現(xiàn)在不少小腦萎縮患者都有這樣的問題:走路總像踩在棉花上,搖搖晃晃站不穩(wěn),稍微轉(zhuǎn)身就頭暈;拿東西時手抖得厲害,端碗、扣扣子都費勁;說話含糊不清,想表達卻總讓人聽不明白。這類人常常感覺肢體乏力,雙腿像灌了鉛,走幾步就累得喘;記憶力也大不如前,剛說過的事轉(zhuǎn)眼就忘。
男性有這種情況的,還可能伴有腰膝酸軟、夜尿頻繁;女性則會出現(xiàn)月經(jīng)量少、精神倦怠等情況。伸出舌頭一看,舌質(zhì)顏色偏淡或暗紫,舌苔薄白或膩。這其實都是腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)引起的。
中醫(yī)認為,腦為 “髓?!?,而髓由腎精所化,腎精充足則腦髓充盈,小腦功能正常;若腎精虧虛,髓??仗摚拖癯靥翛]了水,小腦失去滋養(yǎng),必然出現(xiàn)平衡失調(diào)、肢體無力。同時,脾虛生濕、氣血不暢,痰濕與瘀血阻塞腦絡(luò),如同河道淤堵,營養(yǎng)送不到腦部,會加重肢體僵硬、言語含混。
長期如此,不僅癥狀會逐漸加重,還可能導致生活無法自理,甚至出現(xiàn)跌倒受傷、吞咽困難等風險。要改善這種情況,就得補腎填精以充腦髓,化痰活血以通經(jīng)絡(luò),雙管齊下緩解肢體失衡。
有一個很有效的方子叫補髓健腦湯加減,出自中醫(yī)經(jīng)典理論結(jié)合臨床實踐總結(jié)。由古代補腎方與活血方融合變化而來,能補腎填髓、化痰通絡(luò),專門改善腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)型小腦萎縮及其相關(guān)癥狀。
補髓健腦湯加減的組方雖有變化,但核心有熟地黃、山茱萸、黃芪、天麻、石菖蒲、川芎、當歸等中藥。
熟地黃能滋補腎精、填充腦髓,山茱萸可補益肝腎、固攝精氣,兩者配合,能從根源上補充腦髓不足,就像給 “干涸的髓?!?注水,緩解腰膝酸軟、肢體乏力。
天麻平肝熄風、穩(wěn)定平衡,石菖蒲開竅化痰、改善言語,二者共同作用,能緩解肢體震顫、步態(tài)搖晃,讓動作協(xié)調(diào)性逐步提升。
黃芪補氣升陽,推動氣血向腦部運行;川芎、當歸活血化瘀、疏通腦絡(luò),從 “動力” 和 “通道” 兩方面入手,讓營養(yǎng)順暢到達小腦,增強腦組織活性。
這幾味藥一起用,填髓治本,通絡(luò)治標,能改善腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)帶來的走路不穩(wěn)、肢體震顫、言語含糊、乏力頭暈等癥狀。
臨床使用時,若患者震顫癥狀特別嚴重,可加鉤藤、牡蠣增強熄風止顫之力;腎精虧虛明顯的,加重熟地黃、山茱萸用量;有肢體麻木、僵硬等情況的,加全蝎、地龍通絡(luò)搜風;言語不清嚴重的,加遠志、郁金開竅利語。
曾接診過一位 55 歲的男性患者,他走路搖晃已有 3 年,近半年加重,必須有人攙扶才能行走;雙手震顫明顯,連端水杯都要灑出來;說話含糊,家人常需猜半天。還伴有腰膝酸軟、夜尿多,白天精神差。
舌診發(fā)現(xiàn)他舌質(zhì)暗紫,舌苔薄白膩。診斷為腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)型小腦萎縮,用補髓健腦湯加減為基礎(chǔ)方進行調(diào)理,適當加重了熟地黃的用量,還加了全蝎。
治療效果如何呢?
服用兩周后,他腰膝酸軟的癥狀減輕,手抖幅度變小;繼續(xù)調(diào)理一個月,走路搖晃幅度明顯縮小,能扶著桌子自主站立,說話清晰度也提高了些,夜尿次數(shù)減少。
此方對于腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)型小腦萎縮患者來說,能更好地填充腦髓、疏通經(jīng)絡(luò),穩(wěn)定病情。但小腦萎縮的證型不止這一種,如還有偏陽虛的需溫陽補腎、偏痰濕的需健脾化痰等等,如果你不清楚自己的情況,切勿隨意使用,避免藥不對癥,反而延誤病情!
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