2025年8月21日至23日，由北京康和公益基金會(huì)發(fā)起的2025全球之聲｜“寰宇胃來(lái)”海外專家學(xué)術(shù)中國(guó)行順利舉辦。本次活動(dòng)特別邀請(qǐng)日本癌研有明醫(yī)院副院長(zhǎng)、消化內(nèi)科主任、消化化療科主任Kensei Yamaguchi教授，到訪北京、上海、蘇州三地，分享國(guó)際前沿視野與學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，與中國(guó)消化道腫瘤專家圍繞Claudin 18.2 等胃癌精準(zhǔn)治療核心議題展開(kāi)對(duì)話，并結(jié)合兩國(guó)疾病特征與臨床實(shí)踐，激蕩學(xué)術(shù)思維、共探未來(lái)發(fā)展，推動(dòng)了中日兩國(guó)在胃癌領(lǐng)域的學(xué)術(shù)對(duì)話與交流。醫(yī)脈通特整理會(huì)議精華，以饗讀者。

靶領(lǐng)前沿，精準(zhǔn)施治

Claudin 18.2 引領(lǐng)晚期胃癌治療結(jié)局變革浪潮

在“寰宇胃來(lái)”海外專家學(xué)術(shù)中國(guó)行中，Yamaguchi教授帶來(lái)了題為“釋放Claudin 18.2 靶向治療的潛能——以真實(shí)世界證據(jù)變革晚期胃癌治療結(jié)局 / Unleashing the Power of Targeting Claudin 18.2 Transforming Outcomes in Advanced Gastric Cancer through Real-World Evidence”的專題演講，通過(guò)梳理HER2、Claudin 18.2、MSI/MMR、PD-L1等胃癌生物標(biāo)志物進(jìn)展以其高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，深入闡述了如何分層制定晚期胃癌個(gè)體化治療策略。

針對(duì)HER2陰性患者，CheckMate-649、KEYNOTE-859等研究提示，化免聯(lián)合方案在PD-L1 CPS≥10晚期胃癌患者中獲益明顯（HR均為0.65），而在CPS <10的患者中獲益有限（如：PD-L1 CPS 5-10患者中，兩項(xiàng)研究HR分別僅為0.92和0.97）。全球多中心III期SPOTLIGHT和GLOW研究結(jié)果提示，佐妥昔單抗+化療方案用于Claudin 18.2+/HER2-患者一線治療，分別可降低約25%和23%死亡風(fēng)險(xiǎn)，不論P(yáng)D-L1表達(dá)狀態(tài)。因此，當(dāng)Claudin 18.2/PD-L1雙陽(yáng)性患者PD-L1 CPS <10時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮佐妥昔單抗聯(lián)合化療方案。

此外，SPOTLIGHT研究亞組分析顯示，佐妥昔單抗聯(lián)合方案在日本亞組中表現(xiàn)優(yōu)異：與安慰劑+化療組相比，佐妥昔單抗+化療組可顯著改善中位PFS（18.07個(gè)月 vs 8.28個(gè)月，HR 0.493）和OS（23.10個(gè)月 vs 17.71個(gè)月，HR 0.719）。GLOW研究日本亞組人群中位PFS（20.80個(gè)月 vs 8.28個(gè)月，HR 0.352）和中位OS（24.18個(gè)月 vs 14.69個(gè)月，HR 0.494）同樣顯著提升。

Yamaguchi教授強(qiáng)調(diào)，亞洲人群使用佐妥昔單抗方案不僅療效優(yōu)于白人群體，同時(shí)表達(dá)出更好的耐受性，體現(xiàn)在治療持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)（中位時(shí)間：253天vs 176天）、藥物累積劑量更高（中位7400.000 mg/m2 vs 5214.709 mg/m2），以及惡心（5.7% vs 13.2%）、嘔吐（8.6% vs 20.8%）等不良反應(yīng)發(fā)生率更低等多個(gè)方面。

針對(duì)佐妥昔單抗相關(guān)不良反應(yīng)，他分享了日本多學(xué)科協(xié)作管理經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)應(yīng)通過(guò)規(guī)范化、前瞻性的預(yù)防與管理策略，有效控制副作用，保障治療流程的順利進(jìn)行。

中日互鑒，肇啟新篇

胃癌專家圓桌共話診療理念與實(shí)踐

Yamaguchi教授此次中國(guó)之行，不僅是一次深度的學(xué)術(shù)對(duì)話，更是與中國(guó)同仁攜手推動(dòng)中日醫(yī)學(xué)合作邁向新階段、加強(qiáng)全球胃癌治療領(lǐng)域戰(zhàn)略協(xié)同的重要實(shí)踐。雙方旨在共同開(kāi)拓胃癌診療的新格局，引領(lǐng)全球胃癌治療領(lǐng)域的創(chuàng)新與發(fā)展。

在中國(guó)學(xué)術(shù)行北京站，吳世凱教授、武穎超教授、金璿教授等多位專家牽頭分享了北京大學(xué)第一醫(yī)院的MDT診療現(xiàn)有成果與應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。雙方回顧胃癌精準(zhǔn)治療演進(jìn)歷程以及中國(guó)胃癌精準(zhǔn)治療的發(fā)展史，特別聚焦新興靶點(diǎn)Claudin 18.2，展望胃癌多靶點(diǎn)精準(zhǔn)治療新時(shí)代。

蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院的中外交流聚焦MDT運(yùn)行病例臨床實(shí)踐，Yamaguchi教授與張玉松教授、吳永友教授等專家特開(kāi)設(shè)中日胃癌聯(lián)合多學(xué)科門診，聚焦真實(shí)病例進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)研討。Yamaguchi教授參觀了醫(yī)院現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，并與醫(yī)院管理人員就醫(yī)院管理理念與發(fā)展戰(zhàn)略展開(kāi)高層對(duì)話，實(shí)現(xiàn)理念互融、經(jīng)驗(yàn)共享。

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院參訪中，王爭(zhēng)教授、肖秀英教授等多位中方專家介紹了仁濟(jì)醫(yī)院組織架構(gòu)、科研戰(zhàn)略及在胃癌領(lǐng)域的多項(xiàng)突破。中方專家提出，未來(lái)將進(jìn)一步聚焦胃癌轉(zhuǎn)移與耐藥機(jī)制、腫瘤免疫微環(huán)境與新靶點(diǎn)探索，以及“大數(shù)據(jù)+人工智能”在胃癌診療中的應(yīng)用。中日雙方視角交融，碰撞出富有建設(shè)性的學(xué)術(shù)火花。

總結(jié)

本次 “寰宇胃來(lái)”海外專家學(xué)術(shù)中國(guó)行學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅是中外經(jīng)驗(yàn)的交匯，更是臨床實(shí)踐與科研創(chuàng)新的催化劑。期待以此次交流為起點(diǎn)，中日兩國(guó)能夠持續(xù)深化在胃癌防治領(lǐng)域的對(duì)話與合作，融合國(guó)際先進(jìn)理念與中國(guó)臨床優(yōu)勢(shì)，為全球胃癌防治事業(yè)貢獻(xiàn)中國(guó)智慧與力量。

編輯：Amaia、Astra

審校：Amaia

排版：Sophia

執(zhí)行：Babel

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