親愛(ài)的中六君，為什么我臉上的痘痘像一場(chǎng)永不落幕的“青春大戲”？反反復(fù)復(fù)，到底該怎么治？

“剛消下去一顆，旁邊又冒出好幾顆…”

明明細(xì)心護(hù)膚、忌口早睡

痘痘卻依然隔三差五來(lái)“報(bào)到”

甚至一波未平一波又起

就像個(gè)甩不掉的“小麻煩”

讓人忍不住對(duì)著鏡子嘆氣

這場(chǎng)戰(zhàn)“痘”到底什么時(shí)候能結(jié)束？

我院皮膚科副主任（主持工作）曾明副主任醫(yī)師表示

分級(jí)分類(lèi)、對(duì)陣處理才是科學(xué)戰(zhàn)“痘”的正確打開(kāi)方式

痘痘（學(xué)名“痤瘡”）之所以難纏，往往是因?yàn)闆](méi)有“對(duì)癥下藥”。不同類(lèi)型的痘痘，治療方法大不相同。只有科學(xué)分級(jí)、分類(lèi)迎戰(zhàn)，才能真正做到控痘有方、恢復(fù)自信。

看懂你的痘痘：

從輕到重，表現(xiàn)不同

痤瘡的發(fā)生與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。根據(jù)嚴(yán)重程度，一般可分為以下幾種類(lèi)型：

輕度（Ⅰ級(jí)）：主要表現(xiàn)為粉刺和少量丘疹，沒(méi)有明顯炎癥。

中度（Ⅱ-Ⅲ級(jí)）：除了粉刺和丘疹，還出現(xiàn)紅色炎性丘疹和膿皰。

重度（Ⅳ級(jí)）：出現(xiàn)深部的結(jié)節(jié)、囊腫，容易留下痘印、痘坑，甚至疤痕。

分級(jí)戰(zhàn)“痘”，精準(zhǔn)治療是關(guān)鍵

1. 輕度痤瘡：外用藥為主

如果只是偶爾冒幾顆粉刺或小紅丘疹，可以考慮使用外用維A酸類(lèi)藥膏。這些成分能促進(jìn)角質(zhì)代謝、疏通毛孔，預(yù)防痘痘形成。

2. 中度痤瘡：口服+外用聯(lián)合

如果痘痘數(shù)量多、范圍廣，甚至伴有膿皰，通常需要口服抗生素聯(lián)合外用藥治療。抗生素可以抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，控制炎癥，但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用，避免耐藥。

3. 重度痤瘡：內(nèi)服異維A酸軟膠囊

如果臉上已經(jīng)出現(xiàn)大顆結(jié)節(jié)、囊腫，很可能屬于重度痤瘡。此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用異維A酸軟膠囊。它能顯著抑制皮脂分泌、減輕毛囊阻塞和炎癥，從根本上降低復(fù)發(fā)率，并最大程度預(yù)防痘坑和疤痕的形成。

別忘了：

有些痘痘，問(wèn)題不在表面

反復(fù)長(zhǎng)痘也可能與內(nèi)分泌有關(guān)，尤其是女性如果伴有月經(jīng)不規(guī)律、體毛增多等情況，要警惕多囊卵巢綜合征（PCOS）等內(nèi)分泌疾病。這類(lèi)患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素水平調(diào)節(jié)治療，否則單靠外用或常規(guī)口服藥往往治標(biāo)不治本。

輔助治療，加速恢復(fù)、減少痕跡

除了藥物治療，現(xiàn)代皮膚科還有很多有效的輔助手段：

紅藍(lán)光照射：藍(lán)光殺菌抗炎，紅光修復(fù)舒緩，適合炎性痘痘的輔助治療；

果酸/水楊酸煥膚：幫助老廢角質(zhì)脫落，減少粉刺生成，改善痘印和毛孔粗大；

醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品：配合使用含煙酰胺、壬二酸等成分的護(hù)膚品，有助于舒緩維穩(wěn)。

本文指導(dǎo)專(zhuān)家

皮膚科 曾明 副主任醫(yī)師

皮膚科副主任（主持工作）。博士畢業(yè)于愛(ài)爾蘭都柏林大學(xué)，碩士研究生導(dǎo)師，皮膚美容主診醫(yī)師、廣東省重大人才工程青年拔尖人才、國(guó)家優(yōu)自獎(jiǎng)獲得者，2024年入選“羊城好醫(yī)生”。

學(xué)術(shù)任職：中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)皮膚病與美容分會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚專(zhuān)委會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)化及發(fā)展促進(jìn)會(huì)皮膚專(zhuān)委會(huì)委員。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域：對(duì)常見(jiàn)和急重癥皮膚病管理有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)痤瘡、銀屑病、濕疹、特應(yīng)性皮炎、脫發(fā)、過(guò)敏性和色素性皮膚病、自身免疫性大皰病和大皰性表皮松解癥等診治以及各類(lèi)美膚激光、果酸煥膚等皮膚年輕化治療。

出診時(shí)間：

金融城院區(qū)：周一、周二下午、周三、周五上午

知識(shí)城院區(qū)：周四下午

責(zé)任編輯：劉山青

初審：戴希安

審核：簡(jiǎn)文楊、樂(lè)虞瑩

終審：李文敏

審定發(fā)布：李漢榮

合作科室：健康教育中心