“現(xiàn)在能自己吃飯、下床走路，感覺(jué)像重新活了一次！”52歲的患者許先生（化名）躺在六安市人民醫(yī)院心胸外科病區(qū)的病床上，語(yǔ)氣里滿是感激。不久前，他接受左心輔助裝置（LVAD）植入手術(shù)——也就是大家常說(shuō)的“人工心”手術(shù)，如今恢復(fù)順利，即將出院。

許先生的病情，要從多年前說(shuō)起。

2016年，

他因心絞痛在外地植入心臟支架；

2024年，

支架出現(xiàn)狹窄，

再次植入兩個(gè)新支架，

可沒(méi)過(guò)多久，

第二次放的支架也堵了，

還引發(fā)急性心肌梗死。

最近一年，

許先生反復(fù)胸悶、氣促，

加重伴心悸4天，

送到醫(yī)院時(shí)，他渾身大汗、

心率飆到140多次/分鐘，

心臟功能嚴(yán)重衰退，

肝臟、腎臟也出了問(wèn)題，

連小便都沒(méi)有，

直接被送進(jìn)ICU搶救。

經(jīng)全面檢查后，許先生被診斷患有多重復(fù)雜病癥：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、室壁瘤、心臟瓣膜?。ㄆ渲卸獍觋P(guān)閉不全達(dá)重度、三尖瓣關(guān)閉不全為中度、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全屬輕中度）、心房顫動(dòng)、室性早搏，且心功能按NYHA分級(jí)評(píng)估處于IV級(jí)，同時(shí)合并糖尿病。

更為關(guān)鍵的是，檢查結(jié)果顯示許先生的心肌已出現(xiàn)大面積壞死，形成類似“疤痕”的纖維化組織，左心射血分?jǐn)?shù)不足 30%，并伴有二尖瓣中重度反流與房顫癥狀，屬于典型的終末期心力衰竭病例。

對(duì)此，六安市人民醫(yī)院胸心外科主任寧成棟表示，“此類終末期心衰患者，在以往的診療模式中，治療選擇十分有限。要么等待心臟移植手術(shù)，但面臨供體資源稀缺、治療費(fèi)用高昂的雙重困境；要么使用傳統(tǒng)心臟輔助裝置，卻需隨身攜帶相關(guān)設(shè)備，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量。”

好在，

醫(yī)院心臟中心給出新方案——

植入左心輔助裝置。
這個(gè)“人工心”不是換掉原來(lái)的心臟，
而是在體內(nèi)裝一個(gè)磁懸浮血泵，
幫助衰竭的心臟泵血。
它是目前世界上體積最小、
重量最輕的型號(hào)，
植入后患者只需隨身攜帶一個(gè)
1公斤左右的電池包，
就能正常生活。

為了讓許先生順利手術(shù)，醫(yī)院提前做了準(zhǔn)備：先在ICU調(diào)整他的身體指標(biāo)，等急性心梗期過(guò)去，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定細(xì)致的手術(shù)預(yù)案。手術(shù)當(dāng)天，從開胸、植入血泵到處理瓣膜問(wèn)題和房顫，再到關(guān)胸，用了6個(gè)小時(shí)。術(shù)后第二天，許先生就拔了氣管插管，能自主進(jìn)食，試著下床活動(dòng)；術(shù)后3-4天轉(zhuǎn)出ICU，恢復(fù)速度遠(yuǎn)超預(yù)期。

許先生能順利接受手術(shù)，

離不開市人民醫(yī)院心臟中心的支撐。

該中心依托

全國(guó)區(qū)域醫(yī)療中心（安貞醫(yī)院）分中心建設(shè)，

整合心內(nèi)科、心外科、

超聲科、影像科等資源，

給患者提供“一站式服務(wù)”。

在傳統(tǒng)醫(yī)療模式下，醫(yī)院心內(nèi)科與心外科多為獨(dú)立運(yùn)行，心血管疾病患者常面臨多學(xué)科轉(zhuǎn)診、診療流程分散的問(wèn)題，不僅增加就醫(yī)時(shí)間成本，也可能因科室間協(xié)作不及時(shí)影響治療效率。如今，六安市人民醫(yī)院通過(guò)組建心臟中心，實(shí)現(xiàn)心血管相關(guān)學(xué)科的深度整合，將心血管內(nèi)科、胸心外科等專業(yè)力量“擰成一股繩”。

在門診診療環(huán)節(jié)，

內(nèi)科醫(yī)師與外科醫(yī)師

同步參與多學(xué)科會(huì)診（MDT），

根據(jù)患者病情精準(zhǔn)制定診療路徑：

對(duì)于適合藥物治療或介入治療的病例，

直接啟動(dòng)內(nèi)科規(guī)范化診療方案；

對(duì)于需外科手術(shù)干預(yù)的病例，

可快速對(duì)接手術(shù)安排，

顯著縮短診療響應(yīng)時(shí)間，

實(shí)現(xiàn)“一站式”精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)，

同時(shí)促進(jìn)跨專業(yè)醫(yī)師

在病例研討與協(xié)作中

提升技術(shù)協(xié)同能力。

在皖西區(qū)域醫(yī)療格局中，多數(shù)醫(yī)院尚未開設(shè)心臟外科?？?，而六安市人民醫(yī)院不僅具備獨(dú)立的心臟外科診療能力，更通過(guò)心臟中心的資源整合模式，構(gòu)建集預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)于一體的心臟疾病診療體系，成為區(qū)域內(nèi)守護(hù)群眾心臟健康的“主力軍”。此次六安市人民醫(yī)院成功開展左心輔助裝置植入手術(shù)，不僅為終末期心力衰竭患者提供新的治療選擇與生存希望，標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜心血管疾病診療領(lǐng)域的技術(shù)水平上了新臺(tái)階。

接下來(lái)，
六安市人民醫(yī)院心臟中心
將持續(xù)依托優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，
開展心臟介入、心臟外科、
心臟康復(fù)等領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)，
完善區(qū)域心臟疾病診療網(wǎng)絡(luò)，
讓六安及周邊地區(qū)的
心臟疾病患者無(wú)需跨區(qū)域就醫(yī)，
在家門口即可享受到

高質(zhì)量、同質(zhì)化的診療服務(wù)，
為提升區(qū)域整體健康水平

提供有力支撐。

來(lái)源：六安新周報(bào)融媒體記者 皮正莉 程繼偉