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男子雙眼角膜營(yíng)養(yǎng)不良 激光角膜切削術(shù)為其“撥云見(jiàn)日”

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(記者徐睿捷,通訊員 裴霓裳)



飽受視力下降困擾的程先生,在湖北愛(ài)爾眼科醫(yī)院通過(guò)的準(zhǔn)分子激光治療性角膜切削術(shù)(PTK),不僅成功清除了困擾其雙眼的角膜混濁,視力也獲得明顯改善。
今年31歲的程先生兩年前出現(xiàn)視力逐漸下降的情況。起初他以為是近視了,并未在意。直到近期視力下降嚴(yán)重影響了工作,程先生前往醫(yī)院配鏡時(shí)才被發(fā)現(xiàn)角膜存在異常。
隨后他來(lái)到湖北愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。該院眼表及角膜??聘敝魅吾t(yī)師陳翔熙接診后發(fā)現(xiàn),程先生角膜中央大片淺基質(zhì)層存在大量類似面包屑狀的顆粒狀混濁,周邊角膜則保持透明。綜合驗(yàn)光檢查,程先生右眼近視275度,矯正視力為0.7;左眼近視325度,矯正視力為0.2。最終他被診斷為雙眼角膜營(yíng)養(yǎng)不良合并雙眼屈光不正。
考慮到程先生的病情,陳翔熙主任建議他接受治療性激光角膜切削術(shù)(PTK),并安排屈光??漆t(yī)生會(huì)診。屈光??聘敝魅吾t(yī)師張娟檢查后,同樣建議進(jìn)行PTK手術(shù),進(jìn)溝通后患者先行左眼PTK手術(shù),后續(xù)根據(jù)恢復(fù)情況再考慮是否行右眼手術(shù)。
張娟主任介紹分子激光治療性角膜切削術(shù)(PTK),通俗地說(shuō),是利用激光精準(zhǔn)氣化去除角膜的病變組織,從而恢復(fù)角膜的透明度。與傳統(tǒng)的手術(shù)用刃具切削角膜組織相比,準(zhǔn)分子激光可在角膜表面瞬間打開(kāi)組織分子鍵氣化角膜組織,其每個(gè)脈沖切削深度為0.2微米,可在頭發(fā)絲上雕刻,因此可以對(duì)角膜進(jìn)行精細(xì)的研磨雕刻,該技術(shù)對(duì)其周圍組織損傷極小。激光切削具有精度高、切削區(qū)與臨近區(qū)邊界清晰光滑、對(duì)周圍組織損傷小、術(shù)后愈合快、瘢痕少、光學(xué)效果好、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。常用于治療表淺角膜疾病,例如顆粒狀、斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良、角膜白斑、外傷、角膜移植術(shù)后角膜散光等。
張娟主任強(qiáng)調(diào),PTK手術(shù)的主要目的是改善角膜的透明度,提升視力,但它并不能根治原有的角膜營(yíng)養(yǎng)不良病變,無(wú)法完全阻止其復(fù)發(fā)或進(jìn)展。未來(lái)若病情加重,患者可能仍需接受角膜移植手術(shù)。
8月1日,湖北愛(ài)爾眼科醫(yī)院屈光??浦魅吾t(yī)師張青松為程先生成功實(shí)施了左眼PTK手術(shù),去除了其角膜淺基質(zhì)層的渾濁病變,術(shù)后角膜透明度得到明顯改善,術(shù)后一周復(fù)查左眼裸眼視力達(dá)到0.6,遠(yuǎn)超術(shù)前預(yù)期效果,隨后陳先生在8月14后進(jìn)行右眼PTK手術(shù),目前其右眼正在恢復(fù)中。
張娟主任表示,未來(lái),屈光??茍F(tuán)隊(duì)和眼表及角膜專科團(tuán)隊(duì)將持續(xù)精進(jìn)技術(shù),尤其注重激光技術(shù)與傳統(tǒng)角膜手術(shù)技術(shù)的融合,以期為更多角膜疾病患者提供更為精準(zhǔn)、安全、有效且微創(chuàng)的治療方案,幫助他們減輕病痛,改善視覺(jué)質(zhì)量。

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