“您看這傷口，不湊到跟前根本看不見，這手術(shù)做得太好了！”8月25日上午，72歲的黃老伯攥著錦旗，拉著護(hù)士反復(fù)展示左膝上的手術(shù)痕跡。

三周前，他因遛彎摔倒導(dǎo)致髕骨粉碎性骨折，如今不僅膝關(guān)節(jié)能輕松彎到90度，連手術(shù)疤痕都細(xì)得像一條淡粉色細(xì)線——這背后，是奉城醫(yī)院骨科“既要功能復(fù)位，也要外觀美觀”的雙重診療理念，更是醫(yī)生對“細(xì)節(jié)醫(yī)療”的極致追求。

遛彎摔一跤，膝蓋骨裂成4瓣

社區(qū)轉(zhuǎn)診認(rèn)準(zhǔn)奉城醫(yī)院專家

時間回溯至8月5日傍晚，72歲的黃老伯飯后遛彎時腳下一滑，左膝重重磕在水泥地上，瞬間傳來鉆心劇痛。家人緊急送他到四團(tuán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拍片，結(jié)果顯示：髕骨骨頭裂成4瓣?！斑@種情況需要盡快手術(shù)，建議轉(zhuǎn)診至奉城醫(yī)院骨科?！鄙鐓^(qū)家庭醫(yī)生的建議，與黃老伯的想法不謀而合。

黃老伯髕骨三維成像

“我三年前在奉城醫(yī)院做過骨折手術(shù)，恢復(fù)得特別好！這次肯定還選這兒！”黃老伯當(dāng)即同意轉(zhuǎn)院。接診的奉城醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李俊光拿著CT片仔細(xì)查看：“老伯，您的髕骨碎得比較嚴(yán)重，就像摔碎的瓷碗，必須盡快手術(shù)復(fù)位，不然會影響膝蓋彎曲，還可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎?！?/p>

正常髕骨

黃老伯的髕骨

手術(shù)大不同

精準(zhǔn)“拼骨”+“美容縫合”

細(xì)節(jié)里藏著醫(yī)者匠心

8月8日上午，奉城醫(yī)院李俊光主任與李駿坤醫(yī)生聯(lián)手，為黃老伯開展全麻下髕骨骨折復(fù)位固定術(shù)。手術(shù)臺上，醫(yī)生先將4塊碎骨精準(zhǔn)對齊，用專用鋼板和螺釘固定；最關(guān)鍵的是術(shù)后縫合——采用“美容縫合”技術(shù)。

“普通縫合針線粗、對合松，愈合后疤痕又寬又凸，還容易增生；美容縫合是‘分層縫合’，先用細(xì)針細(xì)線把皮下組織、真皮層對齊縫好，再縫表層皮膚，刺激性小、皮膚相容性好。”李俊光主任介紹道。

普通縫合的疤痕常達(dá)3～5毫米寬，而黃老伯的傷口縫合后，僅留下一條細(xì)細(xì)的線痕，感染風(fēng)險還降低了60%。

術(shù)后護(hù)理雙管齊下

主任換藥+康復(fù)師定制訓(xùn)練

第二天就能動膝蓋

術(shù)后第一天，李俊光主任就親自來給黃老伯換藥，仔細(xì)查看傷口有沒有紅腫滲液；護(hù)士則手把手教他做“踝泵運動”：“勾腳、踩腳，每次堅持5秒，能預(yù)防下肢血栓。”

術(shù)后第二天，康復(fù)師推著訓(xùn)練儀器來到病房，指導(dǎo)黃老伯做膝關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練：“慢慢來，試著把膝蓋彎到30度……很好，再稍微用點力！”讓黃老伯驚喜的是，當(dāng)天他就能自主彎曲膝蓋，雖然幅度不大，但已經(jīng)能感受到膝蓋在恢復(fù)活力。

“以前聽說骨折后要躺好幾個月，沒想到我術(shù)后一周就能扶著助行器走路，現(xiàn)在膝蓋都能彎到90度了！”黃老伯邊說邊展示，臉上滿是笑容。

疤痕對比驚人

普通縫合留“蜈蚣疤”，他的傷口近“隱身”

黃老伯特意對比“普通縫合疤痕”和自己的術(shù)后疤痕：普通縫合的疤痕像一條“小蜈蚣”，又寬又紅；而他膝蓋上的疤痕，只有一條淡淡的細(xì)線，不湊近看幾乎發(fā)現(xiàn)不了。

普通縫合后的疤痕

黃老伯的術(shù)后疤痕

“我本來還擔(dān)心留疤不好看，沒想到李主任考慮得這么周到！”黃老伯激動地展開錦旗，“精研骨術(shù)解疾苦，情系患者暖人心”14個金字，道出了他的感激。這面錦旗，不僅是患者對醫(yī)生的認(rèn)可，更是奉城醫(yī)院骨科“功能+美觀”診療理念的生動體現(xiàn)。

奉城骨科的“雙重底氣”

背靠上海九院，溫暖守護(hù)遠(yuǎn)郊患者

“能做到‘接骨+美容’，離不開上海九院的技術(shù)支持?！崩羁」庵魅谓榻B，奉城醫(yī)院骨科與上海九院長期合作，每周都有九院專家來坐診、做手術(shù)，還能實現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”——復(fù)雜病例可快速轉(zhuǎn)至九院，術(shù)后康復(fù)回奉城醫(yī)院，讓遠(yuǎn)郊患者不用跑市區(qū)，就能享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

除了技術(shù)過硬，奉城醫(yī)院骨科還特別關(guān)注孤寡老人、困難患者：為行動不便的老人安排護(hù)工協(xié)助，為經(jīng)濟(jì)困難的患者申請慈善救助，從手術(shù)方案到術(shù)后護(hù)理，處處透著溫暖?！白尰颊呒饶苤孬@健康，又能保留尊嚴(yán)，這是我們一直追求的目標(biāo)?！崩钪魅握f。

李俊光

奉城醫(yī)院骨科

副主任醫(yī)師

門診時間

周四上午

擅長：創(chuàng)傷骨科、四肢骨折、顯微外科、關(guān)節(jié)鏡診斷與治療，在顯微外科、關(guān)節(jié)鏡診治方面有一定專長。

報送：區(qū)衛(wèi)生健康委（沈群）

編輯：王鵬

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