作者：浙江省寧波市奉化區(qū)莼湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 陳奕靈

作為一名扎根基層的?？谱o(hù)士，我有幸成為全專融合型家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的一員。在將專業(yè)護(hù)理技能融入家庭醫(yī)生服務(wù)的過(guò)程中，我深刻體會(huì)到，?？谱o(hù)士不僅是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐，更是連接患者與醫(yī)生的溫暖紐帶。我們用專業(yè)與耐心，讓居家醫(yī)療不再冰冷，讓基層醫(yī)療服務(wù)更有溫度。

從“浙里護(hù)理”到患者心間：

一次觸動(dòng)心靈的導(dǎo)尿護(hù)理

手機(jī)一鍵下單，預(yù)約專業(yè)護(hù)理人員，“浙里護(hù)理”貼心服務(wù)即可送到患者家門(mén)口。去年的一個(gè)夏日，我通過(guò)“浙里護(hù)理”小程序接到了一個(gè)特殊的訂單——曲池村80歲的王奶奶需要上門(mén)更換導(dǎo)尿管。

“咚咚咚！”“浙里護(hù)理……”我的話音未落，王奶奶的孫子小陳就打開(kāi)了門(mén)，他個(gè)子高大，身影幾乎堵住了門(mén)口，迎上來(lái)的聲音卻帶著明顯的哽咽：“終于等到你了護(hù)士，太感謝了！奶奶每次去醫(yī)院換管，都遭大罪。動(dòng)一下都疼得直抽涼氣，更別提挪上輪椅再倒兩趟公交車(chē)了。路上顛簸，她難受，我們看著心里也是又急又無(wú)奈，幸好鄰居提醒我可以在浙里護(hù)理下單！”他說(shuō)著，眼圈紅了，扭頭看向別處。

房間一覽無(wú)余，我看到王奶奶縮在靠墻的床上，蓋著薄被，臉煞白，眉頭緊鎖。評(píng)估了患者狀況后，我開(kāi)始操作。地方窄，只能半跪著，身子使勁往前探。“奶奶，忍忍，馬上好?！蔽倚÷暟参浚稚弦稽c(diǎn)不敢大意，固定好最后一步，我又仔細(xì)跟小陳交代了一遍怎么觀察尿袋、怎么翻身、怎么護(hù)理才站起身，膝蓋又麻又痛。

小陳舉手機(jī)給我看，屏幕上是他剛提交的五星評(píng)價(jià)“護(hù)士跪著忙了半小時(shí)，連水都沒(méi)顧上喝一口，這樣的服務(wù)讓我們看到了希望?！币x開(kāi)時(shí)，老奶奶還緊緊攥著我的手，口中不住念叨：“囡囡……這么熱的天，看你汗出的……歇歇再走，喝口水。”

回程路上，暮色四合，遠(yuǎn)村燈火漸次點(diǎn)亮。臉頰上忽然一片濕涼，我才發(fā)覺(jué)淚水不知何時(shí)已滑落。方才昏暗小屋里的沉甸甸的感激，讓我更深切地觸摸到這身白衣的份量——用最專業(yè)的心，最溫柔的雙手，成為這萬(wàn)家燈火的健康守門(mén)人。

家庭病床：讓護(hù)理服務(wù)“零距離”

“陳護(hù)師，你來(lái)了，我這懸著的心，就落了地?！?癌癥晚期的李老伯認(rèn)真對(duì)我說(shuō)。一句話，道出了家庭病床設(shè)立的千鈞分量。作為一名護(hù)師，參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來(lái)，我深刻感受到不僅改變了居民的健康管理方式，更讓專業(yè)護(hù)理的價(jià)值得到充分體現(xiàn)。

李老伯患癌后，在右上肢置入PICC導(dǎo)管，由于行動(dòng)不便，每周一次的專業(yè)維護(hù)成了“愁心事”。了解情況后，我上門(mén)進(jìn)行維護(hù)，初次踏入李老伯的家門(mén)，撲面而來(lái)的是一種沉重的寂靜。老人正對(duì)著窗外的梧桐樹(shù)發(fā)呆，他的老伴悄悄告訴我，“上次化療后，就再?zèng)]見(jiàn)他笑過(guò)，總念叨自己是兒女的拖累” 從此，每周的導(dǎo)管維護(hù)成為一場(chǎng)心照不宣的赴約。我刻意早到半小時(shí)，一邊仔細(xì)檢查導(dǎo)管情況，一邊跟老伯聊聊家常，瑣碎的絮語(yǔ)、對(duì)生的困惑與死的畏懼，在方寸病床前徐徐展開(kāi)。一次，我捧來(lái)一盆青翠欲滴的綠蘿，“李老伯，它好養(yǎng)，您看它剛抽新芽，添個(gè)伴兒?！币淮螣o(wú)心之舉，再見(jiàn)時(shí)，窗臺(tái)儼然成了小小花園。幾盆茉莉，一套嶄新的園藝工具靜立一旁。老人他笨拙卻認(rèn)真地侍弄著，向我展示新發(fā)的嫩葉。

如今，李老伯重新找回了往日的開(kāi)朗，每天堅(jiān)持在小區(qū)散步鍛煉，還主動(dòng)參加社區(qū)活動(dòng)。后續(xù)復(fù)查顯示，他的各項(xiàng)指標(biāo)竟奇跡般地有所好轉(zhuǎn)。

“一紙約定，連接起守望和守護(hù)；一個(gè)診箱，滿載著關(guān)懷與溫情”，家庭病床服務(wù)的核心，就是讓醫(yī)療回歸人文本質(zhì)。“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，治愈的不僅是身體，還有被病痛折磨的靈魂。當(dāng)護(hù)理服務(wù)從疾病照護(hù)升華為生命陪伴，我愈發(fā)懂得：醫(yī)患之間珍貴的信任與溫度，要我們用心丈量，持續(xù)推進(jìn)?？谱o(hù)理與家庭醫(yī)生服務(wù)融合，共同繪就“人人享健康”的溫暖篇章。

1+1＞2：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的黃金組合

在基層實(shí)踐中，我越發(fā)感受到家庭醫(yī)生與?？谱o(hù)士配合的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。就像為糖尿病患者管理傷口時(shí)，醫(yī)生精準(zhǔn)判斷感染程度后，我們護(hù)士可以立即進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)，同時(shí)手把手教家屬如何居家護(hù)理；在高血壓患者隨訪中，醫(yī)生調(diào)整用藥方案后，我們能通過(guò)定期上門(mén)監(jiān)測(cè)，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。這種無(wú)縫銜接的服務(wù)模式，讓患者真正享受到“醫(yī)護(hù)協(xié)同”帶來(lái)的全方位守護(hù)。

如今，我已能提供導(dǎo)尿管護(hù)理、鼻飼護(hù)理、PICC維護(hù)、皮下注射、普通傷口換藥、靜脈采血等在內(nèi)的多項(xiàng)服務(wù)。但我知道，要讓更多患者受益，還需要掌握更多護(hù)理技術(shù)，學(xué)習(xí)更全面的健康管理知識(shí)。每當(dāng)看到曾經(jīng)臥床的患者能扶著欄桿慢慢行走，聽(tīng)到家屬說(shuō)：“有你們?cè)?，我們心里就踏?shí)”，所有的疲憊都會(huì)化作前進(jìn)的動(dòng)力。作為專科護(hù)士，我們?cè)咐^續(xù)做家庭醫(yī)生最可靠的“左膀右臂”，用專業(yè)與溫度，為基層醫(yī)療寫(xiě)下更多溫暖的故事。

編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