全球個人醫(yī)療糾紛案件賠償紀(jì)錄屢屢刷新。

在過去近兩年的醫(yī)療糾紛案件中，多次出現(xiàn)數(shù)千萬美元的天價賠償。醫(yī)院錯在哪兒？又該如何避免此類重罰？

撰文 | 燕小六

責(zé)編 | 凌 駿

近日，美國醫(yī)療事故賠償金額再創(chuàng)新高。一名女子因醫(yī)護(hù)疏忽、錯失理想的剖宮產(chǎn)時機(jī)，誕下嚴(yán)重腦損傷新生兒。經(jīng)裁決，涉事醫(yī)院被判賠償共計9.51億美元（約合人民幣67.72億元）。

這刷新了全球個人醫(yī)療糾紛案件紀(jì)錄，比此前美國媒體盤點的“最貴”賠償金4.12億美元高出1倍多。

事實上，醫(yī)療糾紛是一個世界性問題，而隨著消費(fèi)者意識覺醒、訴訟文化興盛以及專業(yè)律師崛起，近年來醫(yī)療訴訟及糾紛數(shù)量激增，越來越多的患者因訴訟獲得巨額賠償。

知名專家證人招募機(jī)構(gòu)Expert Institute分析了2024年至2025年6月的全美天價醫(yī)療事故賠償案，發(fā)現(xiàn)其中不乏成上億美元的訴訟。

該機(jī)構(gòu)發(fā)表文章表示，高額賠償?shù)牟脹Q，提示法院對魯莽醫(yī)療行為的重罰傾向?！皩τ谖磥淼幕颊甙踩?、醫(yī)療責(zé)任等，這些裁決是重要先例。它提醒全行業(yè)：患者安全、知情同意與規(guī)范操作，不容妥協(xié)。”

以下為Expert Institute盤點的美國天價醫(yī)療事故賠償案，按金額從高到低排列。

美國街頭、高速公路隨處可見從事醫(yī)療事故訴訟的律師海報。/圖源：Google Map

4.12億美元：

沒病硬治，“命根子”殘了

2024年11月，邁克爾·E·桑切斯（Michael E. Sanchez）和私人連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)NuMale醫(yī)療中心長達(dá)7年的恩怨，終于有了結(jié)果。

NuMale醫(yī)療中心主營男科疾病診療。2017年，邁克爾因疲勞、體重下降前來就診。盡管他屢次表示自己沒有勃起問題，仍被強(qiáng)行推銷“勃起功能障礙治療套餐”。

隨后，醫(yī)師助理在邁克爾的生殖器處注射超量藥物，造成異常勃起、劇烈疼痛。NuMale中心獲悉不良反應(yīng)后，未正確施救，反而讓邁克爾自己開車去其他醫(yī)院。這直接導(dǎo)致邁克爾出現(xiàn)嚴(yán)重、致殘性并發(fā)癥。

此后，邁克爾將NuMale醫(yī)療中心及關(guān)聯(lián)機(jī)構(gòu)，以及醫(yī)師助理史蒂文告上法庭。

法院裁定，涉事機(jī)構(gòu)存在欺詐性醫(yī)療營銷，利用不道德推銷手段牟利，有一系列“故意、惡意、魯莽”行為、造成嚴(yán)重后果，需賠償總計4.12億美元（約合人民幣30億元），以表明對醫(yī)療失德“零容忍”。這一度創(chuàng)下美國醫(yī)療糾紛案賠償金額的最高紀(jì)錄。

1.2億美元：

剖宮產(chǎn)延誤，孩子腦癱

2024年6月，克斯滕·德雷克（Kirsten Drake）和兒子K’ Jon勝訴！法庭宣布，亨利·福特醫(yī)療系統(tǒng)被判向其支付賠償金總計1.2億美元。

