2025年8月20日,在2025年中國(guó)醫(yī)師節(jié)剛過(guò)去的第二天,為走近一線醫(yī)師、聆聽(tīng)執(zhí)業(yè)感悟,記錄者來(lái)到銀川市第一人民醫(yī)院,專訪了深耕中醫(yī)臨床多年的中醫(yī)科副主任醫(yī)師王燕。圍繞中醫(yī)診療理念、臨床應(yīng)用及新時(shí)代實(shí)踐等話題,她分享了自己的理解與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
緣起:一句建議,開(kāi)啟三十年岐黃探索
1992年,在從醫(yī)數(shù)十年的母親建議下,王燕報(bào)考寧夏醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,所有志愿均填報(bào)中醫(yī)系,立志追隨母親腳步,探尋中醫(yī)的深度與價(jià)值。
初入中醫(yī)之門,王燕面臨不小挑戰(zhàn)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的生命節(jié)律、《傷寒論》里拗口的方劑配伍,讓她一度覺(jué)得“像在看另一套語(yǔ)言系統(tǒng)寫的書”。憑借五年刻苦鉆研,她順利完成本科學(xué)習(xí)。如今回望,她逐漸讀懂古人“幼蒙背誦、長(zhǎng)大學(xué)悟”的深意——曾經(jīng)記不住的經(jīng)典,會(huì)在臨床某個(gè)瞬間“活”過(guò)來(lái),仿佛與千年前古人對(duì)話,讓她深刻體會(huì)到中醫(yī)傳承的奇妙。
頓悟:從“方子無(wú)效”到“效如桴鼓”,讀懂“天人相應(yīng)”
初上臨床時(shí),王燕以為掌握逍遙丸、補(bǔ)中益氣湯等常用方劑便能應(yīng)對(duì)多數(shù)病痛,可現(xiàn)實(shí)卻給了她打擊:“好多患者吃了藥,并未像書上說(shuō)的那樣快速好轉(zhuǎn)?!?/p>
在良師點(diǎn)撥下,她從針灸入手,逐漸摸到中醫(yī)的“門”。她意識(shí)到,中醫(yī)治病絕非“頭痛醫(yī)頭”,而是要順應(yīng)“天人相應(yīng)”規(guī)律:打雷天、朔月時(shí)人體氣血較弱,若非急癥不宜輕易扎針,以免耗傷正氣;“針?biāo)贿_(dá),才考慮用藥”,而導(dǎo)引推拿是最早的治病之法,能通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整筋骨激活身體自愈能力。
她舉例,曾為一名感冒孩童開(kāi)三副桂枝湯,孩子喝一副后,配合啜飲小米粥、捂被微汗的方法,病邪便從體表消散,剩下兩副無(wú)需再用?!八幬飪H是輔助手段,真正的治愈依賴人體自愈機(jī)制的激活?!?/p>
憂思:中醫(yī)教育需“接地氣”,傳承要靠“明師”帶教
多年臨床實(shí)踐中,王燕對(duì)當(dāng)下中醫(yī)現(xiàn)狀有深入思考。她發(fā)現(xiàn),部分中醫(yī)理論研究者到了臨床卻“不會(huì)看病”,問(wèn)題根源在于脫離臨床實(shí)踐的教育模式,背離了中醫(yī)“從經(jīng)典入門、以臨床悟道”的傳統(tǒng)。
在她看來(lái),中醫(yī)傳承的關(guān)鍵在“明師”——不是有名氣,而是“明白道理”的老師?!肮湃藥降埽茸尡场饵S帝內(nèi)經(jīng)》打基礎(chǔ),再手把手教臨床,往往老師一句話就能點(diǎn)醒學(xué)生的困惑?!闭嬲摹懊鲙煛倍迷诤线m時(shí)機(jī)、以恰當(dāng)方式傳授中醫(yī)知識(shí)。
王燕坦言,傳承既需老師有慧眼,也需弟子有悟性。就像堪輿中老師標(biāo)注點(diǎn)位、學(xué)生跟隨探尋一樣,中醫(yī)傳承也需要弟子理解領(lǐng)悟老師講述的“要點(diǎn)”。她提及外祖父曾是醫(yī)院資深藥師,靠家傳驗(yàn)方治療乙肝、斑禿、痔瘡等效果顯著,堅(jiān)信“中醫(yī)的根在民間,在實(shí)實(shí)在在的臨床里”。
主張:養(yǎng)生不是“吃補(bǔ)品”,而是“懂生活”
