30歲的劉先生最近喜歡上了徒步,幾乎每個(gè)周末都會(huì)去徒步。上個(gè)月末,他徒步終于突破了自己的上限5km,堅(jiān)持了10km!雖然過(guò)程很累,但堅(jiān)持下來(lái)后的那種滿足感讓他覺(jué)得一切都值得。
后面的2天,他的下肢一直很酸軟,他沒(méi)當(dāng)回事,只覺(jué)得是周末強(qiáng)度過(guò)大導(dǎo)致的,休息幾天就好了。可隨著時(shí)間的發(fā)展,不僅沒(méi)有緩解,就連上肢也開(kāi)始出現(xiàn)無(wú)力感,碗都端不起來(lái)。去醫(yī)院時(shí)他腿軟的走不動(dòng)路,最后還是借助輪椅到了急診科。
急診科醫(yī)生初步了解情況后懷疑劉先生是劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生了橫紋肌溶解,可他身上沒(méi)有肌肉疼痛表現(xiàn),所以排除了橫紋肌溶解。
隨后醫(yī)生給他安排了心電圖、頭顱CT檢查,排除神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉、腦出血以及腦梗塞等問(wèn)題。在心電圖檢查下發(fā)現(xiàn)他的Q-T間期延長(zhǎng),說(shuō)明心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,這種情況下很可能會(huì)發(fā)生心臟停博,威脅生命!
之后劉先生才告訴醫(yī)生自己有甲亢病史,已經(jīng)吃了好幾年藥了,這個(gè)關(guān)鍵信息沒(méi)有及時(shí)告知醫(yī)生給醫(yī)生氣得夠嗆。甲亢患者肢體無(wú)力不外乎2個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是甲亢危象,身上會(huì)有明顯發(fā)熱、出汗、惡心嘔吐等表現(xiàn),但這些癥狀在劉先生身上沒(méi)有。
那就很可能是甲亢周期性麻痹,該癥很可能與低鉀血癥有關(guān),醫(yī)生馬上為劉先生安排了血鉀檢查,這一查發(fā)現(xiàn)他的血鉀水平僅有1.8mmol/L!屬于重度低鉀血癥。
由于是甲亢所致的低鉀血癥,所以情況十分危險(xiǎn),劉先生馬上被安排入住ICU病房進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。在進(jìn)入ICU病房后,劉先生出現(xiàn)了心臟停跳!病房的醫(yī)生護(hù)士馬上做出了搶救處理,但還是沒(méi)能挽回劉先生的生命,心臟已經(jīng)等不到晚來(lái)的鉀元素了……
鉀元素到底是什么?缺乏時(shí)竟會(huì)威脅生命?跟隨小九一起來(lái)具體了解。
一、這種被低估的營(yíng)養(yǎng)素,很多人都缺乏
鉀離子在維持心臟跳動(dòng)、神經(jīng)-肌肉活動(dòng)以及呼吸等生理功能上都有重要意義,正常情況下人體內(nèi)的鉀離子濃度應(yīng)該在3.5~5.5mmol/L。
如心臟的正常搏動(dòng)、肌肉收縮以及碳水化合物、蛋白質(zhì)的代謝均需要鉀的參與;鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi)液內(nèi),對(duì)維持細(xì)胞完整性、電解質(zhì)平衡很重要;鉀元素還對(duì)預(yù)防高血壓等慢性病有作用,當(dāng)身體攝入過(guò)量鈉元素時(shí),鉀會(huì)促進(jìn)鈉排泄、降低血管壓力,起到一定降壓作用。
研究發(fā)現(xiàn),鉀不僅可以幫助預(yù)防慢性病,還對(duì)阻止鈣流失有幫助,可讓骨骼更加硬朗。我國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量?jī)?nèi)建議健康人鉀攝入量為每日2000mg,預(yù)防慢性病的攝入量則要提高到每日3600mg。但國(guó)人每日平均鉀攝入量?jī)H有1616.9mg,遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)防疾病的攝入量。
當(dāng)血鉀水平<3.5mmol/L時(shí)即可診斷為低鉀血癥,該癥會(huì)讓患者出現(xiàn)肌肉無(wú)力、癱瘓、心律失常等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)泻粑÷楸员憩F(xiàn)。更甚者會(huì)讓患者出現(xiàn)心率異常,顯著增加心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn),將血鉀水平維持在正常范圍內(nèi),對(duì)心臟健康非常重要。
二、身體缺鉀的5個(gè)信號(hào),很多人沒(méi)留意!
