都說北京的天氣是“金九銀十”,立秋以后,天氣逐漸涼爽,大家的各類外出活動也開始增多了。但新的煩惱也來了,就是身上不知何時領(lǐng)取到了數(shù)個“紅包”?這些紅包又癢又紅,它們是怎么來的呢?
為此,北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院整形美容外科郭春來醫(yī)生指出,夏秋季節(jié)皮膚起紅疹的原因較多,如蚊蟲叮咬、毛囊炎、皮脂腺增生感染等疾病。建議及時就醫(yī),查明具體病因,并進行針對性治療。
一、蚊蟲叮咬后腫脹感染
特點:蚊蟲叮咬后腫脹感染是從小紅腫伴瘙癢、紅腫范圍擴大伴局部皮溫升高、局部皮膚化膿破潰的遞進過程。
病因:蚊蟲叮咬時注入唾液引發(fā)過敏反應(yīng),抓撓后皮膚破損繼發(fā)細(xì)菌(如金黃色葡萄球菌)感染。
癥狀:初始為局部紅腫、瘙癢的丘疹,中央可能有叮咬痕跡;感染后紅腫范圍擴大,伴疼痛、皮溫升高,嚴(yán)重時出現(xiàn)膿皰、滲液。
治療:
1.抗過敏:外用洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等緩解瘙癢;必要時可口服抗組胺藥。
2.抗感染:輕度感染可用碘伏消毒,涂抹外用抗生素;化膿或發(fā)熱時需口服抗生素(如頭孢等)。
注意事項:避免抓撓,保持皮膚清潔,穿寬松衣物減少摩擦。
二、毛囊炎
特點:毛囊炎是毛囊口起初出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的小疙瘩進而發(fā)展為膿皰及破潰,好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等毛發(fā)密集區(qū)。
病因:毛囊被細(xì)菌(常見金黃色葡萄球菌)或真菌(如馬拉色菌)感染,多與皮膚油脂分泌旺盛、清潔不足、剃毛損傷等有關(guān)。
癥狀:單個或多個毛囊周圍出現(xiàn)紅色丘疹,頂端可有白色膿頭,伴疼痛或壓痛;好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等毛發(fā)密集區(qū)。
治療:細(xì)菌感染的治療:外用抗生素類軟膏;嚴(yán)重時口服抗生素。真菌感染的治療:外用抗真菌乳膏,必要時口服抗真菌類藥物。
注意事項:避免擠壓,用溫和潔面產(chǎn)品清潔患處,減少油膩飲食。
三、皮脂腺增生感染
特點:原有無痛小丘疹突發(fā)紅腫、疼痛、出現(xiàn)膿點等良性增生+急性炎癥的病變表現(xiàn)。
病因:皮脂腺導(dǎo)管堵塞、分泌異常導(dǎo)致腺體增生,繼發(fā)細(xì)菌感染(如痤瘡丙酸桿菌),與激素水平、油脂分泌過多相關(guān)。
癥狀:皮膚表面出現(xiàn)圓形或橢圓形丘疹,直徑1-3mm,中央可見凹陷或小白點(皮脂栓);感染后丘疹紅腫、疼痛,甚至形成囊腫。
治療:
1.控油與疏通:外用維A酸類藥物調(diào)節(jié)角質(zhì),減少皮脂分泌;
2.抗感染:紅腫期可外用抗生素類凝膠,嚴(yán)重時口服抗生素;
3.物理治療:囊腫型增生可由醫(yī)生穿刺引流或激光治療,必要時痊愈后需手術(shù)切除治療。
四、三者鑒別與注意事項
醫(yī)生提醒:
若出現(xiàn)大面積紅腫、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,或自行用藥3-5天無改善,需及時就醫(yī),避免病情加重。
文字|整形美容外科郭春來
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