我國消化道腫瘤的發(fā)病率和死亡率高于世界平均水平，尤其是肝膽胰腫瘤，嚴重地威脅人民生命和健康，其診療面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。為了促進學術交流合作，提高我國肝膽胰腫瘤診療和研究水平，2025 CSCO肝膽胰腫瘤大會暨第十五屆胰腺癌上海論壇、長三角腫瘤專科聯(lián)盟年會于9月5-7日在上海舉行。本次大會以“肝膽相照，胰路前行”為口號，以“創(chuàng)新·融合·精準·智能”為主題。

本次CSCO肝膽胰腫瘤大會匯聚了眾多專家學者，共同探討最新的研究成果和臨床實踐。作為大會組委會成員及資深臨床研究者，崔玖潔醫(yī)生在會議期間分享了她的見解與經驗。以下是對她的采訪實錄，讓我們一同深入了解本次大會的亮點以及胰腺癌治療領域的最新進展。

?特邀嘉賓?

崔玖潔 醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

腫瘤科2012-2014年美國MD Anderson Cancer Center訪學

主持國家自然科學基金2項、獲上海市“醫(yī)苑新星”青年醫(yī)學人才培養(yǎng)計劃、上海交通大學醫(yī)學院“九龍醫(yī)學優(yōu)秀青年人才獎”共發(fā)表SCI論文60余篇，總影響因子超過300分

主要方向：消化系統(tǒng)腫瘤

CSCO青年專家委員會常委

CSCO胰腺癌專家委員會委員兼秘書

CSCO腫瘤營養(yǎng)治療專家委員會委員

CSCO肝癌專家委員會委員

CACA胰腺癌專家委員會委員

CACA腫瘤靶向治療專委會委員

《腫瘤醫(yī)學論壇》：作為本次CSCO肝膽胰腫瘤大會的組委會成員，您能否為我們詳細介紹一下本次大會在日程安排和議程設置上的亮點與創(chuàng)新之處？

崔玖潔醫(yī)生：

首先，我謹向各位在肝膽胰領域辛勤耕耘的專家們致以誠摯的感謝。此次CSCO肝膽胰腫瘤大會自2020年后，因疫情中斷數(shù)年，如今得以在上海隆重舉辦，意義非凡。在日程安排與議程設置方面，我們精心策劃，力求創(chuàng)新。例如，在5號下午，我們特別設立了兩個青年專場，分別是青年臨床專場和青年轉化專場，邀請了領域內眾多富有潛力的年輕專家參與，為他們提供展示才華、交流思想的平臺。6號上午，大會主會場匯聚了肝膽胰領域的CSCO主委以及多位資深專家，他們分享了最新的研究成果與臨床經驗。下午，我們進一步細分，設置了五個分會場，涵蓋肝膽胰三個主要方向，同時特別增設了基礎、轉化與臨床研究專場，以及綜合治療專場。這樣的安排旨在全面覆蓋從基礎研究到臨床實踐的各個環(huán)節(jié)，不僅關注臨床研究的進展，更強調轉化研究的重要性，以推動整個腫瘤治療領域的進步。此外，腫瘤支持治療在腫瘤領域中占據(jù)著重要地位，因此我們專門設置了相關專場，涵蓋綜合治療、營養(yǎng)支持、血液支持、止吐等多個方面，力求為患者提供全方位的治療支持。

《腫瘤醫(yī)學論壇》：您在本次會議進行了“胰腺癌新藥臨床研究機遇與挑戰(zhàn)”的報告，結合您的報告內容，您認為在胰腺癌治療領域中，哪些創(chuàng)新藥物最有可能取得突破性進展？這些藥物將如何有效應對胰腺癌這一極具挑戰(zhàn)性的疾??？

崔玖潔醫(yī)生：

這其實是我這些年一直在做的一個課題。在胰腺癌中，以前我們期待胰腺癌能夠開展精準治療，像肺癌、胃癌、腸癌那樣有靶向藥物可用。然而，胰腺癌雖然也有一些靶向藥物，但適用人群非常小眾。例如，適用大眾人群的厄洛替尼的臨床研究雖然得到了統(tǒng)計學的陽性結果，但實際在臨床上的應用率非常低?？梢哉f，在胰腺癌中一直沒有一個比較普及的精準治療藥物可用。

不過，近年來的研究曙光初現(xiàn)，Ras信號通路的抑制劑有望成為胰腺癌精準治療的突破點。目前，包括KRAS G12C、KRAS G12D以及泛Ras抑制劑在內的多種藥物均已進入臨床研究階段。其中，泛Ras抑制劑6236的三期臨床試驗即將完成，預計明年上半年可獲批上市。國內的G12D抑制劑研發(fā)進展迅速，即將啟動大規(guī)模三期臨床研究。從已完成的二期研究來看，G12D抑制劑展現(xiàn)出顯著的療效，能夠顯著延長患者的生存期，提高客觀緩解率。目前的中位無進展生存期（PFS）至少為10個月，部分患者甚至可能達到1年。這在以往的胰腺癌治療中是難以想象的。若能順利完成國內的大規(guī)模三期臨床研究并推動藥物上市，我們將在全球胰腺癌治療領域擁有更多話語權，為全球胰腺癌患者帶來福音。

除了Ras信號通路抑制劑，Claudin 18.2靶點也極具潛力。該靶點在胰腺癌和胃癌中表達水平較高，相關研究已取得積極成果。Claudin 18.2的單抗聯(lián)合標準一線治療的臨床研究正在進行中，二期研究已顯示出良好效果。此外，Claudin 18.2的ADC藥物、CAR-T細胞療法以及雙特異性抗體等也在研發(fā)之中。這些藥物的聯(lián)合應用有望打破胰腺癌免疫治療的僵局。同時，TF-ADC、TROP2等藥物也在積極探索之中。

