位于上海市靜安區(qū)繁華商圈的石門二路街道，高齡、獨(dú)居、失能等特殊老年群體養(yǎng)老需求突出，轄區(qū)公建配套相對較少，供給能力不足。面對這一困境，石門二路街道主動(dòng)破題，積極求解，融合各方資源，創(chuàng)新打造集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、照護(hù)等功能于一體的康養(yǎng)型為老服務(wù)綜合體，為本市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提供了可借鑒的實(shí)踐范例。

“養(yǎng)老不離家”

從愿望變成現(xiàn)實(shí)

根據(jù)轄區(qū)特點(diǎn)，石門二路街道因地制宜，聚焦中心城區(qū)老年人“養(yǎng)老不離家”的核心需求，創(chuàng)新探索，奮力實(shí)踐。

又多元又精準(zhǔn)。從長者照護(hù)之家到本市首批老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)試點(diǎn)，從探索家庭養(yǎng)老床位建設(shè)到設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)門診部，從首批“五床聯(lián)動(dòng)”醫(yī)養(yǎng)融合照護(hù)到嵌入式小型養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)，石門二路街道目前已形成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施17處，面積達(dá)2293平方米，精準(zhǔn)覆蓋老年人需求。

又便利又溫暖。綜合為老服務(wù)中心、日間照護(hù)中心、長者照護(hù)之家、長者食堂、老年助餐點(diǎn)、樂齡家園助老服務(wù)站等，各類就近可及的場所設(shè)施讓轄區(qū)老年人“步行15分鐘即可滿足養(yǎng)老需求”的愿望變成了現(xiàn)實(shí)。

“綜合服務(wù)體”

從一體化進(jìn)階一站式

五類床位聯(lián)動(dòng)。“五床聯(lián)動(dòng)”醫(yī)養(yǎng)融合整合性照護(hù)是石門二路街道率先探索的綜合養(yǎng)老服務(wù)模式。通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、醫(yī)院醫(yī)療床位和安寧療護(hù)床位這五類床位之間的服務(wù)轉(zhuǎn)介、信息互通、資源共享，實(shí)現(xiàn)老年人治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料以及臨終關(guān)懷一體化的綜合養(yǎng)老服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)深度融合。在此基礎(chǔ)上，石門二路街道打破壁壘，協(xié)調(diào)醫(yī)保，引入資源，在綜合為老服務(wù)中心設(shè)立全市首家康復(fù)醫(yī)學(xué)門診部，為老人提供康復(fù)護(hù)理、慢性病干預(yù)、中醫(yī)診療等醫(yī)療服務(wù)。截至目前，“五床聯(lián)動(dòng)”已惠及75位老人，康復(fù)醫(yī)學(xué)門診部已為8000余位轄區(qū)居民提供了一站式康復(fù)照護(hù)服務(wù)。

“服務(wù)在身邊”

從定制化到巧創(chuàng)新

個(gè)性化定制。近年來，石門二路街道綜合為老服務(wù)中心根據(jù)老年人需求，定制貼心的個(gè)性化解決方案?！袄习橛捎谏眢w偏癱，再加上患帕金森病，情緒一度很低落。從去年7月到康復(fù)醫(yī)學(xué)門診部接受康復(fù)干預(yù)至今，他逐步能自主走路了，已經(jīng)轉(zhuǎn)到日間照護(hù)中心開展日常的生活康復(fù)鍛煉，每天都過來和大家一起活動(dòng)?！标惱喜募胰烁吲d地介紹道。

關(guān)鍵環(huán)節(jié)銜接。通過跨專業(yè)融合和整體性供給，石門二路街道引入各類資源提供綜合服務(wù)，在醫(yī)與養(yǎng)之間加入康復(fù)照護(hù)，從而滿足老年人的個(gè)性化需求。

創(chuàng)新運(yùn)營模式。在老年日間照護(hù)中心，石門二路街道創(chuàng)新推出“錯(cuò)峰”使用辦法，老人最少花費(fèi)12元就可以享受半天服務(wù)，各類照護(hù)需求能夠得到更精準(zhǔn)、更集約地滿足。

目前，石門二路街道綜合為老服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)學(xué)門診部正在研究醫(yī)保+商業(yè)化組合服務(wù)，試點(diǎn)商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算。從“一站式”養(yǎng)老設(shè)施到社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，從“五床聯(lián)動(dòng)”醫(yī)養(yǎng)融合到康復(fù)醫(yī)學(xué)門診，靜安區(qū)養(yǎng)老服務(wù)正從傳統(tǒng)模式逐步向全方位、多層次、精細(xì)化的康養(yǎng)服務(wù)探索轉(zhuǎn)變。

來源：上海民政、江蘇省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會

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編輯：楊歡

一審：繆軍；二審：官卿梓；三審：李艷