新一輪醫(yī)療反腐重點任務公布。

01

嚴查耗材、設備、招投標腐敗問題

監(jiān)管重點向生產端覆蓋

9月9日，上海衛(wèi)健委等十四部門發(fā)布“《落實〈2025年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點〉任務分工方案》的通知”（以下簡稱《任務分工方案》）。

在國家版《關于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》（以下簡稱《工作要點》）基礎上，進行部分任務分工。

通知提到，將行風管理要求融入醫(yī)藥購銷領域行政管理全流程，加大行政執(zhí)法和司法辦案力度。要加強醫(yī)藥領域專項審計，將監(jiān)管重點向生產端覆蓋。引導醫(yī)藥企業(yè)規(guī)范開展經(jīng)營推廣業(yè)務。

加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行、醫(yī)?；鹗褂?、以及藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、大型設備購銷、基建和信息化招投標等重點領域監(jiān)管，密切與紀檢監(jiān)察機關的聯(lián)系。統(tǒng)籌實施跨部門綜合監(jiān)管、醫(yī)院巡查、聯(lián)合懲戒，協(xié)同發(fā)展醫(yī)療監(jiān)督領域機構監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管的實現(xiàn)路徑和舉措。

02

醫(yī)療反腐四大重點任務公布

持續(xù)保持懲治腐敗高壓態(tài)勢

《任務分工方案》主要內容包括全面強化糾風工作頂層設計、持續(xù)深化醫(yī)藥購銷領域治理、系統(tǒng)糾治醫(yī)療服務亂象、扎實推進保障落實工作四大重點任務。

具體重點梳理如下：

● 緊盯“關鍵少數(shù)”和關鍵崗位

聚焦高值耗材、設備、招投標等關鍵環(huán)節(jié)

堅決防止行業(yè)不正之風反彈回潮，加強醫(yī)藥衛(wèi)生領域新型、變異和隱形問題研判預警，緊盯“關鍵少數(shù)”和關鍵崗位，聚焦藥品、高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設備、基建和信息化項目招投標、后勤服務等監(jiān)管重點，持續(xù)規(guī)范檢測樣本外送、外配處方、項目審批、資金使用等關鍵環(huán)節(jié)行為，加大行政執(zhí)法和司法辦案力度。

在國家版《工作要點》中同樣提到上述內容。在近期中紀委曝光的醫(yī)療腐敗案例中，多次涉及醫(yī)療設備采購腐敗，包括關鍵人物利用職務便利，為供應商在業(yè)務承攬上提供幫助、謀取利益，并收受財物等。

大數(shù)據(jù)監(jiān)督篩查也極大提升了對隱形問題的研判。如截至8月，浙江省公權力大數(shù)據(jù)監(jiān)督應用逐步拓展到招投標、醫(yī)療醫(yī)藥、民政等眾多領域，累計產生紅色預警信息19.8萬條，查實率73%，轉問題線索5.9萬件，挽回損失14.09億元。

●加強醫(yī)藥領域專項審計

《任務分工方案》提到，發(fā)揮穿透式審計監(jiān)督優(yōu)勢，加強醫(yī)藥領域專項審計。

統(tǒng)籌運用處方抽查、智能提示、飛行檢查、績效評價、醫(yī)院巡查、異常住院費用病例核查以及統(tǒng)計、審計、投訴處置等手段，重點聚焦患者隱私保護、基因檢測、輔助生殖、醫(yī)療美容、兒童近視防控、醫(yī)學證明開具等領域違法違規(guī)行為，深入開展整治殯葬領域腐敗亂象，持續(xù)保持懲治腐敗高壓態(tài)勢。

落實公立醫(yī)療機構行風管理制度要點，加強機構內專項審計監(jiān)督，健全內控合規(guī)管理體系，建立風險預警防控機制，加大違規(guī)責任追究力度，完善機構內行風管理配套措施。

觀察今年各省發(fā)布的審計工作報告可以發(fā)現(xiàn)，多地披露了大量公立醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)療設備采購等方面存在的問題。

其中廣東省《2024年度省級預算執(zhí)行和其他財政收支的審計工作報告》提到，6家醫(yī)院通過違規(guī)設置排他性參數(shù)等方式變相指定供應商，招投標程序流于形式，涉及醫(yī)療設備采購項目13個、1.76億元；7家醫(yī)院接受耗材經(jīng)銷商提供的免費或低價醫(yī)療設備后，違規(guī)捆綁采購試劑耗材，涉及9596.12萬元。

按照國家要求，今年審計部門對于公立醫(yī)院的監(jiān)管將是穿透式的，各項采購環(huán)節(jié)將面臨更嚴格的“經(jīng)濟體檢”。

●加快藥品、高值耗材集采提質擴面

加快推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購提質擴面，優(yōu)化省級醫(yī)藥集中采購平臺和智能監(jiān)管平臺。

近期第六批耗材國采和大型聯(lián)盟集采文件和消息陸續(xù)傳出，高值耗材集采在今年仍然勢頭不減。但“反內卷”的趨勢已經(jīng)顯現(xiàn)，多數(shù)集采品類產業(yè)已經(jīng)逐漸走出低價內卷效應，行業(yè)向高質量生態(tài)發(fā)展。

●推動醫(yī)藥代表合規(guī)管理

加強宣傳引導，鼓勵醫(yī)藥企業(yè)參考《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風險合規(guī)指引》加強合規(guī)管理，推動醫(yī)藥代表在醫(yī)療機構內的合規(guī)管理，持續(xù)凈化醫(yī)藥購銷秩序。

在《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風險合規(guī)指引》《醫(yī)藥代表管理辦法征求意見稿》等文件發(fā)布后，醫(yī)藥代表的職業(yè)發(fā)展和生存環(huán)境正在經(jīng)歷革新。“三定兩有”（定時間、定地點、定人員，有流程、有記錄）已成為各大醫(yī)院對醫(yī)藥代表的統(tǒng)一要求。

●打通監(jiān)管通路，監(jiān)管重點向生產端覆蓋

打通從原材料采購、藥品耗材生產、招標采購的監(jiān)管通路，將監(jiān)管重點向生產端覆蓋。探索建立藥品生產加工到流通使用全過程可追溯機制，全面推進藥品耗材追溯碼全場景采集應用。

●行賄人、受賄人“黑名單”制度，開展醫(yī)德醫(yī)風集中整治

完善醫(yī)藥購銷領域行賄人、受賄人“黑名單”制度和不良單位記錄制度。

落實對業(yè)務指導的醫(yī)藥行業(yè)社會組織督促職責，規(guī)范兼職取酬、期刊管理、會議舉辦，嚴格分支機構設立審批，積極引導行業(yè)組織提升專業(yè)化水平和公信力。

壓實醫(yī)療機構責任，切實履行醫(yī)德醫(yī)風管理主體責任。深入開展醫(yī)德醫(yī)風有關問題集中整治，健全完善行風相關制度，實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風建設常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。

對個別醫(yī)務人員違背醫(yī)德、敗壞醫(yī)風，損害公共利益、患者權利和行業(yè)形象的要“零容忍”，嚴肅處理。

附全文：

信息來源：賽柏藍器械

信息采集：衛(wèi)健君

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