這是來(lái)自世界頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》（The Lancet）的一份重磅警告：全球公共衛(wèi)生正在面臨雙重危機(jī)——不僅來(lái)自病毒、細(xì)菌和新型傳染病，還來(lái)自一場(chǎng)無(wú)聲卻致命的信息疫情。

更讓人意外的是，這場(chǎng)全球疫苗信心的崩塌，美國(guó)居然成了主要推手。曾經(jīng)的防疫模范生，如今變成了反疫苗情緒和陰謀論的超級(jí)出口國(guó)。

《柳葉刀》的分析指出，美國(guó)的疾控中心（CDC）和國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）在國(guó)際上依舊是頂級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)，但它們的公信力正在被國(guó)內(nèi)的政治干預(yù)、制度削弱，以及不受監(jiān)管的數(shù)字平臺(tái)嚴(yán)重侵蝕。這不僅是美國(guó)的問(wèn)題——后果正在全球顯現(xiàn)。

在新冠疫情期間，美國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)口罩、疫苗安全性和接種強(qiáng)制性的政策說(shuō)法反復(fù)搖擺，讓民眾困惑不已，也讓極端觀點(diǎn)有了可乘之機(jī)。

《柳葉刀》引用的研究顯示，從2019年10月到2021年3月，分析了3.16億條、覆蓋18種語(yǔ)言的疫苗相關(guān)推文后發(fā)現(xiàn)，美國(guó)是全球新冠疫苗虛假信息的最大輸出國(guó)，美國(guó)賬號(hào)在全球虛假信息網(wǎng)絡(luò)中處于核心樞紐位置。

更夸張的是，2021年的一項(xiàng)對(duì)近3億條推文的長(zhǎng)期追蹤發(fā)現(xiàn)，只有800個(gè)“超級(jí)傳播賬號(hào)”就制造了三分之一的疫苗謠言轉(zhuǎn)發(fā)量，其中羅伯特·F·肯尼迪 Jr. （美國(guó)前總統(tǒng)約翰·F·肯尼迪的侄子、長(zhǎng)期的反疫苗活動(dòng)人士，他領(lǐng)導(dǎo)的“兒童健康防護(hù)組織”多年來(lái)持續(xù)宣揚(yáng)疫苗與自閉癥等疾病的虛假關(guān)聯(lián)） 一個(gè)人的賬號(hào)就占了13%的轉(zhuǎn)發(fā)量。

這些賬號(hào)雖然主要活躍在美國(guó)本土，但由于社交媒體的算法結(jié)構(gòu)，尤其是總部多在美國(guó)的平臺(tái)，它們的影響力輕松突破國(guó)界，直達(dá)全球每一個(gè)有網(wǎng)絡(luò)的角落。

《柳葉刀》警告，這種跨境謠言在現(xiàn)實(shí)世界的殺傷力是可以量化的。

在尼日利亞、加納，美國(guó)社交平臺(tái)上傳播的陰謀論直接削弱了民眾對(duì)新冠疫苗和兒童疫苗的信任，導(dǎo)致接種率下降。

在保加利亞，2021年有60%的受訪者表示不太可能接種新冠疫苗，本土謠言之外，美國(guó)的虛假信息位列第二大來(lái)源。羅馬尼亞在2022年1月時(shí)，全國(guó)新冠疫苗接種率還不到45%。

這些謠言不僅打擊了疫苗項(xiàng)目，也動(dòng)搖了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公信力。一旦公眾不信任官方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，他們就會(huì)去尋找替代信息源，而這些替代源，往往正是制造虛假內(nèi)容的源頭。

更嚴(yán)重的是，美國(guó)的公共衛(wèi)生信譽(yù)正在被自己的制度性操作主動(dòng)蠶食。

2025年6月，美國(guó)政府突然撤換免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)（ACIP）的成員，這種政治操作削弱了公眾和醫(yī)護(hù)對(duì)官方疫苗信息的信任度。

與此同時(shí)，美國(guó)國(guó)際開(kāi)發(fā)署（USAID）在2025年遭遇重大經(jīng)費(fèi)削減，讓美國(guó)在全球疫苗公平、公共衛(wèi)生合作上的投入驟降。

美國(guó)國(guó)內(nèi)反疫苗情緒的外溢，與海外公共衛(wèi)生資金的縮水疊加，直接讓世界衛(wèi)生組織（WHO）、全球疫苗免疫聯(lián)盟（Gavi）等國(guó)際機(jī)構(gòu)陷入困境。

你很難想象，一個(gè)曾經(jīng)為全球防疫投入巨資的國(guó)家，居然能在短短幾年內(nèi)，既減少資金援助，又放任甚至輸出反疫苗輿論。這就像一個(gè)消防隊(duì)長(zhǎng)，自己家著火還往外潑油。

全球衛(wèi)生體系不僅依賴資金，更依賴信譽(yù)。

如果美國(guó)既削減對(duì)全球科學(xué)和疫苗交付的資金，又在國(guó)內(nèi)容忍甚至縱容反疫苗勢(shì)力，那么全球的防疫戰(zhàn)線就會(huì)被它自己戳個(gè)大洞。

資金減少會(huì)讓多邊項(xiàng)目難以運(yùn)轉(zhuǎn)，信譽(yù)崩塌則會(huì)讓謠言更有市場(chǎng)。結(jié)果是，生命不是死于缺少疫苗，而是死于缺少真相。

《柳葉刀》強(qiáng)調(diào)，要解決這個(gè)問(wèn)題，美國(guó)必須拿出明確的行動(dòng)方案。

首先是保護(hù)科學(xué)獨(dú)立性，聯(lián)邦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須擺脫政治干擾，換誰(shuí)當(dāng)總統(tǒng)都不能隨意更改CDC、NIH的技術(shù)結(jié)論。政治任命不能干預(yù)科學(xué)決策。

其次是監(jiān)管社交媒體的算法。現(xiàn)有的“自愿內(nèi)容審核”形同虛設(shè)，必須立法要求平臺(tái)公開(kāi)推薦機(jī)制，強(qiáng)制合作清理謠言，并且和全球伙伴協(xié)調(diào)行動(dòng)。

此外，美國(guó)還應(yīng)與WHO、非盟、東盟等聯(lián)合制定有約束力的全球數(shù)字健康誠(chéng)信規(guī)則，讓平臺(tái)算法接受獨(dú)立監(jiān)督，并且在平臺(tái)內(nèi)建適配不同語(yǔ)言和文化的事實(shí)核查系統(tǒng)，而不是依賴外包或自愿模式。

最關(guān)鍵的是，技術(shù)手段只能治標(biāo)，要治本必須重建社會(huì)信任。這意味著要投入到地方社區(qū)，扶持本地可信的健康傳播者，而不是依賴自上而下的說(shuō)服。

《柳葉刀》最后提醒，下一次疫情可能已經(jīng)在某個(gè)角落醞釀。

氣候變化帶來(lái)的新型疾病、戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致的人口流動(dòng)、不斷增加的人畜共患風(fēng)險(xiǎn)，都可能隨時(shí)引發(fā)全球危機(jī)。

如果在這樣的背景下，世界依舊被信息疫情撕裂，那么死亡將不再是因?yàn)槿狈σ呙?，而是因?yàn)槿狈φ嫦唷?/p>

美國(guó)必須直面自己在全球疫苗不信任擴(kuò)散中的角色，并承擔(dān)起責(zé)任。

因?yàn)?，一個(gè)失去信譽(yù)的超級(jí)大國(guó)，不只是自己的麻煩，它會(huì)成為全世界的麻煩。

（參考：https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)01495-3/fulltext?rss=yes）