近日,貴州省人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師洪國(guó)祜接受記者采訪,針對(duì)基孔肯雅熱的癥狀、診斷、治療等問(wèn)題進(jìn)行了解答。
洪國(guó)祜介紹,基孔肯雅熱可防可控可治,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,其典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛和皮疹,發(fā)熱多表現(xiàn)為中低熱,并伴有畏寒、全身肌肉酸痛,一般持續(xù)1-7天;關(guān)節(jié)疼痛主要影響腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及足部小關(guān)節(jié)等;皮疹則多在起病后的第2-5天出現(xiàn),分布于軀干、四肢、手掌和足底。
他還特別提醒,12天內(nèi),曾到過(guò)流行區(qū)或居住、工作場(chǎng)所周圍曾有基孔肯雅熱患者的人群,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即到附近設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)院就醫(yī)。
在診斷方面,洪國(guó)祜介紹,醫(yī)院在接診到有可疑接觸史并伴有典型癥狀的患者時(shí),會(huì)迅速判定為疑似病例,并立即上報(bào)疾病預(yù)防控制中心,進(jìn)行采樣送檢。一旦特異性抗體陽(yáng)性,則判斷為臨床診斷病例,啟動(dòng)隔離留觀程序,保障患者得到有力救治的同時(shí),控制好疫情,避免播散。
在治療上,洪國(guó)祜表示,盡管目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,但基孔肯雅熱作為一種自限性疾病,大部分急性期患者的發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛癥狀可通過(guò)使用消炎藥物獲得明顯緩解。患者通常在1周內(nèi)能夠自發(fā)清除病毒,癥狀基本消失,預(yù)后良好,只有極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)疼痛。
洪國(guó)祜還特別提醒,嬰兒、65歲以上老年人、晚期妊娠和圍產(chǎn)期婦女、有慢性基礎(chǔ)疾病患者和免疫抑制人群等高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)盡量避免前往流行區(qū),并加強(qiáng)家庭防蚊滅蚊措施。一旦出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,應(yīng)高度重視,及時(shí)就醫(yī)。
記者:張思渝
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