氣,止咳嗽、平喘、消痰涎。
前胡性微寒,能降氣化痰,疏散風(fēng)熱。與金沸草配伍,一溫一寒,增強(qiáng)化痰止咳之力,且能疏散肺經(jīng)風(fēng)邪。
荊芥穗性微溫,祛風(fēng)解表,善散風(fēng)邪,尤其適用于風(fēng)邪未凈引起的咽癢咳嗽。
細(xì)辛性溫,溫肺化飲,祛風(fēng)散寒。能深入肺經(jīng),驅(qū)散深伏的風(fēng)寒之邪,溫化痰飲。用量需謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
半夏性溫,燥濕化痰,降逆止嘔。是化脾胃痰濕的要藥,助金沸草、前胡化痰。
赤芍藥性微寒,清熱涼血,活血祛瘀。在方中可制約溫燥藥之性,防止化燥傷津,并有助于緩解咳嗽引起的胸脅不適。
炙甘草調(diào)和諸藥,補(bǔ)益脾胃,扶助正氣。
加減妙用:風(fēng)熱咳嗽者,去荊芥穗、麻黃、前胡,加桑葉、金銀花、薄荷;痰黃稠者,去荊芥穗、麻黃,加黃芩、浙貝母、瓜蔞;燥咳無(wú)痰、咽干者,去荊芥穗、麻黃、半夏、前胡,加南沙參、枇杷葉、炙紫菀、炙百部;痰多清稀者,合二陳湯;痰壅氣促、上盛下虛者,去荊芥穗、前胡,合蘇子降氣湯。
醫(yī)案
患者:田女士,33歲。
主訴:3個(gè)月前感冒后咳嗽不止。初期服用抗生素、止咳糖漿效果不佳。
現(xiàn)癥見(jiàn):咳嗽頻繁,尤以夜間和晨起為甚,遇冷風(fēng)或說(shuō)話多時(shí)加重。痰白粘稠,量多,不易咯出。咽喉發(fā)癢,胸悶。無(wú)發(fā)熱惡寒。
初診:舌淡紅,苔白膩,脈略弦滑。
診斷:咳嗽(風(fēng)痰戀肺,肺氣上逆)。
開(kāi)方:金沸草散加減。
方藥:金沸草(包煎)12g, 前胡10g, 荊芥10g, 細(xì)辛3g, 姜半夏9g, 赤芍10g, 茯苓15g (健脾滲濕), 桔梗10g (宣肺利咽排痰), 炙甘草6g, 生姜3片, 大棗3枚。5劑,水煎服,每日1劑,早晚服用。
結(jié)果:服藥3劑后,咳嗽明顯減輕,咽喉癢感消失,痰量減少且易咯出。5劑服完,咳嗽基本平息,胸悶感消失。
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