15歲少女妮妮(化名)是一名準(zhǔn)高一新生。7月12日,妮妮跟著媽媽從老家河南來(lái)到武漢兒童醫(yī)院就診。妮妮1.6米的身軀只有35公斤重,已經(jīng)半年沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了,吃過(guò)中藥調(diào)理也效果不好。最近總吵著腹痛,天天吃不下飯。就診前2天,妮妮剛出門沒(méi)多久就腿一軟,差點(diǎn)暈倒。
消化內(nèi)科副主任醫(yī)師陳瓊發(fā)現(xiàn),妮妮膚色慘白,甲床也是毫無(wú)血色。血常規(guī)檢查結(jié)果提示,孩子的血紅蛋白僅59g/L,遠(yuǎn)低于正常值110g/L,屬于重度貧血的狀態(tài),經(jīng)過(guò)胃腸道超聲檢查,結(jié)果提示可能是“胃石癥”。
“胃里可能是頭發(fā)!”在醫(yī)生詢問(wèn)下,媽媽懷疑道。原來(lái),在妮妮上小學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,爸媽就發(fā)現(xiàn)她迷戀“吃”頭發(fā),算起來(lái)已經(jīng)6年了。
在胃鏡幫助下,妮妮胃里的情況逐漸明了。一個(gè)滾圓黑色的毛發(fā)球混合著食物殘?jiān)紦?jù)整個(gè)胃腔,這些頭發(fā)相互纏繞形成一個(gè)實(shí)心的“發(fā)石”,此外胃里還有一個(gè)雞蛋大小的潰瘍。
癥結(jié)找到了,就是這個(gè)巨大的發(fā)石導(dǎo)致妮妮出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血和閉經(jīng),當(dāng)務(wù)之急就是取出“發(fā)石”,給胃進(jìn)行“大掃除”。
手術(shù)分解巨大發(fā)石
頭發(fā)纏繞在一起十分堅(jiān)硬,體積巨大,胃鏡嘗試多次均難以取出,醫(yī)護(hù)人員不得不采取開(kāi)放手術(shù)的方式來(lái)取“發(fā)石”。
7月14日,武漢兒童醫(yī)院肝膽腫瘤外科副主任醫(yī)師朱真闖主刀。術(shù)中見(jiàn)妮妮胃部足有正常狀態(tài)2倍大,切開(kāi)胃壁后,一股酸臭味彌漫開(kāi)來(lái)。
“發(fā)石”混雜著食物殘?jiān)?,就像一個(gè)黑色的小西瓜。由于整個(gè)“發(fā)石”體積太大,為避免損傷胃壁,醫(yī)生借助手術(shù)工具將“發(fā)石”切割、分解,再小心翼翼地分塊取出。整場(chǎng)手術(shù)持續(xù)2個(gè)多小時(shí),最終取出4斤頭發(fā)碎片。
7月19日,妮妮開(kāi)始進(jìn)食,食欲明顯好轉(zhuǎn)。8月5日,妮妮術(shù)后第一次復(fù)查,妮妮捧著一大束“糖花”來(lái)看醫(yī)護(hù)人員。這次,妮妮臉上終于有了血色。
朱真闖介紹,妮妮患的是一種名為“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”的疾病,屬于異食癖的一種。由于毛發(fā)組織中含有角質(zhì),不易被胃酸等物質(zhì)消化,而毛發(fā)糾結(jié)成團(tuán)后很難通過(guò)腸胃蠕動(dòng)來(lái)排出,日積月累的毛發(fā)團(tuán)和食物殘?jiān)鞌囋谝黄鹁蜁?huì)形成很硬的“發(fā)石”。
其實(shí)
妮妮的情況并非個(gè)案
此前也有兒童確診
此前也有媒體報(bào)道“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”的案例。
今年(2025年),10歲的園園(化名)因持續(xù)3天的上腹痛伴嘔吐被緊急送醫(yī)。影像學(xué)檢查結(jié)果顯示,她的胃部存在一個(gè)巨大的團(tuán)塊狀陰影,疑似異物堵塞。據(jù)家長(zhǎng)回憶,從1年前開(kāi)始,園園就有偷偷吃頭發(fā)的習(xí)慣,但家人并未重視,直到這次癥狀嚴(yán)重才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。最終,醫(yī)生從圓圓的胃里成功取出纏繞成團(tuán)的頭發(fā)。
2024年10月,11歲女孩歡歡(化名)因腹痛難耐緊急送到醫(yī)院,而就在兩個(gè)月前,歡歡的父母發(fā)現(xiàn)她在拔自己的頭發(fā),偷偷吃掉。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她胃腔和腸管里有大塊的毛絮狀結(jié)石,幾乎占據(jù)整個(gè)胃部。最終,一塊長(zhǎng)38厘米、寬15厘米、厚10厘米的毛發(fā)結(jié)石被取出。
