齊魯網(wǎng)·閃電新聞9月19日訊9月18日,省衛(wèi)生健康委第22場“魯醫(yī)健康說”健康知識發(fā)布會召開,本次發(fā)布的主題是老年期癡呆防治知識。
9月是世界阿爾茨海默病月,9月21日是世界阿爾茨海默病日。伴隨人口老齡化進程加快,老年期癡呆已成為威脅老年人健康和生命的重要因素,對家庭和社會造成深遠影響。為提高公眾對老年期癡呆的科學(xué)認識,增強早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)的意識,本次發(fā)布會重點介紹老年期癡呆防治知識。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師徐向青在發(fā)布會上介紹,中醫(yī)認為,老年期癡呆的發(fā)生與年老體衰、腎精虧虛、氣血不足、血脈瘀滯、痰濁內(nèi)生等密切相關(guān),概括為“虛、痰、瘀、毒”四大病理因素?!疤摗保粗欣夏耆四I精漸耗,髓海不足則腦失所養(yǎng);氣血不足也會導(dǎo)致腦絡(luò)失養(yǎng),就像大樹“根系缺水”,大腦功能出現(xiàn)衰退?!疤怠?,即飲食不節(jié)、運動不足、形體肥胖等易生“痰濕”,痰濕容易蒙蔽腦竅?!梆觥?,即高血壓、糖尿病等老年慢病易致“瘀血”阻滯腦絡(luò),功能逐漸退化?!岸尽保撮L期痰、瘀堆積化“濁毒”,進一步損傷腦髓,形成惡性循環(huán)。這些病理因素相互作用,導(dǎo)致腦髓失養(yǎng)、神機失用,引發(fā)認知功能障礙。中醫(yī)治療老年期癡呆的原則是“辨證論治、整體調(diào)理”。針對“虛、痰、瘀、毒”等核心問題,先“補不足”,給腦“補營養(yǎng)”,針對腎精虧虛、氣血不足等虛證盡量“補回來”;再“瀉有余”,給腦“掃清障礙”,針對“痰濁、瘀血、肝火”等實證——這些就像“大腦里的垃圾”,會阻礙腦功能,所以要“把障礙清出去”;兼顧“調(diào)臟腑”。
給大家推薦幾種中醫(yī)藥常見的治療方法:
一是針對腎精虧虛型,最常見于80歲以上高齡患者,像“大腦的營養(yǎng)儲備耗光了”——表現(xiàn)為記不住事、反應(yīng)慢、走路不穩(wěn)、牙齒松動、夜間多尿等;治療可選腎氣丸、地黃飲子等。
二是針對氣血不足型,類似“大腦‘吃不飽’”——常見于老年體質(zhì)偏弱、長期慢病的患者,表現(xiàn)為記憶力減退、精神差、疲乏無力等;治療可選歸脾湯、八珍湯等。
三是針對痰濁蒙竅型,好比“大腦‘被糊住了’”——多與飲食油膩、體型偏胖、情緒抑郁有關(guān),患者常認不出家人、分不清時間地點,舌苔厚膩;治療可選開心散、溫膽湯等。
四是針對瘀血阻絡(luò)型,像“大腦的‘血管堵了’”——常與腦梗塞、高血壓病史相關(guān),表現(xiàn)為記憶力下降、頭暈頭痛、舌質(zhì)口唇發(fā)暗;治療可選血府逐瘀湯等。
五是針對心肝火旺型,類似“大腦‘上火了’靜不下來”——患者記憶減退、急躁易怒、失眠焦慮等。治療可選天麻鉤藤飲等。
另外,在老年期癡呆預(yù)防和治療過程中,針灸、推拿等非藥物療法起到了輔助調(diào)理作用??蛇x百會、四神聰(醒腦開竅)、太溪(補腎益精)、足三里(健脾益氣)等穴位針灸,改善認知與精神狀態(tài)。按摩頭部穴位如百會、風池或梳理頭皮,疏通經(jīng)絡(luò),家屬可學(xué)簡單手法(如按足底涌泉穴)在家輔助。
總的來說,中醫(yī)藥治療老年期癡呆,從整體入手,通過“補養(yǎng)+清理+調(diào)理”的組合方式,力求延緩病情進展、改善患者生活能力,希望為老年期癡呆的治療提供更多方法。
閃電新聞記者 李淼 報道
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