我相信，胰腺癌治療領域即將迎來重大變革，包括國產原研藥物在內的多種創(chuàng)新藥物也將很快改變臨床實踐。在化療藥物方面，我們也有原研的伊立替康脂質體。未來，從化療到靶向治療等多個方面都將取得顯著進展。對于患者而言，只要再等待1到2年，胰腺癌的治療將有大幅提升，黎明前的黑暗即將過去。

《腫瘤醫(yī)學論壇》：隨著國產創(chuàng)新藥物的不斷涌現(xiàn)以及中國學者主導的臨床研究數(shù)量的增加，您和您的團隊開展了哪些關鍵性的研究項目？能否請您分享一些相關研究的進展和成果？

崔玖潔醫(yī)生：

我們中心在胰腺癌方面的研究還是比較多的。其中，我認為KRAS G12D抑制劑的研究是其中相對比較有前景的研究之一。我們所開展的是靜脈版本的研究，目前口服版本正在進行一期臨床試驗，而靜脈版本的二期臨床試驗已經順利完成，計劃于9月份啟動三期臨床試驗。這一研究進展迅速，有望在完成后對臨床實踐產生重大影響，甚至可能改變相關治療指南。此外，我們還開展了B7H3的ADC藥物研究。盡管目前該研究處于二線治療階段，但初步結果顯示，其PFS已達到八點幾個月，展現(xiàn)出良好的應用前景。同時，我們也在積極推進Claudin 18.2雙抗、TROP2的ADC、泛Ras抑制劑的口服制劑等藥物的研究工作，甚至還涉足了CAR-T細胞療法以及術后輔助治療的疫苗研究?？梢哉f，我們的研究覆蓋了從術后輔助到一線、二線再到后線治療的全過程，為患者提供了全方位的臨床研究選擇。

只要患者的體能狀況符合我們入組的臨床標準，我們都會推薦其參加臨床研究。因為現(xiàn)在的臨床研究，尤其是前線治療，大多是在標準治療的基礎上加上一個新的藥物。我認為患者獲益的概率還是比較高的。而且我們的研究也是經過比較嚴格的篩選的。如果從理論上推斷，覺得某個研究很難開展下去，我們也不會讓患者去承受不必要的風險。所以我們在療效方面還是把控得比較嚴格的。

當然，還有一個我認為很有潛力的靶點，那就是MTAP。它是胰腺癌中四大明星突變基因之一，突變頻率高達80%。針對這個靶點的靶向藥物效果也很不錯，我們目前正在篩選相關患者。

總的來說，我們在胰腺癌領域還是做了一些工作，但可能還不是最好的。我們希望通過這些研究，能夠逐步做得更好。目前，在我們中心，晚期胰腺癌患者的中位生存期（OS）大概能達到15個月到16個月，但仍有很大的提升空間。我們正在進行的G12D研究還沒有達到中位PFS，不知道是否會改變我們中心目前的OS水平，我對此也很期待。

同時，我也希望借助這個平臺，向患者傳達一個正確的觀念：參加臨床研究并非是去當“小白鼠”，更不是一種犧牲。實際上，對于一些前線的三期臨床研究，如果前面已經做了大量的數(shù)據(jù)研究，那么參加臨床研究既可以經濟實惠，不需要患者自己支付藥物費用，又能得到醫(yī)生以及整個臨床研究團隊的嚴格、嚴密觀察。同時，患者也可能取得更好的治療效果，可以說是多方受益。而且一旦藥物上市之后，還可以為后續(xù)的一線患者提供更多的選擇。

《腫瘤醫(yī)學論壇》：在本次會議中，眾多中青年專家展示了他們的學術報告和臨床診療經驗。作為一名中青年臨床工作者，您在聆聽這些報告和分享后有何感想？您認為像CSCO肝膽胰腫瘤大會這樣的國內學術會議應如何更好地支持中青年工作者的發(fā)展？

崔玖潔醫(yī)生：

在醫(yī)療領域，傳承的重要性不言而喻。我們都是在前輩的悉心指導下，從基礎學起，逐步走向臨床實踐?？梢哉f，我們的很多思維模式和研究方法都是在前輩的基礎上發(fā)展而來的。此次肝膽胰腫瘤大會，眾多前輩專家依然活躍在臨床一線，他們不僅在自己的領域取得了卓越成就，還為我們這些年輕一代提供了大量的學習和成長機會。在他們的幫助下，我們得以站在巨人的肩膀上，看得更遠，走得更穩(wěn)。

隨著時代的進步，年輕一代的中青年專家在思維的活躍度和對新事物的接受能力上具有一定優(yōu)勢。在前輩的支持與鼓勵下，我們能夠充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，開展更多創(chuàng)新性的研究工作。我的導師王理偉教授就是一個很好的例子。他思維非常開放，總是鼓勵我們提出自己的想法，并在我們能夠自圓其說、展現(xiàn)出研究的可行性和價值時，毫不猶豫地給予支持。這種開放包容的態(tài)度，為年輕專家的成長提供了肥沃的土壤。

此次大會，我們專門設立了青年專場。在5號下午，王老師和秦老師的精心安排下，為年輕專家搭建了一個交流與合作的平臺。我們希望年輕專家們能夠充分利用這個機會，坐在一起，積極交流各自的研究成果和臨床經驗，碰撞出新的思維火花。因為，隨著時間的推移，前輩們會逐漸將接力棒交到我們手中，我們也將成為領域內的中堅力量。我們期待年輕專家們能夠通過這樣的交流與合作，為未來的臨床研究和實踐奠定堅實的基礎，推動肝膽胰腫瘤領域不斷向前發(fā)展。

指導專家：崔玖潔醫(yī)生 編輯：momo

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