類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作為一種纏綿難愈的慢性疾病，在中醫(yī)理論體系中有著獨(dú)特的認(rèn)知框架。著名中醫(yī)痹證專家吳英萍教授結(jié)合多年臨床實(shí)踐，深入淺出地闡述了該病的中醫(yī)辨治規(guī)律。

一、明辨病機(jī)：把握寒熱辨證要點(diǎn)

吳教授強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)將類風(fēng)濕歸為"痹證"范疇，其核心病機(jī)在于"正氣不足，風(fēng)寒濕邪乘虛而入"。她特別指出："臨床常見許多患者因不辨寒熱而誤治。曾有一位病史五載的患者，長期自行服用清熱涼茶，結(jié)果關(guān)節(jié)腫痛日益加重。經(jīng)四診合參，發(fā)現(xiàn)其面色晄白、舌淡胖有齒痕，實(shí)屬典型的陽虛寒濕證候。"

二、治療要訣：溫陽散寒貫穿始終

針對陽虛寒濕型痹證，吳教授提出"溫補(bǔ)陽氣，驅(qū)逐寒邪"的治療法則："猶如春陽融雪，必須借助附子、干姜等辛溫之品，配合艾灸療法，為患者體內(nèi)注入溫暖生機(jī)。"她特別叮囑，治療期間務(wù)必嚴(yán)格規(guī)避寒涼，包括禁食生冷、注意保暖等生活細(xì)節(jié)。

三、典型醫(yī)案：彰顯辨證論治精髓

吳教授分享的一則典型病例頗具啟示：患者關(guān)節(jié)腫脹變形多年，久治不效。經(jīng)仔細(xì)辨證，發(fā)現(xiàn)雖有關(guān)節(jié)腫脹，但局部不紅不熱，反喜溫惡寒，舌脈均顯陽虛之象。遂以溫陽散寒法調(diào)治，三月后癥狀明顯改善。"此案充分證明，見腫不能單純清熱，辨證求因才是關(guān)鍵。"

四、調(diào)護(hù)要點(diǎn)：生活細(xì)節(jié)不容忽視

除藥物治療外，吳教授著重強(qiáng)調(diào)日常調(diào)護(hù)的重要性：

? 飲食宜溫補(bǔ)忌寒涼，慎食海鮮等寒性食物

? 起居需注意防寒保暖，避免陰冷潮濕

? 適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，保持氣血流通

? 保持情志舒暢，有利陽氣升發(fā)

吳教授最后鄭重提醒："中醫(yī)治病講究因時(shí)、因地、因人制宜，患者務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療。"這番論述既展現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念的智慧，也體現(xiàn)了醫(yī)者的仁心仁術(shù)。