東方網(wǎng)通訊員吳瑞蓮9月11日?qǐng)?bào)道:“記不清剛放的東西在哪，連熟悉的路都差點(diǎn)認(rèn)不得……”這是吳女士（化名）過(guò)去一年的生活常態(tài)。近日，在上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，隨著侖卡奈單抗緩緩注入體內(nèi)，這位確診阿爾茨海默病的患者迎來(lái)了病情干預(yù)的“新希望”——這款阿爾茨海默病對(duì)因治療創(chuàng)新藥為早期阿爾茨海默病患者帶來(lái)了“延緩記憶衰退”的新選擇。

從“對(duì)癥”到“對(duì)因”，創(chuàng)新藥破解治療困局

阿爾茨海默病，俗稱(chēng)“老年癡呆”，是困擾眾多老年群體及家庭的“記憶橡皮擦”。作為一種不可逆的神經(jīng)退行性疾病，患者會(huì)逐漸喪失記憶、認(rèn)知能力，最終失去生活自理能力。長(zhǎng)期以來(lái)，臨床治療多以“緩解癥狀”為主，缺乏能延緩疾病進(jìn)展的核心手段。

“過(guò)去面對(duì)患者，我們能做的更多是幫他們改善睡眠、情緒等伴隨癥狀，卻很難阻止記憶一點(diǎn)點(diǎn)‘消失’?！惫t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任李強(qiáng)坦言，這也是科室團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期面臨的診療困境。而侖卡奈單抗的出現(xiàn)，打破了這一局面——作為針對(duì)阿爾茨海默病病理核心“β淀粉樣蛋白斑塊（Aβ）”的靶向清除藥物，它能通過(guò)精準(zhǔn)清除大腦中的致病蛋白，從根源上減緩病情進(jìn)展。

此次接受治療的吳女士，正是這一創(chuàng)新療法的受益者之一。據(jù)接診的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師朱瑋回憶，吳女士家屬最初帶著她來(lái)專(zhuān)家門(mén)診時(shí)，焦慮地提到“老人不僅記不住事，連日常買(mǎi)菜都要反復(fù)確認(rèn)清單”。經(jīng)過(guò)神經(jīng)心理評(píng)估、外周血標(biāo)志物檢測(cè)、Aβ PET-CT腦顯像等一系列精準(zhǔn)檢查，吳女士被確診為早期阿爾茨海默病。

“患者年齡、病情階段、身體基礎(chǔ)狀況都符合侖卡奈單抗的適應(yīng)證，且沒(méi)有明確禁忌證，綜合研判后，我們決定為她啟動(dòng)這一治療方案?！崩顝?qiáng)主任介紹，為確保治療安全，科室組建了由醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師組成的專(zhuān)項(xiàng)團(tuán)隊(duì)，前期反復(fù)核對(duì)國(guó)際用藥規(guī)范，與家屬充分溝通治療細(xì)節(jié)及可能的風(fēng)險(xiǎn)，后，于近日順利完成首針靜脈輸注。目前，吳女士耐受性良好，未出現(xiàn)不良反應(yīng)，后續(xù)團(tuán)隊(duì)將通過(guò)動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)、定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)療效。

區(qū)域診療再升級(jí)，守護(hù)“腦健康”有了新抓手

對(duì)于公利醫(yī)院而言，此次首例侖卡奈單抗治療的成功實(shí)施，不僅是一次診療技術(shù)的突破，更是醫(yī)院在神經(jīng)退行性疾病“科研-臨床轉(zhuǎn)化”道路上的重要實(shí)踐。據(jù)了解，近年來(lái)公利醫(yī)院持續(xù)聚焦老年群體腦健康問(wèn)題，通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)檢測(cè)設(shè)備、搭建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，不斷提升阿爾茨海默病早期篩查與干預(yù)能力。

“早期篩查是關(guān)鍵，創(chuàng)新藥物是支撐?！崩顝?qiáng)主任強(qiáng)調(diào)，侖卡奈單抗僅適用于早期阿爾茨海默病患者，且需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估后使用。此前，不少患者因?qū)Α坝洃浟ο陆怠贝嬖凇袄狭苏！钡恼`解，錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。此次創(chuàng)新藥在院內(nèi)落地后，醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)科普宣教，推動(dòng)更多市民重視認(rèn)知功能篩查。