據(jù)《鏡報》健康頻道報道,英國國民健康服務(wù)(NHS)的減肥針推廣計劃陷入“郵編 lottery”爭議。2025年6月啟動的蒙扎羅(Mounjaro,替爾泊肽)階段性給藥方案暴露嚴(yán)重執(zhí)行漏洞:42個地區(qū)僅18個啟動服務(wù),首年資金僅覆蓋10%需求,考文垂等地區(qū)合格患者覆蓋率不足21%。
“減肥針之王”的推廣困局 蒙扎羅因18個月減重26%的驚人療效被稱為“減肥針之王”,NHS原計劃12年內(nèi)覆蓋340萬 eligible患者。但英國醫(yī)學(xué)期刊(BMJ)調(diào)查顯示: 僅9/42地區(qū)獲得70%以上資金 考文垂地區(qū)1795名合格患者中僅376人獲藥 私人市場價格暴漲170%,最高劑量月花費達(dá)247.5英鎊 “這是國家承諾與地方執(zhí)行的巨大鴻溝?!庇t(yī)生協(xié)會Ellen Welch批評,NHS的資金分配模式加劇了健康不平等——富裕地區(qū)患者獲得治療的可能性是貧困地區(qū)的3.8倍。 26%減重效果背后的隱憂 盡管替爾泊肽在臨床試驗中表現(xiàn)卓越,現(xiàn)實應(yīng)用卻面臨挑戰(zhàn): 停藥復(fù)胖風(fēng)險:倫敦大學(xué)學(xué)院研究顯示,未接受生活方式干預(yù)的患者停藥后1年平均反彈63%體重 GP負(fù)擔(dān)過重:完整治療需12次隨訪,NHS估算全面推廣將占用18%全科醫(yī)生門診時間 副作用管理:約40%患者出現(xiàn)惡心、便秘,嚴(yán)重者需中斷治療 紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)肥胖研究專家Nicola Heslehurst教授指出:“將減肥針作為快速解決方案忽視了根本問題——ICBs在貧困地區(qū)需求更高,卻面臨最嚴(yán)重的資金缺口?!?政策搖擺與患者困境 NHS發(fā)言人強調(diào)“服務(wù)正逐步建立”,目前優(yōu)先覆蓋BMI≥40或合并糖尿病的高危人群。但患者組織數(shù)據(jù)顯示,實際轉(zhuǎn)診率不足5%,許多人轉(zhuǎn)向私人診所。35歲的2型糖尿病患者Sarah自述:“NHS等了8個月仍未排上,不得不每月花費300英鎊自費治療?!?英國衛(wèi)生大臣Wes Streeting承諾通過“10年健康計劃”解決可及性問題,但未提及具體資金補充方案。
這場圍繞減肥針的爭議,暴露出公共衛(wèi)生資源分配與肥胖危機應(yīng)對之間的深刻矛盾。
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