很多糖友家里早上天還沒亮,就摸黑準時在餐前扎個指頭測血糖。有人擔心數(shù)值不穩(wěn),有人每次測完都在琢磨:到底要用手指扎出的第一滴血,還是第二滴血才算準?
要是這一步出錯,辛苦測得的結(jié)果等于白忙活一場。其實,六個細節(jié)沒做到,測出來的數(shù)據(jù)差得可不止一點點。今天咱們就聊聊,這些容易被忽略的要點,到底有多重要。
家里測血糖,表面上看著挺簡單,其實暗藏細節(jié)??吹叫⌒〉难纬鰜?,表面紅紅的,里面夾雜多少外界“雜質(zhì)”?手指上剛用過酒精,沒干就動手,會不會影響結(jié)果?是不是手沒洗,殘留糖分,也讓數(shù)值飆高?
再說,扎完出血,第一滴和第二滴,究竟該用哪滴?細節(jié)出了岔子,測出來的數(shù)值就成了擺設(shè)。這類小疏漏,哪天遇上血糖起伏高低,就有可能誤判自己身體狀況。測血糖這件“小事”,關(guān)鍵時刻能救命,也能誤人。
其實,關(guān)于第一滴和第二滴血,還有一些容易踩的“坑”。很多人自信滿滿,習慣扎出第一滴就直接去測??捎行┽t(yī)生卻說,還得擦掉第一滴,應該用第二滴測。
那,究竟是誰聽誰的才對?家里測得數(shù)值,為啥經(jīng)常和醫(yī)院查得不一樣?要不要糾結(jié)這一步?接下來說說,6個不可忽視的關(guān)鍵細節(jié),測一次血糖,準一點是一點。
測血糖到底用第一滴血,還是第二滴血?
其實,這一步在不少糖友群里很有爭議。理論上,如果你測血糖前,雙手已經(jīng)用清水洗凈(切記不是用酒精消毒),第一滴血就可以直接用。但許多老年朋友怕疼、圖省事,習慣用酒精棉球消毒,剛擦完酒精就急著扎手指,酒精還沒揮發(fā)干凈呢!這種情況下,第一滴血容易混進酒精、殘留物,影響測量數(shù)據(jù)。遇到特殊情況,比如切菜、洗水果后手上還有糖分,更得避開第一滴。
綜合來看——
? 如果你手洗干凈,沒沾任何雜質(zhì),第一滴血可以直接用
? 如果用過酒精,或者懷疑手有糖分殘留,第一滴血要擦掉,取第二滴測更準
多家三甲醫(yī)院醫(yī)生建議:怕誤差就多擦一次,寧可用第二滴。一項中國醫(yī)科大學的研究納入50名糖友,對比同一手指第一滴和第二滴血測值,發(fā)現(xiàn)第二滴更接近真實血糖,受外部影響小。不過,如果標準操作到位,兩滴其實差別不會太大。
測血糖的6個細節(jié),沒做到別說自己測準了
1.手一定要洗凈晾干,再取血
殘留的糖分、酒精、汗液,會直接干擾數(shù)值。溫水肥皂洗手,然后自然晾干,千萬別用酒精棉球“湊合”。家里只要不是太臟,洗手最實在。
2.按摩下手指,幫助出血
不要死命擠壓!輕輕從指根往指尖方向按摩幾下,讓血液自然流向末梢。擠得太狠,會讓組織液混進去,血糖就會變低。
3.避免扎多個手指或位置反復扎
建議輪換不同手指側(cè)面,別總扎同一個點。側(cè)面神經(jīng)少,不容易疼或有疤。
4.酒精消毒后一定等干透再扎
酒精沒干,殘留混到血滴里,血糖值有可能降低10%~15%。有時候,誤差就是這么來的。
5.采血試紙別碰手,別污染
試紙開封后建議當天就用完。手上有水、汗,粘上去直接影響化學反應。儲存也別放浴室等潮濕地方,保持干燥。
6.用血量要夠,別湊合一小撮
血液量太少,儀器可能報錯,或者測出來偏差大。盡量保證每次滴在試紙上的量一致。
測血糖6要點做到位,身體會有哪些收獲?
連續(xù)一周,每天都能按這些嚴格來,你會發(fā)現(xiàn)——血糖波動圖更接近真實,管理起來心中有底
? 很多莫名的“血糖忽高忽低”少了,避免了不必要的恐慌
? 及時掌握身體趨勢,方便醫(yī)生根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)藥,不走彎路
? 數(shù)據(jù)準了,發(fā)現(xiàn)規(guī)律更容易,也能防住并發(fā)癥早苗頭
? 血糖儀和試紙壽命延長,成本更省
? 家人、自己都放心,不用每回都懷疑儀器出錯
比如,有調(diào)查顯示,規(guī)范測血糖比隨意操作,誤差范圍能縮小1.5~2.5mmol/L。這對每天用藥、飲食計劃有很大影響。之前有位57歲的張叔叔,按習慣只消毒不洗手,每次測出來都“高得異?!保Y(jié)果去了醫(yī)院重測低了很多,才發(fā)現(xiàn)是糖分殘留惹的禍。
如何讓家用測血糖儀的數(shù)據(jù)更加靠譜?
不少朋友嫌麻煩,結(jié)果經(jīng)常出現(xiàn)“血糖測著測著跟鬧著玩似的跳”。其實,做到三步走:
采血前認真洗手,自然晾干若疑有殘留雜質(zhì),擦掉第一滴,用第二滴測保持血糖儀、試紙、采血筆衛(wèi)生,每2-3個月對照醫(yī)院值一次
另外別忘了,測血糖的理想時間段包括空腹、三餐前后、睡前、凌晨兩三點(如果擔心夜間低血糖的話),每次都要記錄。
健康管理,容不得自作聰明。
測血糖這件事,本身不難,對大多數(shù)糖友來說,就是三五分鐘的操作。但就這么一件小事,細看才發(fā)現(xiàn),洗手、消毒、采血、試紙保存、出血量、哪滴血都不能馬虎。下次測的時候,提醒家里人也關(guān)注這些細節(jié),數(shù)據(jù)才有參考價值。
想要管好血糖,單靠血糖儀可不行!飲食、運動、情緒都得同步來調(diào)整。雖然按照上述操作,大部分人能測出準數(shù)據(jù),但每個人體質(zhì)不同,藥物和測量儀器也不是百分百一致。一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常反復、難以解釋,最好還是去當?shù)卣?guī)醫(yī)院,請醫(yī)生面診、分析結(jié)果,別自己嚇自己,也別一味自己加藥減藥。
參考資料:1.《中國食物成分表(第六版)》2.《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》3.《糖尿病患者自我管理與監(jiān)測實用手冊》4.《家用血糖儀正確使用規(guī)范》5.《中國臨床營養(yǎng)學雜志》6.《中國實用內(nèi)科雜志》7.《中華內(nèi)分泌代謝雜志》8.《中國健康管理雜志》9.《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》10.《中老年人血糖管理與營養(yǎng)干預研究綜述
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