在新加坡，很多人常年被反復(fù)發(fā)作的鼻炎所困擾，總以為那是花粉過敏導(dǎo)致，沒想到并不是。

新加坡鼻炎是什么原因引起的？

貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤指出，新加坡獨特的熱帶海洋性氣候，全年高溫高濕，室內(nèi)冷氣又開得十足。這種劇烈的 “內(nèi)外溫差” 和 “濕熱交織” 的環(huán)境，正是鼻炎反復(fù)發(fā)作的溫床。從中醫(yī)角度看，其病因主要可歸結(jié)為三點。

1.外感寒邪，肺氣受損：頻繁穿梭于室內(nèi)外溫差超過10度的環(huán)境，寒冷的氣溫（“寒邪”）會直接從口鼻侵襲人體第一個防線——肺?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云“肺開竅于鼻”，肺的功能受損，鼻竅自然不通，出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等類似感冒的癥狀。

2.脾虛失運，濕濁內(nèi)停：新加坡濕氣重，人們又喜飲冰水、冷食，這些習(xí)慣最容易損傷脾胃的陽氣。脾胃（中醫(yī)的“脾”）主管運化水濕，一旦脾胃虛弱，就像家里的抽濕機(jī)壞了，體內(nèi)的“濕氣”無法被正常排出，便會積聚起來，形成“內(nèi)濕”。濕氣向上蔓延，困阻于鼻竅，就會導(dǎo)致鼻涕粘稠、鼻塞重濁、頭昏腦漲，病情纏綿難愈。

3.正氣不足，衛(wèi)外不固：這里的“正氣”指的是人體的免疫力和抵抗力。長期脾肺氣虛的人，體表的防御力（“衛(wèi)氣”）就會不足，好比城池的守衛(wèi)兵力虛弱。對于外界溫差、濕氣、塵螨等輕微刺激都會異常敏感，動不動就“鼻子的警報”大作，引發(fā)鼻炎。

鼻炎中醫(yī)怎么治療可以除根？

很多人治鼻炎只盯著鼻子，卻忽略了問題的根源在脾胃。丘保潤醫(yī)師強調(diào)，中醫(yī)認(rèn)為“脾為后天之本，主運化水濕”，脾胃功能弱則濕氣內(nèi)停，上擾鼻腔就會引發(fā)鼻炎；反之，脾胃強健，濕氣能正常排出，鼻炎癥狀自然會緩解。針對這種“肺脾氣虛，濕濁內(nèi)?！钡暮诵牟C(jī)，治療上當(dāng)以“益氣健脾，滲濕通竅”為法。而千古名方參苓白術(shù)散正是對證的良方。

參苓白術(shù)散由人參、炒白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子、白扁豆、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草10味中藥組成。

方解

黨參、白術(shù)、茯苓：健脾益氣，從根源增強脾胃運化能力，減少濕氣生成；

山藥、蓮子、白扁豆：補脾胃、固濕氣，讓脾胃 能 hold 住水濕，不往上犯；

薏苡仁、砂仁：祛濕理氣，幫助體內(nèi)多余濕氣排出，緩解鼻腔黏膜的水腫；

桔梗：載藥上行，讓健脾祛濕的藥效直達(dá)鼻腔，通利鼻竅；

甘草：調(diào)和諸藥，讓方劑溫和不刺激，適合長期調(diào)理。

加減妙用

鼻塞嚴(yán)重的，會加辛夷、蒼耳子以辛溫通竅。

鼻涕黃稠兼有熱象的，會加魚腥草、黃芩以清熱化痰。

氣虛明顯，易感冒的，會合玉屏風(fēng)散（黃芪、防風(fēng)）以益氣固表。

丘醫(yī)師補充：“新加坡人多因‘濕’致鼻炎，參苓白術(shù)散不直接‘通鼻’，卻能通過調(diào)脾胃、祛濕氣，從根本上改善鼻腔內(nèi)環(huán)境，比單純用滴鼻劑、抗組胺藥更能‘?dāng)喔?，且副作用小，適合不同年齡段人群。”

醫(yī)案

患者：徐先生，35歲。

主訴：鼻炎史5年余，常年鼻塞，白天在辦公室冷氣房內(nèi)癥狀加重，鼻涕粘白，晨起必打十幾個噴嚏。伴有身體困重、疲勞乏力、食欲不佳。曾用西藥噴劑和抗組胺藥，停藥即復(fù)發(fā)。

初診：觀其舌象，舌體胖大，邊有齒痕，苔白膩。切其脈，脈濡細(xì)。

診斷：肺脾氣虛，濕濁困鼻之證。

治以：益氣健脾，滲濕通竅。

開方：參苓白術(shù)散為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減。

方藥：黨參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、蓮子、薏苡仁、白扁豆、砂仁、桔梗。加蒼耳子、辛夷以通鼻竅，加黃芪以增強補氣固表之力。7劑，水煎服，每日1劑，早晚服用。

二診：患者服用一周后反饋，鼻塞明顯減輕，晨起噴嚏減少，身體困重感消失。效不更方，繼續(xù)鞏固調(diào)理。

結(jié)果：連續(xù)調(diào)理四周后，鼻炎癥狀已基本消失，精神狀態(tài)和食欲大為改善。半年后隨訪，未見復(fù)發(fā)。