8月22日晚，福建5歲女孩高杏兒的媽媽發(fā)文悼念去世的女兒，透露在搶救60天后女兒還是離開了?！拔蚁嘈胖皇菚簞e，是兒不死，是財(cái)不散。寶貝，愿你離苦得樂，去到一個(gè)光明又快樂的地方?！?/p>

看到杏兒離世的消息

網(wǎng)友也是痛心不已

今年6月，杏兒媽媽在社交平臺(tái)求助稱，她帶5歲女兒于6月7日和6月14日游泳和泡溫泉，6月22日孩子出現(xiàn)頭痛低熱嘔吐的情況，6月23日住進(jìn)醫(yī)院后出現(xiàn)抽搐，隨后昏迷不醒，并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療，6月27日被檢測出福氏耐格里阿米巴病原，情況非常危急。6月30日杏兒媽媽又發(fā)布消息稱，孩子的情況有新變化，“這兩天肌酸激酶已經(jīng)超過了1000，昨天的血壓又低了。用了新的藥兩天多了，唯一看到變好的指標(biāo)是c反應(yīng)蛋白?！贝饲?，醫(yī)生曾說基本沒有幾率熬過急性期，就算熬過了最好的結(jié)果也是植物人。

高杏兒

什么是“食腦蟲”？

什么是阿米巴原蟲感染？它真的是“食腦蟲”嗎？浙大兒院感染科主任黃麗素主任醫(yī)師介紹，阿米巴原蟲是一種生存在熱帶和亞熱帶的罕見寄生蟲，大多在水、泥土、腐爛的有機(jī)物中。

阿米巴原蟲感染主要分為皮膚感染和顱腦感染。通常來說，阿米巴原蟲有兩種途徑進(jìn)入人體。

一種是通過農(nóng)業(yè)工作，往往是一些農(nóng)民。寄生蟲通過皮膚進(jìn)入人體，一般感染后會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑難以治愈的情況，往往是通過皮膚活檢，發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲。如果時(shí)間長了，寄生蟲一旦感染顱腦組織，后面的治愈率就比較差了。

另一種就是人們在江河湖塘中游泳或用被食腦蟲感染的水洗鼻子時(shí)，它們從鼻腔鉆進(jìn)人腦后，迅速繁殖起來，引起化膿性腦膜腦炎，血管出血和腦實(shí)質(zhì)壞死。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急，病情發(fā)展迅速。開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，迅速轉(zhuǎn)入癱瘓、昏迷，最快可在一周內(nèi)死亡。因此，在國外，阿米巴原蟲又有“食腦蟲”的惡名。

杭州男孩曾感染經(jīng)過2個(gè)月救治轉(zhuǎn)危為安

2022年，浙大兒院感染科曾收治了一例阿米巴原蟲感染患兒，是一個(gè)小學(xué)三四年級的男孩。

黃主任介紹，這個(gè)男孩叫小威（化名），暑假期間在杭州周邊地區(qū)游玩時(shí)下到河里游泳，游泳過程中可能嗆到了，回去之后沒多久，就覺得有一點(diǎn)頭痛。當(dāng)時(shí)到醫(yī)院做過一次頭部CT檢查，沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。幾個(gè)月后，小威突然出現(xiàn)抽搐、頭痛、發(fā)燒等癥狀，又到醫(yī)院做了頭部的磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有一大塊像是肉芽腫的東西，大概直徑有四五公分。

“起初我們懷疑可能是腫瘤，做了手術(shù)切除，病理檢查排除了腫瘤的可能。但是手術(shù)后，孩子的情況依然沒有好轉(zhuǎn)，顱內(nèi)病灶部位又變大了。我們通過基因測序及相關(guān)檢測，最終明確是阿米巴原蟲感染?！?/p>

黃麗素主任說，阿米巴原蟲導(dǎo)致顱腦感染屬于非常罕見，但一旦感染，死亡率高達(dá)90%以上。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，1962-2021年期間，美國報(bào)告了154例感染病例，只有4人幸存下來。尤其是兒童感染后，國際上救治成功的先例就更少了。更棘手的是，目前國際上針對阿米巴原蟲感染的治療藥物，大多是針對成人的，鮮少有專門針對兒童的顱內(nèi)感染的治療。

當(dāng)時(shí)，黃主任和國內(nèi)多家兒童醫(yī)院的專家，以及國外的知名兒童醫(yī)院專家進(jìn)行了多次MDT討論，再結(jié)合大量的國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，針對小威的病情討論個(gè)體化的用藥治療方案。好在治療方案對小威非常有效，經(jīng)過2個(gè)月左右的治療，他終于慢慢好轉(zhuǎn)，脫離了生命危險(xiǎn)。出院后，他又回到學(xué)校繼續(xù)學(xué)習(xí)、生活。

別讓孩子在不干凈的水中游泳游泳時(shí)建議佩戴鼻夾

暑假到了，不少家長會(huì)帶著孩子去海邊游玩或是去游泳。對此，黃麗素表示，雖然感染阿米巴原蟲是小概率事件，但家長還是要注意，盡量不要在不干凈的河水里游泳。除了阿米巴原蟲，不干凈的水體中可能還有曼氏裂頭蚴、線蟲等寄生蟲，人們在水中游泳時(shí)，難免會(huì)嗆水，這個(gè)時(shí)候，寄生蟲就有可能從鼻腔進(jìn)入人體。通過佩戴鼻夾，或保持頭部高于水面，可限制進(jìn)入鼻子的水量。

此外，吃了沒煮熟的蛇肉或青蛙肉也有可能感染寄生蟲。尤其是烹飪青蛙或蛇的時(shí)候，有時(shí)候從表面看好像已經(jīng)熟了，其實(shí)里面可能沒有熟透。如果吃了半生的蛇或青蛙，就有可能感染曼氏裂頭蚴病。

黃主任提醒，家長們要注意，如果你懷疑孩子已經(jīng)感染寄生蟲，比如孩子有肛門瘙癢，牙齒或者皮膚出現(xiàn)白斑，不明原因的高燒不退等癥狀，一定要及時(shí)就診，如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞升高，或者檢查肝臟發(fā)現(xiàn)有斑點(diǎn)時(shí)，一定要引起重視，建議到?？凭驮\。

來源：橙柿互動(dòng)綜合早前報(bào)道

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