高齡備孕吃什么調(diào)理？dhea的作用與功效吃法

高齡備孕吃什么調(diào)理？dhea的作用與功效吃法

高齡備孕吃什么調(diào)理？dhea的作用與功效吃法 hu

每次收到后臺(tái)媽媽的留言，總?cè)滩蛔⌒奶?——“37 歲想拼二胎，卻總擔(dān)心卵子不夠好”“查了 AMH 值偏低，晚上翻來覆去睡不著”“看了好多攻略，越查越不知道該從哪開始”。其實(shí)高齡備孕就像一場溫柔的 “雙向奔赴”，我們不用急著追趕進(jìn)度，先讀懂身體的 “信號(hào)”，再把它調(diào)成舒服的 “備孕模式”，好消息自然會(huì)慢慢靠近。今天就和大家聊聊 “卵巢儲(chǔ)備”“飲食調(diào)理”，還有媽媽們問得最多的 DHEA、DHEAAMH，咱們用接地氣的話講明白，陪你安心走這段路。

先懂 “卵巢儲(chǔ)備”：它是備孕的 “基礎(chǔ)盤”，早了解早呵護(hù)

很多媽媽聽醫(yī)生說 “卵巢儲(chǔ)備”，卻不知道它到底是什么 —— 其實(shí)它就是咱們卵巢里的 “卵子庫存”，里面裝的是原始卵泡。女嬰出生時(shí)，這些 “小種子” 的數(shù)量就定好了，隨著咱們長大、經(jīng)歷歲月，卵泡會(huì)慢慢減少，等 “庫存” 用完，就到了絕經(jīng)期。

卵泡的發(fā)育特別嬌弱，要從 “始基卵泡” 慢慢長到 “成熟卵泡”，就像小種子發(fā)芽，這個(gè)過程很容易受外界影響：熬夜、壓力大、環(huán)境變化，甚至偶爾的飲食不規(guī)律，都可能讓卵泡提前 “閉鎖”（也就是 “長不起來”）。時(shí)間久了，“庫存” 消耗太快，就會(huì)出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備不足，甚至卵巢早衰。

有研究說，現(xiàn)在很多女性 29 歲就可能出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備下降，35 歲前有這個(gè)情況的大概占 10%，而且還在慢慢變多。所以生殖醫(yī)生才會(huì)說，23-30 歲是最佳生育年齡，35 歲后 “卵子庫存” 會(huì)直線減少，成功懷孕的概率也會(huì)跟著降。但別慌，“庫存” 少不代表沒機(jī)會(huì)，只要咱們好好呵護(hù)，依然能讓 “剩下的種子” 長得更健康。

關(guān)于 DHEA：它不是 “備孕神藥”，但能幫卵巢 “搭把手”

后臺(tái)問 DHEA 的媽媽特別多，有人說 “吃了能漲 AMH”，有人說 “怕有副作用不敢吃”。其實(shí) DHEA 沒那么 “神”，也沒那么 “可怕”，咱們先搞懂它到底是啥，再說說醫(yī)學(xué)界對它的 “爭議”。

1. DHEA 到底能幫上什么忙？

DHEA 的全稱是 “脫氫表雄酮”，是身體里一種 “激素前體”—— 簡單說，它就像 “原料”，能在身體里轉(zhuǎn)化成雌激素、雄激素，幫著調(diào)節(jié)激素平衡。對高齡備孕媽媽來說，它的作用主要是 “輔助支持”：

幫卵巢 “緩口氣”：35 + 后卵巢儲(chǔ)備可能會(huì)下降，DHEA 能為卵巢提供一些 “原料”，輔助改善卵泡的生長環(huán)境，讓卵泡能更 “舒服” 地發(fā)育；

讓激素 “穩(wěn)一點(diǎn)”：有些媽媽激素六項(xiàng)里，雌激素或雄激素有點(diǎn)偏低，DHEA 能幫著調(diào)節(jié)到更適合備孕的范圍（但不是所有激素問題都能用，得看具體情況）；

給備孕 “加把勁”：對 36-40 歲卵巢儲(chǔ)備還正常，但備孕一直沒動(dòng)靜的媽媽，有研究發(fā)現(xiàn)提前 8 周吃 DHEA，做試管嬰兒時(shí)活產(chǎn)率會(huì)升高，流產(chǎn)率也會(huì)降低。

2. 關(guān)于 DHEA 的 “爭議”：不是所有人都能 “受益”

不過關(guān)于 DHEA 的效果，醫(yī)學(xué)界也有過討論，不是所有研究都認(rèn)同它的作用：

支持的聲音：早在 2000 年，就有學(xué)者提出 DHEA 能改善卵巢功能減退媽媽的促排卵效果，現(xiàn)在全世界超過四分之一的生殖中心都會(huì)用它輔助備孕。有些研究還發(fā)現(xiàn)，它能增加基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)，提高卵母細(xì)胞和胚胎的數(shù)量質(zhì)量，甚至降低胚胎染色體異常的概率，減少流產(chǎn)。

