“醫(yī)生，孩子才8歲就開始發(fā)育了，還能長(zhǎng)高嗎？”

近日，福州市第一總醫(yī)院兒童?？圃簠^(qū)（福建省福州兒童醫(yī)院、福州市兒童醫(yī)學(xué)中心）內(nèi)分泌遺傳代謝科候診區(qū)，擠滿焦灼的家長(zhǎng)，僅導(dǎo)診護(hù)士日均需要處理的門診號(hào)就高達(dá)200-300個(gè)。

該科室副主任醫(yī)師張瑩在門診間隙接受記者采訪，她指著掛號(hào)數(shù)據(jù)坦言：“近年性早熟門診量逐年攀升，以今年暑假為例，日門診量最高超過(guò)400人，一半以上是因?yàn)樾园l(fā)育提前就診，是非暑假的2倍以上?！?/p>

▲診室門口擠滿家長(zhǎng)和孩子

數(shù)據(jù)背后的發(fā)育加速現(xiàn)象

這份“門診增長(zhǎng)數(shù)據(jù)”背后是雙重信號(hào)：性早熟就診需求持續(xù)走高，家長(zhǎng)對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)注度正急劇上升。

張瑩介紹，早在2009年，該科室就參與了全國(guó)九大城市青春發(fā)育調(diào)查，2019年又承擔(dān)了國(guó)家“十三五”重大課題中的青春發(fā)育研究，兩次調(diào)查均納入福州中小學(xué)生數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示：兒童性發(fā)育啟動(dòng)年齡確有提前趨勢(shì)。

這與社會(huì)整體營(yíng)養(yǎng)狀況改善、環(huán)境因素等復(fù)雜原因有關(guān)。同時(shí)，家長(zhǎng)健康意識(shí)的提升也放大了這一現(xiàn)象。

性早熟分為兩大類

性早熟會(huì)導(dǎo)致孩子的骨齡提前閉合。對(duì)于少部分“快進(jìn)展型”的孩子，這可能會(huì)讓他們的最終身高比遺傳預(yù)期矮5-10厘米。同時(shí)，過(guò)早的發(fā)育也會(huì)讓孩子覺(jué)得自己“和別人不一樣”，容易引發(fā)焦慮、自卑等心理問(wèn)題。

性早熟主要分為兩類：

●中樞性性早熟（真性）：這是最常見(jiàn)類型，核心是調(diào)控青春期的“下丘腦-垂體-性腺軸”功能提前啟動(dòng)。絕大多數(shù)找不到明確病因，可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境等多種因素相關(guān)。

●外周性性早熟（假性）：源于體內(nèi)外源性或內(nèi)源性的性激素異常升高。原因包括：誤服避孕藥、使用含激素的化妝品、食用被激素污染的食物、患有分泌性激素的腎上腺或卵巢腫瘤等。

福建家長(zhǎng)要注意這些“地域特色”風(fēng)險(xiǎn)

作為沿海省份，福建的飲食結(jié)構(gòu)可能隱藏風(fēng)險(xiǎn)：

●海鮮：需警惕不規(guī)范養(yǎng)殖中可能使用激素的蝦、蟹等。

張瑩指出，門診中有家長(zhǎng)反映，孩子大量食用養(yǎng)殖蝦蟹后出現(xiàn)了發(fā)育跡象。雖然目前無(wú)法確定其直接的因果關(guān)系，但她建議家長(zhǎng)，要通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買海鮮，避免選擇“長(zhǎng)得特別大或快”的水產(chǎn)品。

●反季節(jié)蔬果：為提前上市，部分反季節(jié)水果（如草莓、西瓜）可能使用植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑催熟。

張瑩接診過(guò)一名每天食用反季節(jié)草莓后出現(xiàn)性早熟的7歲女孩。她強(qiáng)調(diào)，雖不能認(rèn)定草莓是元兇，但其潛在風(fēng)險(xiǎn)必須警惕。

●滋補(bǔ)品：蜂王漿、燕窩、人參等傳統(tǒng)補(bǔ)品可能含有活性激素或促進(jìn)自身激素分泌的成分，是誘發(fā)兒童性早熟的明確誘因。門診中經(jīng)常有男孩因長(zhǎng)期食用蜂王漿等補(bǔ)品，出現(xiàn)性早熟的臨床表現(xiàn)。

▲資料圖：張瑩在看診

預(yù)防性早熟，家長(zhǎng)做好這“3件事”

●定期監(jiān)測(cè)抓信號(hào)：女孩關(guān)注乳核出現(xiàn)、身高半年增超5厘米；男孩留意睪丸大于3ml（花生米大）、陰莖變粗長(zhǎng)。每月洗澡時(shí)檢查，出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。

●飲食避激素陷阱：少吃高糖高脂食物；慎選可能含激素的水產(chǎn)、反季果蔬；避免過(guò)度進(jìn)補(bǔ)。

●保持健康生活節(jié)奏：保證每日1小時(shí)運(yùn)動(dòng)、8-10小時(shí)充足睡眠，避免過(guò)早接觸成人影視內(nèi)容。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：張帥

編輯：李子

審核：黃美輝、劉碧華