一名7歲女童誤將右手伸入家中運(yùn)轉(zhuǎn)的壓面機(jī)中，導(dǎo)致多發(fā)指骨骨折、嚴(yán)重軟組織損傷，手掌高度腫脹。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療兩天未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)至上海市兒童醫(yī)院骨科，急診團(tuán)隊(duì)緊急實(shí)施手部切開(kāi)減壓及VSD引流術(shù)，避免骨筋膜室綜合征的發(fā)生，二期再行骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，目前女孩手指功能恢復(fù)良好，血運(yùn)正常。該事件再次提醒家長(zhǎng)，家中電器、機(jī)械設(shè)備需格外警惕，兒童安全需時(shí)刻重視。

周日下午，7歲的女孩小雨（化名）在母親使用壓面機(jī)制作面食時(shí)，誤將右手伸入機(jī)器中。家長(zhǎng)立即斷電并小心翼翼將孩子的手取出，但見(jiàn)手掌迅速腫脹、變形，手指不能主動(dòng)活動(dòng)，孩子痛哭不止。家長(zhǎng)隨即將孩子送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。治療2天后未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)隨即轉(zhuǎn)至上海市兒童醫(yī)院。

來(lái)醫(yī)院時(shí)手部明顯腫脹

經(jīng)急診檢查，小雨右手多處指骨骨折，軟組織損傷嚴(yán)重，手掌腫脹明顯、手指有牽拉痛。為避免進(jìn)一步發(fā)展為骨筋膜室綜合征——一種因壓力過(guò)高導(dǎo)致神經(jīng)、肌肉缺血壞死的嚴(yán)重并發(fā)癥，骨科急診團(tuán)隊(duì)決定立即行急診手術(shù)：手背側(cè)及掌側(cè)切開(kāi)減壓，并放置VSD引流裝置持續(xù)負(fù)壓吸引，降低組織壓力、改善血供。待腫脹消退、軟組織條件允許后，又為孩子做了指骨骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后小雨手指血供明顯改善，疼痛緩解。目前她手指功能正在逐步恢復(fù)。

針對(duì)此類(lèi)家庭機(jī)械傷害，骨科沙霖醫(yī)師提醒：“壓面機(jī)、絞肉機(jī)等家用設(shè)備，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜、機(jī)械力強(qiáng)大，兒童肢體纖細(xì)，極易被卷入造成毀滅性損傷。”家長(zhǎng)應(yīng)將這些設(shè)備放置在兒童無(wú)法接觸的位置，使用時(shí)嚴(yán)禁兒童靠近，并確保及時(shí)斷電。一旦發(fā)生意外，應(yīng)立刻斷電、避免強(qiáng)行拉扯，并盡快送往有兒童手外科救治能力的醫(yī)院，爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。此外，手掌、前臂嚴(yán)重的擠壓傷一定要及時(shí)處理，避免進(jìn)展為骨筋膜室綜合征，造成不可挽回的后果。

來(lái)源 | 新民晚報(bào)

作者 | 左妍