質(zhì)疑的聲音：2013 年一項(xiàng) meta 分析研究發(fā)現(xiàn)，做試管嬰兒前吃 DHEA 的媽媽，和不吃的媽媽比，臨床妊娠率、流產(chǎn)率沒太大差別，認(rèn)為 DHEA 輔助備孕的 “獲益證據(jù)不足”。

目前國內(nèi)外大部分研究還是覺得，對卵巢功能減退的媽媽，DHEA 多少能幫上點(diǎn)忙，但它不是 “萬能的”，也不是所有人都適合吃。

3. DHEA 怎么吃？劑量和安全要記牢

吃 DHEA 最關(guān)鍵的是 “遵醫(yī)囑”，別自己隨便買了吃！這里說的是 “普遍建議”，具體一定要聽醫(yī)生的：

劑量：目前國內(nèi)外學(xué)者推薦的口服劑量不太一樣，大多是每天 50-75mg，也有推薦 25-50mg 的。有研究說，每天吃 50mg，連吃 3 個(gè)月，能降低血清里的 FSH（促卵泡激素）水平，升高 AMH，增加竇狀卵泡數(shù)。不過現(xiàn)在還沒有統(tǒng)一的 “標(biāo)準(zhǔn)劑量” 和 “標(biāo)準(zhǔn)療程”，所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況調(diào)整；

時(shí)間：隨餐吃或飯后吃，比如早餐后半小時(shí)，這樣能減少對腸胃的刺激；

安全：DHEA 有點(diǎn)溫和的雄激素作用，一般成年人每天吃 100mg 以下，很少會(huì)有不良反應(yīng)，耐受度不錯(cuò)。但也可能出現(xiàn)痤瘡、脫發(fā)、聲音變低沉、多毛這些情況，長期吃的影響還不清楚。還有過 1 例吃了 DHEA 后癲癇發(fā)作的報(bào)道，所以如果本身有抽搐傾向，一定要特別小心。

比 DHEA 多了 “AMH 養(yǎng)護(hù)”：DHEAAMH 是高齡備孕的 “新助力”

很多媽媽看到 “DHEAAMH” 會(huì)疑惑：和 DHEA 就差了 “AMH”，到底不一樣在哪？其實(shí)它更像 “升級(jí)版的卵巢養(yǎng)護(hù)劑”，不只是補(bǔ) “激素原料”，還能幫著改善卵巢的 “整體環(huán)境”，尤其是在歐洲，它已經(jīng)成了輔助助孕的 “能量之源”。

DHEAAMH有五大修護(hù)系統(tǒng)：

①卵巢功能修護(hù)系統(tǒng)：DHEAAMH 能增加原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡的數(shù)量，改善卵泡閉鎖情況。研究發(fā)現(xiàn)，給予 DHEAAMH 干預(yù)后，相關(guān)卵泡數(shù)量均有明顯增加。

②線粒體功能修護(hù)系統(tǒng)：提升線粒體功能，為細(xì)胞包括卵子提供更充足的能量，保障細(xì)胞的正常代謝和功能。

③免疫調(diào)節(jié)修護(hù)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，營造更利于受孕和胚胎發(fā)育的身體內(nèi)環(huán)境，減少免疫因素對生育的不良影響。

④激素平衡修護(hù)系統(tǒng)：有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，讓激素環(huán)境達(dá)到更適宜生育的狀態(tài)，輔助改善因激素失衡導(dǎo)致的卵巢功能問題。

⑤子宮內(nèi)膜容受性修護(hù)系統(tǒng)：改善子宮內(nèi)膜環(huán)境，提高子宮內(nèi)膜對胚胎的容受性，增加胚胎著床成功的幾率。

1. 先搞懂：DHEAAMH 比 DHEA 好在哪？

DHEAAMH 可以理解為 DHEA 的 “聯(lián)合版”—— 在體內(nèi)，它能幫助 DHEA避免激素水平劇烈波動(dòng)，還多了很多 “養(yǎng)卵護(hù)巢” 的本事：

更溫和的調(diào)節(jié)：它幫助 DHEA 的過程是 “逐步的”，不會(huì)讓血液里的激素突然升高，對身體的刺激更小，有些不適合直接吃 DHEA 的媽媽，可能會(huì)更適合它；

