國家醫(yī)療保障局近日正式發(fā)布《物理治療類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，系統(tǒng)整合設立32項價格項目，全面覆蓋康復、腫瘤、皮膚、口腔等多個學科中所涉及的物理治療項目。

聲、光、電、磁以及溫度、機械運動這些身邊常見的物理現(xiàn)象，不僅僅是中學課本上枯燥的知識，如果運用得當，它們也可以變得生動起來，成為重要的醫(yī)療手段。比如用光照驅(qū)動對光敏感的藥物，使其發(fā)揮更佳的治療效果；比如將高強度的超聲波聚焦在腫瘤上，可以像無形的手術刀一樣清除腫瘤細胞；比如低溫不但可以直接摧毀腫瘤，還可使殘余的腫瘤細胞凋亡。編制物理治療類醫(yī)療服務價格項目立項指南，目的是為物理治療類價格項目建立科學統(tǒng)一的價格體系，有力支持新物理技術的臨床應用。

具體來說，一是回歸本源。以光照射治療為例，原有項目較為繁雜，有的按治療目的立項，有的按光源不同立項，還有的按照射方式立項。本指南按照治療原理整合為光敏、光動力、紫外線、可見光、紅外線、激光等大類。二是產(chǎn)出導向。原則上產(chǎn)出相同、資源消耗相近的物理治療技術合并為一個或一組價格項目，比如對病變或腫瘤進行消融治療時可通過射頻、微波、冷凍、激光、等離子等多種方法，整合為消融治療費。三是貼近臨床。結(jié)合臨床實際，精準區(qū)分不同場景下的技術難度與風險，實事求是設置相應的價格項目，或者加收項、擴展項。如激光治療，康復理療科主要應用中低能量激光，用于改善代謝、消炎鎮(zhèn)痛等。皮膚科、口腔科、眼科等學科主要應用中高能量激光，可以實現(xiàn)對贅生物的切除和淺表腫物照射治療。指南按照應用場景把激光治療分為激光治療費（理療）和激光治療費（淺表照射）。四是賦能創(chuàng)新。立項指南編制關注物理治療領域的創(chuàng)新技術，為符合條件的醫(yī)療技術統(tǒng)一明確了價格項目政策。如復合集成式冷熱消融，可實現(xiàn)一針集成超低溫冷凍與高溫加熱，多模態(tài)復合式摧毀病灶，在傳統(tǒng)的單模態(tài)消融技術基礎上，區(qū)別于各種消融技術的簡單組合使用。

截至目前，國家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)布31批國家醫(yī)療服務價格項目立項指南，將持續(xù)指導各地加快落地實施，指導、引領和賦能，切實發(fā)揮好價格政策的作用，積極推動更多高水平、創(chuàng)新性的醫(yī)療技術加速進入臨床應用，惠及廣大患者。

來源 | 國家醫(yī)保局

編輯 | 符媚茹 高鵬飛

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