左氧氟沙星等即使不避光,在室內(nèi)輸注并不會(huì)變色,怎么解釋?
光照是影響藥品質(zhì)量的重要因素之一,尤其是光中的紫外線會(huì)使多藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而使得藥品失效甚至產(chǎn)生毒性物質(zhì),影響藥物療效和安全。
臨床護(hù)理工作中,常會(huì)遇到一些特殊的藥物需要做避光處理,為了使患者得到更好的治療,盡可能的避免藥物的不良反應(yīng),就需要我們對(duì)避光藥物的使用做到很好的掌握,今天就一起來(lái)學(xué)習(xí)避光藥物的知識(shí)吧~
01
「避光貯存」藥物需要「避光輸注」嗎?
許多藥品說明書上寫著要求避光貯存,臨床輸液是否要用避光輸液器或者避光袋?避光輸注與避光貯存的區(qū)別在哪里?
對(duì)于遮光處理,在中國(guó)藥典中有明確的定義,即用棕色容器或黑紙包裹容器。而對(duì)于避光,則無(wú)明確定義。然而,目前大多數(shù)藥物都是要求避光保存,其中有幾種還要求在滴注過程中要采取避光措施。
注意:說明書上說的避光主要是指避光貯存,不是指避光輸注。
02
「避免在太陽(yáng)光直射下使用」與「避光輸注」有什么區(qū)別?
先要解釋一下光照度。光照度的單位是勒克斯,是英文 lux 的音譯,也可寫為 lx。被光均勻照射的物體,在 1 平方米面積上得到的光通量是 1 流明時(shí),它的照度是 1 lx。
1 lx相當(dāng)于 1 平方米被照面上接收到的光通量為 1 流明時(shí)的照度。光照度可用照度計(jì)直接測(cè)量。自然光的照度在不同光線情況下為:
普遍認(rèn)為避光是指沒有太陽(yáng)光直射,沒有紫外線、日光燈的照射。
有研究報(bào)道,在光照度 > 3000 lx 的情況下對(duì)「順鉑」進(jìn)行實(shí)驗(yàn),順鉑在第 1 天還是比較穩(wěn)定的?;谶@個(gè)實(shí)驗(yàn)也就是說在光照度﹤3000 lx 的環(huán)境下,24 h 之內(nèi),順鉑在室內(nèi)無(wú)日光燈及太陽(yáng)光直射的條件下,是不需要用避光輸液的。
注意:臨床上還是按說明書的要求做,輸注時(shí)需要避光。
03
左氧氟沙星等即使不避光,在室內(nèi)輸注并不會(huì)變色,怎么解釋?
避光要求不只是從藥物是否變色來(lái)決定。光照加速藥物的氧化。
一些藥物可引起光化降解,不僅降低了藥物的效價(jià),而且可產(chǎn)生顏色和沉淀,嚴(yán)重影響藥物的質(zhì)量,甚至增加了藥物的毒性。
一些穩(wěn)定性差的藥物,常制成粉針劑避光密閉保存。臨床使用時(shí)溶解后,穩(wěn)定性降低,加上光照作用,藥品可發(fā)生氧化、分解、變色等反應(yīng)。因此,在藥品生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存,特別是在藥品滴注過程中應(yīng)注意避光。
04
靜脈輸液時(shí)需要避光的藥物
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避光輸液規(guī)定及注意事項(xiàng)
1.藥物的準(zhǔn)備:用避光袋包好液體,抽吸針?biāo)畷r(shí)盡量少暴露于自然光線下。
2.輸液的操作:在排液過程中做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器。把暴露部分用被子或毛巾蓋嚴(yán),防止漏光。
3.患者的準(zhǔn)備:輸液前向患者講明,避光是為了防止藥物見光分解,降低療效,以得到患者的理解,減少患者對(duì)「黑包布」的恐懼感。
4.輸液過程中的護(hù)理:在輸液中加強(qiáng)巡視,隨時(shí)觀察輸液的情況。
5.輸液結(jié)束:估量輸液可能結(jié)束的時(shí)間,及時(shí)準(zhǔn)確地為患者更換液體或拔去輸液。
注意:避光滴注的措施可采用透光性較弱的黑布、紙、塑料等制成遮光袋,套在輸液瓶上,配以一次性帶過濾器的避光輸液器,或用黑色塑料薄膜將輸液器纏裹達(dá)到避光的要求。
來(lái)源:丁香護(hù)士
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