2024年3月,浙江臺(tái)州醫(yī)院凌晨接診了1名因腹痛就診的5歲女孩。就醫(yī)后,經(jīng)醫(yī)生詢問(wèn),女孩媽媽說(shuō)出一個(gè)特殊線索——孩子從小有吃自己頭發(fā)的習(xí)慣。醫(yī)生斷定孩子長(zhǎng)期吃頭發(fā)導(dǎo)致了胃內(nèi)毛發(fā)成團(tuán),這也是這次腹痛的原因。
2023年年末,廣東梅州,9歲小姑娘琳琳(化名)肚子持續(xù)疼了半個(gè)多月,被家長(zhǎng)送醫(yī)后,醫(yī)生從琳琳胃里取出了一塊直徑有8厘米的毛胃結(jié)石。
“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”多發(fā)于青少年
與心理壓力有關(guān)
醫(yī)生表示,“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”是一種罕見(jiàn)的異食癖并發(fā)癥,多發(fā)于青少年,尤其是心理壓力大或存在發(fā)育障礙的兒童。患者因長(zhǎng)期咀嚼或吞咽頭發(fā)、羊毛等無(wú)法消化的異物,導(dǎo)致這些物質(zhì)在胃內(nèi)積聚,形成團(tuán)塊。
醫(yī)生指出,頭發(fā)無(wú)法被人體消化,長(zhǎng)期積累后在胃酸和蠕動(dòng)作用下會(huì)變得異常堅(jiān)硬,可能引發(fā)胃潰瘍、胃穿孔,甚至腸壞死,危及生命。
這種綜合征通常和兩種心理行為相關(guān):
1.拔毛癖:人們無(wú)法控制地拔掉自己的頭發(fā)或其他身體毛發(fā)。
2.異食癖:持續(xù)吃非食物物質(zhì),比如頭發(fā)、泥土、紙張等。
據(jù)介紹
“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”是一種
罕見(jiàn)而嚴(yán)重的病癥
它凸顯了心理健康問(wèn)題
對(duì)身體健康的重要影響
醫(yī)生提醒,許多患兒因羞恥感或家長(zhǎng)疏忽而延誤就醫(yī)。異食癖的背后往往隱藏著更深層次的問(wèn)題,如營(yíng)養(yǎng)缺乏、焦慮抑郁或家庭關(guān)系緊張。
專家強(qiáng)調(diào),家長(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)密切關(guān)注孩子的行為習(xí)慣和心理健康,尤其是那些性格內(nèi)向或長(zhǎng)期處于壓力環(huán)境中的兒童。若發(fā)現(xiàn)孩子有食用異物的行為,家長(zhǎng)應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),通過(guò)多學(xué)科協(xié)作排查病因,避免病情惡化。
緊急提醒:
孩子有這些異常家長(zhǎng)要重視
醫(yī)生提醒,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有異食癖癥,應(yīng)該盡早尋求醫(yī)生的幫助。如發(fā)現(xiàn)孩子有吞食頭發(fā)的行為或是糞便中含有毛發(fā),需盡早至兒童消化科、兒童精神心理科就診!
不少家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子有進(jìn)食異物的情況時(shí),會(huì)通過(guò)打罵的方式來(lái)糾正孩子,但這有可能會(huì)導(dǎo)致孩子進(jìn)食異物的行為變得更隱蔽。當(dāng)孩子學(xué)會(huì)偷偷地進(jìn)食異物,這很可能會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。
對(duì)有異食癖癥的兒童,父母要付出更多的關(guān)心,滿足孩子的情感需求,避免通過(guò)暴力方式糾正孩子,積極參與心理治療,耐心地教育訓(xùn)練,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行治療和引導(dǎo),及時(shí)糾正孩子的不良行為,才能真正有效地預(yù)防。
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