新生兒黃疸很常見，但如果持續(xù)不退，并伴有白陶土樣大便和腹部腫塊，家長就要高度警惕了。這可能是“膽總管囊腫”發(fā)出的信號，一種雖是良性卻可能引發(fā)肝硬化甚至癌變的危險疾病。首都兒童醫(yī)學中心普外科刁美主任團隊，通過一個隱藏在肚臍眼里的“小鑰匙孔”，就能完成根治手術，讓孩子重獲健康。

提到新生兒黃疸，很多家長都覺得是“小問題”。但有一種疾病的癥狀與黃疸非常相似，卻可能悄悄損害孩子的肝臟，那就是先天性膽總管囊腫。這是一種先天性的膽道結構異常，導致膽汁排出受阻，在膽管里形成一個囊腫。膽汁淤積不僅會引起黃疸、腹痛，更危險的是可能引發(fā)反復的膽管炎、胰腺炎，甚至導致肝臟硬化、穿孔，有癌變風險。

首都兒童醫(yī)學中心普外科刁美主任強調，這是一個“良性疾病，惡性結局”的典型，治療越晚，后果越嚴重。尤其是一些在媽媽肚子里就發(fā)現(xiàn)存在囊腫的寶寶，出生后短短幾天就可能發(fā)生穿孔，幾個月就可能發(fā)展到需要肝移植的嚴重肝硬化。因此，一旦確診，盡早手術是關鍵。

面對這個隱藏在腹腔深處的復雜病變，刁美主任和她所在的團隊已經有了二十多年的成熟經驗。她們最擅長的就是“經臍單孔腹腔鏡技術”。顧名思義，所有的手術操作器械都通過肚臍這個天生的褶皺進入體內。手術完成后，傷口藏在肚臍眼里，幾乎看不到疤痕，實現(xiàn)了真正的“視覺無痕”，這不僅減少了身體的創(chuàng)傷，也呵護了孩子未來的心理健康。

千萬別小看這個“小鑰匙孔”手術，它的難度極高。膽總管囊腫緊貼著重要的血管和胰管，好比在縱橫交錯的高速公路網中間拆除一個壞掉的立交橋。團隊在手術前會為每個孩子進行詳盡的“導航地圖”繪制，通過超聲、CT等影像資料精確評估囊腫和周圍結構的關系。術中，她們利用腹腔鏡360度的清晰視野和獨特的懸吊技巧，精準地切除整個囊腫，并巧妙地構建一條新的膽汁引流通道（肝管空腸吻合）。她們堅持國際標準的切除范圍，并同期處理很多伴發(fā)的畸形，從根本上預防了術后并發(fā)癥和二次手術的可能。

這項微創(chuàng)技術已經惠及了3600多名患兒，成功打破了傳統(tǒng)的手術禁區(qū)。無論是剛出生幾天的新生兒、囊腫巨大的孩子，還是曾經做過引流術或手術失敗需要二次手術的復雜病例，團隊都能用這“單孔”技術成功完成根治。其中，團隊為一名僅出生3天、囊腫達10厘米的寶寶成功手術，創(chuàng)造了世界紀錄。

手術的成功離不開全面的保障。團隊與超聲、影像、麻醉等多科室緊密協(xié)作，建立了從產前咨詢到終身隨訪的完整體系。對于產前就發(fā)現(xiàn)問題的胎兒，出生后便能無縫銜接地進行評估和監(jiān)測，一旦有手術指征立即安排，絕不延誤。術后，團隊還會為每個孩子建立健康檔案，進行長期隨訪，守護他們一生的肝臟健康。絕大多數(shù)孩子術后都能和健康孩子一樣正常地生活、學習、運動，擁有美好的未來。

來源 | 搜狐健康

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