我國消化道腫瘤的發(fā)病率和死亡率高于世界平均水平，尤其是肝膽胰腫瘤，嚴(yán)重地威脅人民生命和健康，其診療面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。為了促進(jìn)學(xué)術(shù)交流合作，提高我國肝膽胰腫瘤診療和研究水平，2025 CSCO肝膽胰腫瘤大會(huì)暨第十五屆胰腺癌上海論壇、長(zhǎng)三角腫瘤專科聯(lián)盟年會(huì)于9月5-7日在上海舉行。本次大會(huì)以“肝膽相照，胰路前行”為口號(hào)，以“創(chuàng)新·融合·精準(zhǔn)·智能”為主題。

本次CSCO肝膽胰腫瘤大會(huì)匯聚了眾多專家學(xué)者，共同探討最新的研究成果和臨床實(shí)踐。本文將深入解讀王理偉教授對(duì)肝膽胰腫瘤診療新范式的思考，揭示從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵路徑。

?特邀嘉賓?

王理偉

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

主任醫(yī)師 二級(jí)教授 博士生導(dǎo)師/博士后導(dǎo)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，MDT專家委員會(huì)主任委員

上海交通大學(xué)胰腺癌診治中心主任

國家新藥評(píng)審專家

中國胰腺病學(xué)會(huì)常務(wù)理事

中國抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事/整合腫瘤腎臟病專委會(huì)主任委員

中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)理事/胰腺癌專家委員會(huì)首屆主任委員

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)委員兼胰腺腫瘤學(xué)組組長(zhǎng)

上海市抗癌協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)兼疑難腫瘤專委會(huì)主任委員

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)理事兼腫瘤內(nèi)科專科分會(huì)主任委員

長(zhǎng)三角腫瘤專科聯(lián)盟 會(huì)長(zhǎng)

上海市領(lǐng)軍人才、上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：作為本次大會(huì)的主席，您能為我們?cè)敿?xì)介紹本次大會(huì)的亮點(diǎn)與特別安排嗎？

王理偉教授：

此前，我們?cè)谀暇⒈本?、重慶分別舉辦過三屆肝膽胰腫瘤大會(huì)，而本次大會(huì)的舉辦具有特別的意義，本次大會(huì)是在疫情之后首次將肝膽胰腫瘤領(lǐng)域匯聚在一起舉辦的會(huì)議，并同期舉辦第十五屆胰腺癌上海論壇。肝膽胰腫瘤均為預(yù)后較差的腫瘤，尤其是肝臟腫瘤，盡管我們?nèi)〉昧艘恍┻M(jìn)展，但效果仍不令人滿意。膽道和胰腺腫瘤的發(fā)病率正在快速上升，盡管在治療上取得了一些小的進(jìn)步，但與患者和醫(yī)生的期望仍存在較大差距。因此，我們希望將肝膽胰腫瘤放在一起討論，以促進(jìn)跨學(xué)科的交流與合作。

本次大會(huì)涵蓋了基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和臨床研究，重點(diǎn)介紹了最新的進(jìn)展。肝膽胰腫瘤在許多方面存在共性，大會(huì)的主題“創(chuàng)新、融合、精準(zhǔn)、智能”也體現(xiàn)了這一點(diǎn)。例如，秦叔逵教授的報(bào)告介紹了創(chuàng)新性治療療法腫瘤電場(chǎng)治療（TTFields），這是物理療法首次在三期臨床試驗(yàn)中獲得陽性結(jié)果，具有重要意義。李進(jìn)教授的報(bào)告聚焦人工智能助理臨床試驗(yàn)平臺(tái)建設(shè)，以及沈峰教授從外科角度分享的報(bào)告，這些都是新興的融合性學(xué)科的體現(xiàn)。此外，多位專家從精準(zhǔn)治療的角度出發(fā)，探討了膽管細(xì)胞癌的治療策略，強(qiáng)調(diào)了基于生物標(biāo)志物的精準(zhǔn)治療選擇。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：在肝膽胰腫瘤的診療過程中，多學(xué)科協(xié)作是非常重要的。您認(rèn)為在實(shí)際工作中，應(yīng)如何打破學(xué)科壁壘，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科的深度協(xié)作？

王理偉教授：

多學(xué)科診斷治療已經(jīng)成為腫瘤診斷和治療領(lǐng)域?qū)＜业墓沧R(shí)。盡管各學(xué)科不斷涌現(xiàn)新的技術(shù)和方法，但如何將這些新技術(shù)合理、規(guī)范地應(yīng)用于患者，仍是一個(gè)挑戰(zhàn)。盡管規(guī)范化治療至關(guān)重要，但每個(gè)患者都有其獨(dú)特的特征。因此，多學(xué)科綜合診治的目標(biāo)是讓每個(gè)患者都能獲得規(guī)范化、個(gè)性化的綜合治療，以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：隨著國產(chǎn)創(chuàng)新藥物的不斷涌現(xiàn)以及中國學(xué)者主導(dǎo)的臨床研究數(shù)量的增加，您和您的團(tuán)隊(duì)開展了哪些關(guān)鍵性的研究項(xiàng)目？能否請(qǐng)您分享一些相關(guān)研究的進(jìn)展和成果？

王理偉教授：

從內(nèi)心來講，我期望肝膽胰腫瘤在早期診斷上取得突破，但這是一項(xiàng)長(zhǎng)期且艱巨的任務(wù)。在早期診斷尚未取得重大突破之前，規(guī)范化的多學(xué)科治療顯得尤為重要。近年來，肝臟腫瘤的靶向和免疫治療取得了顯著進(jìn)展。例如，最近的LEAP 012研究顯示，介入治療與靶向免疫治療的結(jié)合取得了成功，為一些原本缺乏有效治療手段的中期肝癌患者帶來了希望，尤其在中國人群中，這種治療方案的獲益也非常明顯。

胰腺癌的靶向治療研究也在如火如荼地進(jìn)行。過去，針對(duì)Ras基因的靶向治療難以實(shí)現(xiàn)，但現(xiàn)在針對(duì)Ras基因突變的多個(gè)位點(diǎn)，包括G12C、G12D和泛Ras突變，都已開展了系列研究。例如，G12C位點(diǎn)已有多款國內(nèi)外藥物上市。此外，Claudin 18.2等靶點(diǎn)的研究也在不斷推進(jìn)。

膽管癌的治療也在不斷進(jìn)步?；熂用庖咧委煹腡OPAZ-1研究取得了顯著成果，未來，F(xiàn)GFR、HER2、IDH1等靶點(diǎn)將成為研究熱點(diǎn)。未來的治療趨勢(shì)將是化療與靶向治療的聯(lián)合，免疫治療與靶向治療的聯(lián)合，以及ADC藥物的應(yīng)用。多靶點(diǎn)、雙免疫、雙靶點(diǎn)等藥物的研究也在積極開展，這些研究將為肝膽胰腫瘤患者帶來更多獲益。

盡管目前面臨諸多挑戰(zhàn)，但正如大家所討論的，我們正處于黎明前的黑暗。其他領(lǐng)域的成功經(jīng)驗(yàn)可以為我們提供借鑒，通過深入開展臨床及轉(zhuǎn)化研究，肝膽胰腫瘤的診療有望取得更好的成果。

指導(dǎo)專家：王理偉教授 編輯：momo

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