高血壓患者總盯著血壓計上的“140/90”,卻很少有人留意旁邊的心率數(shù)字——明明血壓控制得還行,頭暈、胸悶卻總找上門,查來查去才發(fā)現(xiàn):心率悄悄飆到了90多。
醫(yī)生常說:“高血壓人管血壓,更要管心率。”心率太快,就像給本就脆弱的血管“加了速”,不光加重心臟負(fù)擔(dān),還可能讓血壓變得更難控制。今天就說說心率和高血壓的“隱藏關(guān)系”,教你3個簡單招,慢慢把心率穩(wěn)住。
一、為啥高血壓的人,心率不能超80?
心臟就像個“水泵”,心率是每分鐘泵血的次數(shù)。正常人心率60-100次/分鐘都算正常,但高血壓患者不一樣——血壓高本身就讓血管阻力變大,心臟得“更用力、更快泵血”才能把血送出去;要是心率長期超80,相當(dāng)于心臟天天“超負(fù)荷加班”:
1.泵血太快,血管總在“收縮-擴張”的高頻狀態(tài),彈性會慢慢變差,就像反復(fù)拉伸的橡皮筋,容易老化變硬;
2.心臟肌肉長期“緊繃”,可能慢慢變厚(醫(yī)學(xué)上叫“心肌肥厚”),時間久了泵血能力下降,甚至可能誘發(fā)心衰;
3.更麻煩的是,心率快和血壓高會“互相拆臺”:心率快會讓血壓偷偷升高(尤其低壓),而血壓控制不好,又會反過來刺激心率變快,形成惡性循環(huán)。
臨床數(shù)據(jù)早就證實:高血壓患者心率超過80次/分鐘,腦梗、心梗的風(fēng)險比心率正常的人高30%。所以別覺得“不心慌就沒事”,下次量血壓時,一定盯著心率數(shù)字——哪怕血壓降到130/80,心率95,也得趕緊調(diào)。
二、這3類人最容易“心率超標(biāo)”,快自查
不是所有高血壓患者都心率快,但這幾類人要格外留意:
1.剛得高血壓的年輕人:年輕人高血壓多和壓力大、熬夜有關(guān),交感神經(jīng)總處于“興奮”狀態(tài),就像給心臟“踩油門”,心率常飆到85以上,還總覺得心慌、睡不好;
2.吃降壓藥卻沒控好的人:有些降壓藥(比如硝苯地平這類“地平類”),少數(shù)人吃了會反射性讓心率變快,要是吃著藥還總覺得心跳快,得告訴醫(yī)生調(diào)藥;
3.愛喝奶茶、咖啡的“重口味”:奶茶里的糖、咖啡里的咖啡因,都會刺激心臟跳得更快,有人喝完一杯奶茶,心率能從70沖到90,血壓也跟著往上竄。
教個簡單自查法:早上醒來沒起床前,摸手腕內(nèi)側(cè)的脈搏,數(shù)1分鐘——這時候的心率最準(zhǔn),要是連續(xù)3天超過80,就得開始干預(yù)了。
三、不用吃藥,3個小習(xí)慣幫心率“穩(wěn)在70”
心率輕度升高(80-90次/分鐘)不用急著加藥,試試這幾個日常招,不少人兩周就能降下來:
1. 每天“慢呼吸5分鐘”,給神經(jīng)“松綁”
交感神經(jīng)太興奮是心率快的主要原因,而慢呼吸能“安撫”它。做法很簡單:找個安靜地方坐好,用鼻子慢慢吸氣4秒(感受肚子鼓起來),再用嘴慢慢呼氣6秒(像吹蠟燭一樣),每天早晚各做5分鐘。
別小看這幾分鐘,研究顯示:堅持一周,交感神經(jīng)興奮性會下降,心率能降5-8次/分鐘,連帶著血壓也會穩(wěn)一點。
2. 走路別“急吼吼”,試試“小步慢走”
很多人覺得“運動能降心率”,但高血壓患者別做快跑、跳繩這類劇烈運動——反而會讓心率驟升。最適合的是“小步慢走”:每天走30分鐘,步速以“能正常聊天”為準(zhǔn),腳落地時輕一點,別咚咚踩地。
為啥要慢走?慢走能鍛煉心臟的“耐力”,讓心臟不用跳那么快也能把血送到位。堅持一個月,你會發(fā)現(xiàn):以前爬三樓心率飆到100,現(xiàn)在慢慢走上去,心率也就85。
3. 吃飯時“先吃菜,后吃飯”,少給心臟“添堵”
高油高鹽的菜、精白米飯吃多了,血糖會驟升,刺激心率變快。改個吃飯順序:先吃半碗綠葉菜(比如菠菜、芹菜),再吃一小口肉,最后吃雜糧飯(白米摻點燕麥、糙米)。
蔬菜里的膳食纖維能延緩血糖上升,雜糧飯比白米飯消化慢,不會讓身體突然“興奮”。試過的人說:以前吃完飯心率總快10分鐘,現(xiàn)在這么吃,心率基本沒啥波動。
四、最后提醒:這2種情況,別硬扛著
要是心率超過90次/分鐘,或出現(xiàn)這些情況,得及時找醫(yī)生:
1.不管怎么調(diào)整習(xí)慣,心率總在95以上,還總覺得胸悶、頭暈;
2.心率快的時候,血壓也跟著升高(比如低壓超過95),吃著降壓藥也控制不住。
醫(yī)生可能會加小劑量的“β受體阻滯劑”(比如美托洛爾),這類藥既能降心率,又能輔助降壓,別抗拒——該用藥時不用,反而耽誤事。
高血壓管理從來不是“只看血壓”,心率就像血管的“晴雨表”,它穩(wěn)了,血管才能少受折騰。今晚睡前不妨摸著手腕數(shù)個數(shù),要是心率超了,從明天的慢呼吸開始試起——給心臟減減負(fù),身體才更踏實。#高血壓##心率##奕健行#
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