評論

國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任雷海潮在《旗幟》雜志發(fā)表的署名文章指出，充分發(fā)揮信息化支撐作用，積極完善并用好遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推廣“分布式檢查、集中式診斷”服務(wù)模式，鼓勵各級醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，向城市社區(qū)和農(nóng)村居民提供常見病、慢性病在線服務(wù)，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)的可及性和便捷性。

充分發(fā)揮信息化作用，是提升緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量的重要支撐。2023年11月，國家衛(wèi)生健康委等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》提出，統(tǒng)一縣域醫(yī)共體內(nèi)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)互通共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，推動人工智能輔助診斷技術(shù)在縣域醫(yī)共體內(nèi)的應(yīng)用。各地因地制宜探索實(shí)踐，如江蘇省東臺市建立遠(yuǎn)程會診、臨床檢驗(yàn)、網(wǎng)絡(luò)心電、區(qū)域影像、智慧急救、集中審方等十大信息中心，將不同層級的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連成“一張網(wǎng)”，實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)就診率穩(wěn)定在90%以上；浙江省嘉善縣縣域智慧預(yù)約診療率超42%，患者排隊(duì)就醫(yī)平均提速30%……實(shí)踐證明，推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)，有助于“信息多跑路、群眾少跑腿”，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從碎片化向整合型、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型。

以信息化手段助力解決基層群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”，是縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生為患者進(jìn)行CT檢查后，把數(shù)據(jù)上傳至影像云，縣域醫(yī)共體總院醫(yī)生出具診斷報告并回傳給衛(wèi)生院；電子病歷、健康檔案等雙向互通，實(shí)現(xiàn)基層慢性病一體化管理；建立“一鍵響應(yīng)”信息平臺，形成協(xié)同聯(lián)動的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)；專家通過遠(yuǎn)程會診平臺為下轉(zhuǎn)患者提供治療方案，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃；把人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)融入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，打造“新村醫(yī)”數(shù)字化平臺，智能匹配上級醫(yī)院專家資源，實(shí)現(xiàn)專家下沉坐診和基層就醫(yī)需求的精準(zhǔn)匹配……各地拓展信息化應(yīng)用的這些鮮活場景，聚焦的是基層群眾看病就醫(yī)最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的需求。也只有基于此，信息化才更具生命力，才有更廣闊的拓展空間。

構(gòu)建縣域信息化“一張網(wǎng)”，不僅是技術(shù)工程，更是進(jìn)一步全面深化醫(yī)改的系統(tǒng)工程。從《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》到《緊密型縣域醫(yī)共體信息化功能指引》，一系列針對性政策的出臺促進(jìn)了縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。今后，應(yīng)充分發(fā)揮信息化在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)協(xié)同應(yīng)用、便民惠民服務(wù)協(xié)同應(yīng)用、醫(yī)療管理服務(wù)協(xié)同應(yīng)用、公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同應(yīng)用、基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理等方面的作用，整體性、系統(tǒng)性提高縣域醫(yī)療資源的共享水平。重點(diǎn)圍繞“縣級強(qiáng)、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標(biāo)，整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓群眾就近就便享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。

數(shù)據(jù)流暢通無阻時，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)才能真正從“物理整合”邁向“化學(xué)反應(yīng)”。未來，隨著人工智能、5G等技術(shù)的深度應(yīng)用，縣域“一張網(wǎng)”必將承載更多可能。但無論如何演進(jìn)，技術(shù)應(yīng)用要始終服務(wù)于以人民健康為中心的強(qiáng)基層目標(biāo)，要防止陷入“為技術(shù)而技術(shù)”的誤區(qū)，既要把握新技術(shù)帶來的機(jī)遇，更要立足縣域?qū)嶋H，確保每一項(xiàng)投入都能轉(zhuǎn)化為百姓的健康獲得感。

直面健康熱點(diǎn)

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文：楊世嘉

編輯：管仲瑤

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