保護(hù)卵泡 + 改善質(zhì)量：現(xiàn)在被 “歐聯(lián)法” 認(rèn)證的 DHEAAMH，有不少研究支持它的作用， 雙盲隨機(jī)對照研究發(fā)現(xiàn)，吃了 DHEAAMH 的媽媽，卵巢里的 AFC（竇卵泡數(shù)）沒太大變化，但優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量明顯變多，這可能是因?yàn)樗芙档团咛サ娜旧w異常（非整倍性）。還有研究顯示，給卵巢功能減退的媽媽補(bǔ) DHEAAMH，原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡的數(shù)量都會(huì)增加，卵泡閉鎖的情況也會(huì)改善；

連 “卵子質(zhì)量” 都能幫：科學(xué)家給年邁的小鼠吃 DHEAAMH，發(fā)現(xiàn)小鼠不僅產(chǎn)仔變多，幼鼠的存活率也提高了 —— 這說明 DHEAAMH 不僅能增加卵泡數(shù)量，還能提升卵子質(zhì)量。而且認(rèn)證機(jī)構(gòu)也確定，它有幫助備孕的作用，卻沒有像有些藥物那樣的毒副作用。

2. 為什么歐洲更認(rèn) DHEAAMH？聊聊它的 “出身”

其實(shí)在歐洲很多國家，比如比利時(shí)、荷蘭、英國、德國，對 DHEA 是有限制的，甚至禁止使用 —— 因?yàn)閾?dān)心它可能帶來的基因變異風(fēng)險(xiǎn)。2010 年的時(shí)候，歐洲和美國的科學(xué)家研究出了 DHEA 的 “聯(lián)合營養(yǎng)”——DHEAAMH，法國還出了很有說服力的研究報(bào)告，證明它不僅能補(bǔ)充 DHEA 的作用，還能預(yù)防 DHEA 可能帶來的基因變異。

它里面還聚集了三十多種專利的能量因子，能 “密集地” 幫著養(yǎng)卵、護(hù)巢，所以在歐洲被當(dāng)成輔助助孕的 “能量之源”?，F(xiàn)在英國、德國等很多歐洲國家都做了大量研究，咱們國內(nèi)的 DHEAAMH 大多是從國外進(jìn)口的，全世界大概有 1/3 的生育中心，會(huì)給卵巢功能低下的媽媽推薦它。

DHEA+DHEAAMH：1+1>2 的 “協(xié)同作用”，還能加維生素 E

很多媽媽問 “能不能把 DHEA 和 DHEAAMH 一起吃”—— 答案是 “可以，但必須遵醫(yī)囑”！兩者一起吃的好處，就像 “給卵巢做組合養(yǎng)護(hù)”，現(xiàn)在還有研究發(fā)現(xiàn)，加上維生素 E，效果會(huì)更好。

1. 兩者一起吃：“原料 + 環(huán)境” 雙呵護(hù)

DHEA 像 “現(xiàn)成的原料”，能直接幫身體調(diào)節(jié)激素；DHEAAMH 像 “養(yǎng)護(hù)工”，能改善卵巢環(huán)境、保護(hù)卵泡 —— 兩者一起吃，能形成 “雙保險(xiǎn)”：

激素更穩(wěn)：DHEA 提供即時(shí)的激素前體，DHEAAMH 慢慢幫忙轉(zhuǎn)化，避免激素波動(dòng)太大；

卵泡更健康：DHEA 幫卵泡 “獲取原料”，DHEAAMH 幫卵泡 “減少損耗”，讓更多卵泡能健康長大；

更安全：有研究證明，單獨(dú)補(bǔ) DHEA 可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但如果同時(shí)補(bǔ) “歐聯(lián)法” 認(rèn)證的 DHEAAMH，就沒發(fā)現(xiàn)這些風(fēng)險(xiǎn)，安全性更高。

2. 再加上維生素 E：效果 “再升級(jí)”

現(xiàn)在還有研究發(fā)現(xiàn)，如果把 DHEA、DHEAAMH 和維生素 E 一起補(bǔ)，能發(fā)揮 “1+1+1>3” 的作用：

提高受孕率：不僅能提升維生素 E 本身的抗氧化作用，還能提高試管嬰兒的受精率和臨床妊娠率；

改善卵巢儲(chǔ)備：能降低 FSH（促卵泡激素）水平，增加 AFC（竇卵泡數(shù)）和 AMH，讓卵巢對促排卵的反應(yīng)更好。

把 “日常飲食” 調(diào)成 “備孕友好版”：不用刻意補(bǔ)，藏在三餐里

比起五花八門的補(bǔ)品，飲食是調(diào)理的 “基礎(chǔ)”—— 畢竟身體的 “好狀態(tài)”，都是從每天吃的飯里攢出來的。不用頓頓 “高蛋白、高營養(yǎng)”，悄悄把這些食物加進(jìn)三餐，輕松又安心。

