藥品分類：腸道功能紊亂用藥

枯草桿菌二聯(lián)活菌制劑是臨床常用的微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，通過補(bǔ)充有益菌改善腸道微生態(tài)平衡，對腹瀉、便秘等腸道功能紊亂具有顯著療效。本文從專業(yè)角度解析其成分、作用機(jī)制及規(guī)范使用方法。

核心成分與性狀

主要成分

☆ 屎腸球菌：耐酸、耐膽汁，能快速定植于腸道，抑制有害菌生長，調(diào)節(jié)腸道免疫。

☆ 枯草芽孢桿菌：需氧菌，消耗腸道氧氣，為厭氧菌（如雙歧桿菌）創(chuàng)造生長環(huán)境，間接改善腸道菌群。

☆ 輔料：通常包含乳糖、聚維酮K30等，部分制劑添加維生素、微量元素（如鋅、鈣）輔助腸道修復(fù)。

性狀

☆ 常見劑型為腸溶膠囊、顆粒劑或散劑。顆粒劑為白色或淡黃色粉末，可溶于溫水，口感微甜。

功能主治：雙向調(diào)節(jié)腸道功能

腹瀉

☆ 適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉（如抗生素相關(guān)性腹瀉、旅行者腹瀉），通過補(bǔ)充有益菌抑制病原菌（如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌），修復(fù)腸黏膜屏障。

☆ 對兒童輪狀病毒腸炎、成人急性腹瀉有輔助治療作用。

便秘

☆ 調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)節(jié)律，增加糞便含水量，改善功能性便秘（如老年人、孕產(chǎn)婦便秘）。

☆ 緩解長期使用瀉藥導(dǎo)致的腸道功能紊亂。

其他

☆ 輔助治療腸炎、腸易激綜合征（IBS），改善腹脹、腹痛等癥狀；

☆ 預(yù)防和緩解抗生素、放化療對腸道菌群的破壞。

特殊人群

☆ 嬰幼兒：可將顆粒劑溶于溫奶或涼白開中服用；

☆ 乳糖不耐受者：選擇不含乳糖的制劑。

不良反應(yīng)：安全性高，罕見不適

☆ 常見反應(yīng)：偶見輕度腹脹、口干，多在1-2天內(nèi)自行緩解；

☆ 罕見情況：對制劑中活菌或輔料過敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢，需立即停藥就醫(yī)。

☆ 提示：微生態(tài)制劑安全性優(yōu)于抗生素，但長期過量服用可能干擾自然菌群平衡，建議遵醫(yī)囑使用。

注意事項(xiàng)：科學(xué)用藥避免誤區(qū)

☆ 禁止與抗生素聯(lián)用：抗生素會(huì)殺滅活菌，如需同時(shí)使用，需間隔2-3小時(shí)；

☆ 避光、冷藏保存：活菌對溫度敏感，建議2-8℃冷藏（部分制劑可常溫保存，詳見說明書）；

☆ 避免與吸附劑同服：蒙脫石散、藥用炭等會(huì)吸附活菌，需間隔1小時(shí)；

☆ 特殊疾病患者：腸梗阻、腸道穿孔等嚴(yán)重器質(zhì)性病變者禁用；

☆ 療程建議：腹瀉通常3-5天起效，便秘需連續(xù)服用1-2周，慢性病患者遵醫(yī)囑調(diào)整療程。

結(jié)語

☆ 枯草桿菌二聯(lián)活菌作為腸道微生態(tài)的“清道夫”，通過重建菌群平衡實(shí)現(xiàn)腹瀉與便秘的雙向調(diào)節(jié)。但需注意，其本質(zhì)為輔助治療藥物，若癥狀持續(xù)或加重（如發(fā)熱、血便），應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因?？茖W(xué)用藥、合理搭配，才能讓“活菌衛(wèi)士”真正守護(hù)腸道健康。

作者：廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院 黃婉霞

審稿專家：廣東省人民醫(yī)院南海醫(yī)院 郭燕容