缺鉀時(shí)身體的一些表現(xiàn)很容易被忽略,或是誤認(rèn)為是沒(méi)休息好,等到癥狀嚴(yán)重時(shí)再干預(yù)很可能就晚了。日常要多關(guān)注身體,出現(xiàn)這幾個(gè)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1、疲勞無(wú)力
體內(nèi)缺鉀時(shí)會(huì)讓身體出現(xiàn)四肢乏力的癥狀,尤其是靠近軀干的部位癥狀更明顯,表現(xiàn)為肩膀沒(méi)力氣、坐下去后站不起來(lái)等,且怎么休息也緩不過(guò)來(lái)。
2、抽筋疼痛
鉀元素可參與神經(jīng)、肌肉傳導(dǎo)促進(jìn)肌肉收縮,缺鉀會(huì)影響到肌肉正常功能,讓肌肉異常痙攣、抽筋以及疼痛。
3、食欲不振
夏季天氣炎熱,很多人吃不下東西,會(huì)讓身體無(wú)法攝入充足的鉀元素,而鉀元素不足時(shí)又會(huì)進(jìn)一步讓食欲下降,形成惡性循環(huán)。
4、心率失常
鉀元素不足會(huì)讓心肌活性下降,進(jìn)而引起心律失常、傳導(dǎo)阻滯,可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、室顫等癥狀。
5、呼吸困難
血鉀濃度過(guò)低會(huì)影響神經(jīng)肌肉傳遞,呼吸肌也包括在內(nèi),會(huì)誘發(fā)呼吸困難癥狀出現(xiàn)。
三、缺鉀高危人群,有你嗎?
低鉀血癥的發(fā)生存在一定的“青睞人群”,快來(lái)對(duì)照下你有沒(méi)有在列。
1、愛(ài)出汗的人
長(zhǎng)期大量出汗會(huì)帶走大量的鉀元素,沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)鉀的話很容易出現(xiàn)繼發(fā)性缺鉀。
2、體質(zhì)較差的老人
老年人可能因?yàn)槁圆≡蛐枰L(zhǎng)期臥床、食欲下降,這樣一來(lái)身體無(wú)法攝入充足的鉀元素,很容易誘發(fā)低鉀血癥。
3、高血壓患者
高血壓的發(fā)生與鈉攝入過(guò)量有很大相關(guān)性,而鉀和鈉是聯(lián)合一起工作的。鈉攝入過(guò)多時(shí)身體需要加班加點(diǎn)代謝,代謝的同時(shí)也會(huì)帶走體內(nèi)的鉀元素,讓患者鉀元素缺乏。
4、嘔吐/腹瀉人群
嘔吐、腹瀉會(huì)讓身體缺水,體內(nèi)電解質(zhì)也會(huì)紊亂,造成大量鉀元素流失。
5、糖尿病患者
糖尿病患者多有多尿的癥狀,血液內(nèi)的大量鉀離子會(huì)隨著尿液排出體外,讓鉀離子丟失。
上文的劉先生因罹患甲亢導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)剩,細(xì)胞內(nèi)的鉀離子大量向外轉(zhuǎn)移,再加上那幾天食欲不好無(wú)法攝入充足的鉀元素,最終導(dǎo)致了悲劇發(fā)生。
四、吃什么補(bǔ)鉀效果好?
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),日常補(bǔ)鉀還是建議以食補(bǔ)為主,很多食物內(nèi)都有豐富的鉀元素,日??蛇m當(dāng)多吃以下食物。
1、西紅柿
100g西紅柿內(nèi)約有290mg鉀元素,是個(gè)非常好的補(bǔ)鉀選擇。在補(bǔ)鉀的同時(shí)還能補(bǔ)充維生素C、番茄紅素等具有抗氧化作用的物質(zhì),對(duì)健康很有好處。
2、菠菜
100g菠菜內(nèi)約有550mg鉀元素,適量攝入可幫助平衡體內(nèi)的鈉元素,減少水腫以及高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、土豆
土豆也是個(gè)高鉀的食物,100g內(nèi)約有348mg,同時(shí)還有豐富的膳食纖維以及B族維生素,這兩個(gè)物質(zhì)對(duì)心血管健康很好。
4、口蘑
口蘑內(nèi)有豐富的鉀、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng),適量攝入可給健康帶來(lái)不少的好處。
鉀是對(duì)健康非常重要的物質(zhì),日常一旦發(fā)現(xiàn)身體有缺鉀的表現(xiàn),要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
參考資料:
[1] 《給總感覺(jué)累的人提個(gè)醒:你體內(nèi)的“鉀”嚴(yán)重不足了》.生命時(shí)報(bào).2021-11-01
[2] 《出現(xiàn)這7種癥狀,可能是身體在提醒你缺鉀了,要警惕!》.有來(lái)醫(yī)生.2024--07-29
[3] 《夏天總疲乏,可能是缺鉀了!這些都是補(bǔ)鉀好食物,推薦食用!》.健康時(shí)報(bào).2025-07-03
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