1. 給卵巢 “補(bǔ)能量”：優(yōu)質(zhì)蛋白別少

卵子的生長需要 “優(yōu)質(zhì)原料”，蛋白質(zhì)就是關(guān)鍵。但不用天天吃牛排、燉燕窩，家常的食材就夠：

早餐加個(gè)水煮蛋 / 無糖豆?jié){：雞蛋里的卵磷脂、豆?jié){里的植物蛋白，都是卵巢喜歡的 “營養(yǎng)”；

午餐加份清蒸魚 / 豆腐：鱸魚、鱈魚刺少肉嫩，豆腐是植物蛋白里的 “佼佼者”，做法清淡不加重腸胃負(fù)擔(dān)；

加餐吃把原味堅(jiān)果：核桃、杏仁（每天 1 小把就夠），補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)，還能補(bǔ)點(diǎn)不飽和脂肪酸，幫身體 “抗疲勞”。

2. 幫激素 “穩(wěn)一穩(wěn)”：溫和的 “植物雌激素” 食材

35 + 后身體激素可能會(huì)有點(diǎn) “小波動(dòng)”，咱們可以吃點(diǎn)含植物雌激素的食物，幫激素慢慢回到平衡狀態(tài)（注意是 “輔助調(diào)節(jié)”，不是 “替代藥物” 哦）：

黑豆 / 黑芝麻：煮豆?jié){、熬粥時(shí)加一把，比如黑豆粥、黑芝麻糊，甜甜的暖胃又養(yǎng)身；

葛根 / 山藥：葛根可以用來煮水喝（別買加工過的葛根粉，選天然葛根片），山藥蒸著吃、炒著吃都好，還能健脾，幫身體更好地吸收營養(yǎng)；

無花果 / 櫻桃：當(dāng)季水果里，無花果和櫻桃含有的植物雌激素比較溫和，每天吃幾顆，比吃零食健康多了。

3. 給身體 “搭框架”：維生素和礦物質(zhì)別忽略

很多媽媽會(huì)忘記補(bǔ)維生素，但它們其實(shí)是 “隱形助力”—— 比如維生素 E 幫著保護(hù)卵泡，鋅元素幫著改善卵子質(zhì)量：

深綠色蔬菜：菠菜、西蘭花、油麥菜，清炒或水煮后拌點(diǎn)生抽，補(bǔ)充維生素 C 和葉酸（備孕前 3 個(gè)月就要開始補(bǔ)葉酸啦，蔬菜里的葉酸是天然補(bǔ)充）；

菌菇類：香菇、金針菇、杏鮑菇，煮火鍋、做湯都能加，含有的硒元素對卵巢養(yǎng)護(hù)很友好；

深海魚 / 蛋黃：每周吃 1-2 次深海魚（比如三文魚），蛋黃每天 1 個(gè)，補(bǔ)充維生素 D（很多媽媽缺 VD，會(huì)影響激素吸收）。

最后想和媽媽們說：備孕不是 “闖關(guān)”，你已經(jīng)很努力了

寫這篇的時(shí)候，總想起后臺(tái)一位 42 歲媽媽的留言：“姐姐，我決定要二胎了，但年齡不小了，該怎么調(diào)理身體呢？” 字里行間的期待與不安，我特別懂。其實(shí)高齡備孕不用逼自己 “必須快點(diǎn)懷上”，也不用和別人比進(jìn)度 ——

先做 “全面檢查”：查 AMH、激素六項(xiàng)、輸卵管造影，讓醫(yī)生幫你摸清 “卵巢庫存” 和身體情況，比盲目吃補(bǔ)品有用；

別把 “調(diào)理” 當(dāng)任務(wù)：飲食調(diào)理不用頓頓精確計(jì)算，今天想喝豆?jié){就煮，明天想吃魚就做，輕松一點(diǎn)反而吸收更好；

別忘了 “心情” 這個(gè) “隱形因素”：每天花 10 分鐘散散步、聽首喜歡的歌，或者和朋友聊聊天 —— 好心情會(huì)讓身體的 “備孕狀態(tài)” 更棒，有時(shí)候 “放松” 比 “努力” 更重要。

每一位選擇在高齡階段備孕的女性，都是勇敢而偉大的。你不用害怕 “年齡”，也不用焦慮 “進(jìn)度”，慢慢來，把身體和心情都調(diào)到最好的狀態(tài)，好 “孕” 自然會(huì)悄悄靠近。如果有其他疑問，也可以在評論區(qū)留言，咱們一起互相打氣～

【溫馨提示】本文僅作科普參考，不構(gòu)成醫(yī)療建議。具體補(bǔ)充劑使用、劑量調(diào)整，請?jiān)谏晨漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測身體反應(yīng)，確保安全。