談及養(yǎng)生,王燕指出當(dāng)代人普遍存在認(rèn)知偏差:“一說(shuō)起養(yǎng)生就聚焦于補(bǔ)品攝入,實(shí)則更應(yīng)學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的生活智慧。”
她以“癌”字構(gòu)形為例,說(shuō)明飲食節(jié)制的重要性:“‘癌’字從‘疒’從‘品’,暗含飲食失節(jié)導(dǎo)致臟腑壅滯的警示。脾胃喜溫惡寒,長(zhǎng)期攝入冰飲、生冷食物易損傷陽(yáng)氣,這正是現(xiàn)代人群高發(fā)消化系統(tǒng)疾病的重要誘因?!?/p>
針對(duì)年輕人常見(jiàn)的心梗、肥胖、痛風(fēng)等問(wèn)題,她從中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)分析:“子時(shí)(23:00-1:00)與丑時(shí)(1:00-3:00)分別對(duì)應(yīng)膽經(jīng)、肝經(jīng)氣血運(yùn)行高峰,此時(shí)熬夜會(huì)導(dǎo)致肝膽疏泄失常,根據(jù)五行相生理論(木生火),還可能進(jìn)一步影響心臟機(jī)能?!彼ㄗh通過(guò)調(diào)整生活節(jié)律實(shí)現(xiàn)“不治已病治未病”,“與其依賴藥物干預(yù),不如回歸自然規(guī)律”。
王燕分享,生活中藏著不少中醫(yī)小智慧:風(fēng)寒感冒時(shí),用蔥、姜、花椒煮水喝,再捂被微汗,相當(dāng)于桂枝湯的功效;空調(diào)吹久了像感冒,多是肺的宣發(fā)功能受影響,再加上吃寒涼食物,便成了“寒包火”?!昂芏嗳碎L(zhǎng)肌瘤、囊腫,說(shuō)到底是身體‘內(nèi)環(huán)境’出了問(wèn)題——寒邪瘀滯、氣血不暢。”
她強(qiáng)調(diào):“中醫(yī)要做正確的科普,不該只說(shuō)‘一病怎么治’,而是先講清楚‘該怎么生活’。把《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典放在床頭或案頭讀一讀,比刷手機(jī)更有益。生在華夏的中國(guó)人,骨血里有中醫(yī)的‘種子’,看得多了終會(huì)有所領(lǐng)悟。”
“讓孩子去玩沙子、泥巴、曬曬太陽(yáng),”她懷念小時(shí)候孩子們“臉紅撲撲”的模樣,“人是自然的一部分,離了泥土和陽(yáng)光,抵抗力怎會(huì)強(qiáng)?”
期盼:中醫(yī)進(jìn)家庭,成為“生活常識(shí)”
“父母不知醫(yī)者,不為慈;子女不知醫(yī)者,不為孝?!蓖跹嘁霉庞?xùn),表達(dá)對(duì)中醫(yī)普及的期盼。在她看來(lái),中醫(yī)不該是醫(yī)生的“專屬技能”,而應(yīng)成為每個(gè)家庭的“常識(shí)”:風(fēng)寒感冒用蔥姜煮水,比過(guò)度使用抗生素穩(wěn)妥;孩子積食揉按腹部,比打針輸液適宜?!皩W(xué)習(xí)中醫(yī)應(yīng)從孩子抓起、從每個(gè)家庭抓起,這才是關(guān)鍵?!?/p>
對(duì)于現(xiàn)代技術(shù)與中醫(yī)的結(jié)合,王燕認(rèn)為“可創(chuàng)新結(jié)合紅外線,通過(guò)紅外光波成像看人體能量分布,結(jié)合五運(yùn)六氣在節(jié)氣點(diǎn)調(diào)理,讓中醫(yī)更精準(zhǔn)、效果更快”,但核心始終是“治人”而非“治病”——讓人懂得與天地相處、與自身和解,病自然會(huì)減少。
從1992年至今,三十余載中醫(yī)路,王燕笑稱自己“才剛摸到中醫(yī)的門”?!斑@門學(xué)問(wèn),藏在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的字里行間,也藏在一日三餐、日出而作的生活里?!彼硎?,每個(gè)愿意靜下心讀經(jīng)典、學(xué)生活的人,都能找到屬于自己的中醫(yī)智慧。(記錄者:阿娜巴德)
責(zé)任編輯:吳迪
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