近日，復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院引入光學(xué)相干斷層掃描血管成像（OCTA），旨在為眼病患者提供更安全、便捷、精準(zhǔn)的診療服務(wù)。

光學(xué)相干斷層掃描血管成像是一項(xiàng)近年來廣泛應(yīng)用于眼科的高分辨率血管成像技術(shù)，它既可在無創(chuàng)前提下快速掃描觀察眼球前部及眼底結(jié)構(gòu)，也可清晰顯示眼部血管結(jié)構(gòu)和血流情況。

相比傳統(tǒng)眼底熒光造影及斷層掃描技術(shù)，光學(xué)相干斷層掃描血管成像避免了注射造影劑可能引起的過敏反應(yīng)和心臟、腎臟負(fù)擔(dān)；單次檢查僅需數(shù)秒至十幾秒，大大縮短了候診及檢查時(shí)間；可分層觀察視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜微細(xì)血管，可進(jìn)行超廣角掃描，早期發(fā)現(xiàn)周邊部位的微小病變。

由于其無創(chuàng)和便捷的特性，光學(xué)相干斷層掃描血管成像被廣泛應(yīng)用于各個(gè)年齡階段、各種眼病患者，特別適合糖尿病、高血壓、高血脂患者，中老年人群，高度近視者，炎癥、外傷等原因?qū)е碌慕悄?、晶狀體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等眼部損傷者，以及心肝腎功能障礙、老年體弱、孕婦及兒童等配合度較低的眼病患者。

光學(xué)相干斷層掃描血管成像實(shí)現(xiàn)了從眼球前部到后部的結(jié)構(gòu)和血流的一站式檢查，前至結(jié)膜、角膜、前房角，中段可檢查晶狀體，后段可至視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)等，覆蓋范圍廣。

光學(xué)相干斷層掃描血管成像還可用于眼健康篩查與疾病管理，助力慢病管理，支持防盲治盲。該技術(shù)的引入，尤其對(duì)于如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管阻塞、老年性黃斑變性等常見致盲性眼病，提供了更便捷、無創(chuàng)傷的隨訪監(jiān)測(cè)手段。由于檢查的安全性、便捷性、精確性，以上高危人群可根據(jù)醫(yī)生建議，在疾病管理過程中增加檢查頻率，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制”，顯著降低視功能損害風(fēng)險(xiǎn)。

此次光學(xué)相干斷層掃描血管成像設(shè)備的引進(jìn)是醫(yī)院以患者為中心、提升服務(wù)品質(zhì)的體現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了不散瞳、無創(chuàng)傷、快速、精細(xì)化的眼底檢查，讓患者享受到更舒適、高效、安全的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)。

掛號(hào)方式

第一步：關(guān)注復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院服務(wù)號(hào)

第二步：預(yù)約掛號(hào)→眼科→眼底病

眼底病門診時(shí)間

周二、周三下午和周五上午

咨詢電話

021-34189990轉(zhuǎn)5182

此外，屬金山醫(yī)院整合血管外科、內(nèi)分泌科、創(chuàng)面護(hù)理、骨科、營養(yǎng)科等多學(xué)科專家，開設(shè)全新的“糖尿病足MDT門診”，實(shí)現(xiàn)“患者不動(dòng)醫(yī)生動(dòng)”，為糖尿病足患者提供“一站式”精準(zhǔn)診療服務(wù)。

此外，針對(duì)有需要的患者，金山醫(yī)院還聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院跨院區(qū)聯(lián)合開展MDT多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診，依托于中山醫(yī)院內(nèi)分泌科、血管外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等優(yōu)勢(shì)學(xué)科，針對(duì)疑難并有合并癥的糖尿病患者每月1到2次，每次為2到3名患者跨院區(qū)聯(lián)合開展診療。

金山醫(yī)院李姚制圖

糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，俗稱“老爛腳”。它絕非簡單的皮膚問題，其背后是高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)損害、血管堵塞和嚴(yán)重感染三大難題交織。傳統(tǒng)單一科室的治療往往只能解決一個(gè)方面，無法從根本上實(shí)現(xiàn)愈合，導(dǎo)致病情反復(fù)、遷延不愈，最終令患者陷入“絕望的循環(huán)”。

金山醫(yī)院李姚醫(yī)生原創(chuàng)圖片

復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科主任施曉紅表示，糖尿病足發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，缺血、神經(jīng)病變和感染是主要因素，單一科室治療難以全面解決問題。而MDT門診由血管外科、內(nèi)分泌內(nèi)科、創(chuàng)面診療中心、骨科、營養(yǎng)科等多學(xué)科專家組成，能夠構(gòu)建 “原發(fā)病管理—足部管理—血管重建”的綜合診療體系。

金山醫(yī)院李姚醫(yī)生原創(chuàng)圖片

內(nèi)分泌科專家可精準(zhǔn)調(diào)控血糖，從根源上控制病情發(fā)展；血管外科專家能評(píng)估下肢血管狀況，通過介入等手段重建血運(yùn)，改善患肢血供；骨科專家可處理足部骨骼、關(guān)節(jié)問題，如嚴(yán)重感染時(shí)的清創(chuàng)、手術(shù)等；創(chuàng)面護(hù)理團(tuán)隊(duì)能提供專業(yè)的傷口護(hù)理，促進(jìn)創(chuàng)面愈合；營養(yǎng)科專家則可根據(jù)患者情況制定個(gè)性化營養(yǎng)方案，增強(qiáng)患者抵抗力。

MDT門診優(yōu)勢(shì)

1.一站式解決，無需奔波，所有問題一次搞定；

2.權(quán)威決策，方案最優(yōu)，制定最佳保肢方案；

3.縮短診斷和治療等待時(shí)間，抓住黃金治療期，顯著提高保肢率；

4.終身管理，預(yù)防復(fù)發(fā)，建立健康檔案，進(jìn)行長期隨訪指導(dǎo)。

掛號(hào)方式

第一步：關(guān)注復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院服務(wù)號(hào)

第二步：預(yù)約掛號(hào)→外科→創(chuàng)面診療中心→糖尿病足綜合治療門診

部分來源：“復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院”微信公眾號(hào)

記者：朱磊

編輯：何小燕、俞嵐婷

責(zé)編：俞嵐婷、陳薇婷

審核：陳建軍、林堃