暑假即將結(jié)束，很多青少年家長開始全方面“查漏補(bǔ)缺”。同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院兒科沈朝斌教授提醒，青少年時期接種HPV疫苗，是投入最少、未來獲益最大的健康投資。

盡管HPV科普率和疫苗接種率逐步提高，但仍有部分家長對HPV疫苗安全性存在顧慮，對HPV疫苗之于青少年未來健康防護(hù)中的重要作用認(rèn)知不足。沈朝斌教授就公眾關(guān)心的青少年預(yù)防HPV和HPV疫苗早接種等熱點(diǎn)問題進(jìn)行了詳盡解答。

HPV全稱是人乳頭瘤病毒，是一種易感染人體表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒，目前已被發(fā)現(xiàn)有兩百多種型別，分高危型和低危型。高危型HPV感染可以引發(fā)癌癥，包括宮頸癌、生殖器官腫瘤、喉癌、咽癌、口腔癌，以及最新研究發(fā)現(xiàn)的部分的肺癌和前列腺癌等。除此之外，低危型HPV比如6型、11型，也會引發(fā)皮膚科的一些疾病，比如男女性生殖器上的尖銳濕疣等。

HPV感染的途徑有很多，主要通過密切的皮膚接觸，絕大部分是性行為傳播，還有比較少見的情況，比如說母嬰傳播，共用公共衛(wèi)生潔具傳播等。“HPV不僅是一個性傳播的疾病，也是一個可以通過皮膚傳染的疾病，甚至可能通過公共交通、扶手、欄桿等渠道間接傳播，”沈朝斌教授補(bǔ)充道。

針對大家關(guān)心的“青少年更容易感染HPV”的問題，沈朝斌教授闡述了兩點(diǎn)原因，一是青少年女性發(fā)育期宮頸外口鱗狀上皮細(xì)胞增生較多，感染HPV后病毒更容易在里面過度繁殖；二是性行為時間提前，相關(guān)感染風(fēng)險增加。

HPV疫苗是預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的有效且經(jīng)濟(jì)的手段之一。自2006年首個四價HPV疫苗上市以來，目前HPV疫苗臨床應(yīng)用已將近20年，HPV疫苗的免疫原性強(qiáng)和相關(guān)抗體水平高經(jīng)過了科學(xué)驗(yàn)證。

另一方面，青少年接種疫苗免疫效果更好，免疫系統(tǒng)對于從未接觸過的病原體反應(yīng)更為強(qiáng)烈。2019年《青少年接種人乳頭瘤病毒疫苗（上海）指南》提出，建議9-14歲女孩和男孩接種HPV疫苗。2021年《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國專家共識》也提出，低齡人群接種HPV疫苗的效果優(yōu)于高齡人群，性暴露前接種免疫效果最佳。

男性面臨和女性同樣的HPV感染風(fēng)險。目前在中國，9-26歲男性和9-45歲女性都可以按需接種HPV疫苗。市面上常見的HPV疫苗主要有三種價型，二價HPV疫苗覆蓋HPV 16、18兩種高危型別，可以預(yù)防約70%宮頸癌。四價HPV疫苗在二價基礎(chǔ)上還覆蓋了HPV6、11，可以預(yù)防約70%宮頸癌和90%尖銳濕疣。進(jìn)口九價HPV疫苗覆蓋了九種HPV型別，不僅覆蓋了中國女性易感染的兩種高危型別，也是全球首個且唯一獲批、可適用于男性及女性接種的九價HPV疫苗。

沈朝斌教授表示：“目前宮頸癌因?yàn)镠PV疫苗的普及呈下降趨勢，但是另一部分HPV相關(guān)癌癥發(fā)病率仍在上升，所以我們要做的HPV預(yù)防工作還是任重道遠(yuǎn)，早接種HPV疫苗，對孩子的今后人生來說，健康保護(hù)作用是最大的，投入是最少的。”

原標(biāo)題：《為什么青少年也會感染HPV？專家提醒：疫苗早接種，保護(hù)作用最大》

欄目編輯：郜陽 題圖來源：新民制圖

來源：作者：新民晚報 左妍