庭審顯示，涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖延兩個多小時，才實施緊急剖腹產(chǎn)，致使K’ Jon重度窒息、永久腦損傷、腦癱。此外，待產(chǎn)期間，涉事產(chǎn)科醫(yī)師、4名護(hù)士面對明顯的胎兒窘迫，卻無動于衷，未及時采取應(yīng)對措施。

被告稱判決與事實不符，目前仍在繼續(xù)上訴中。此案賠償金額在密歇根州醫(yī)療事故中排名靠前。它提示臨床一旦發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，必須爭分奪秒采取行動。

7580萬美元：

分娩手法失誤，孩子一出生就病危

2024年2月，美國伊利諾伊州庫克郡陪審團(tuán)判定6歲的漢娜·豪森（Hannah Housen）勝訴，總計獲得7580萬美元賠償金。

漢娜出生時胎位不正，美國芝加哥大學(xué)醫(yī)院醫(yī)生試圖將其由頭位轉(zhuǎn)為臀位，但操作手法粗暴、還有不必要的舉動。這導(dǎo)致漢娜顱骨等多處骨折，合并神經(jīng)損傷，娩出后當(dāng)即被宣告病危，緊急接受了腦部手術(shù)，最終左臂癱瘓，同時有認(rèn)知障礙、行動困難。

在庭審中，醫(yī)院堅稱手法得當(dāng)，損傷源于血流減少，不是外傷所致。但陪審團(tuán)未予采信。

人身傷害律師斯蕾特·斯特恩（Slate Stern）擅長醫(yī)療事故訴訟，她指出，法庭一般根據(jù)原告終生的醫(yī)療費(fèi)用、收入損失等，計算損害賠償金額，有時也會考慮到除經(jīng)濟(jì)外，原告因受傷而造成的損失。

這也意味著，醫(yī)療事故案件中賠償金額最高的，往往是那些出生即傷害的案件——由于醫(yī)護(hù)失誤，新生兒將面臨終生健康問題，可能永遠(yuǎn)無法就業(yè)、實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨立。

美國芝加哥大學(xué)醫(yī)院資料圖。/圖源：uchicago.edu

7000萬美元：

血管升壓素用超量，雙腿截肢

今年4月，陪審團(tuán)僅用30分鐘，就裁定杰西卡·鮑威爾（Jessica Powell）勝訴，獲得總計7000萬美金賠償。

2013年，杰西卡因膿毒癥、休克入院治療。期間，3名醫(yī)生及其所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給杰西卡用了大劑量血管升壓素，40小時內(nèi)的輸注劑量要比最大安全劑量高出2.5倍。杰西卡下肢血流驟降，最終被迫截去雙腿。

陪審團(tuán)將責(zé)任均分給3名醫(yī)生及其所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)。被告律師辯稱，杰西卡的病情是“一場悲劇，是極其復(fù)雜的醫(yī)療緊急事件”，診療行為符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，是“救命性質(zhì)的操作”。

杰西卡的律師團(tuán)隊則指出，被告方始終不承認(rèn)這是醫(yī)療失誤、反復(fù)否認(rèn)責(zé)任，導(dǎo)致訴訟拖延多年，這或是促成本案最終成為“天價醫(yī)療賠償案”的關(guān)鍵。

6600萬美元：

抽脂后內(nèi)出血，“血流干了”

2019年11月，年僅39歲的伊達(dá)莉亞·科科萊斯（Idalia Corcoles）在抽脂術(shù)后意外死亡。2024年12月，法院判決她的家人勝訴，可獲得精神損失等各類賠償，總計6600萬美元。

媒體報道稱，抽脂過程中，伊達(dá)莉亞出現(xiàn)內(nèi)出血。主刀醫(yī)生忽視了相關(guān)細(xì)節(jié)，緊接著轉(zhuǎn)臺去做另一臺手術(shù)，術(shù)后也沒去查看伊達(dá)莉亞的情況。

伊達(dá)莉亞的心率飆至每分鐘200次，最終死于大量出血、多器官衰竭?！八贿z棄在康復(fù)室長達(dá)數(shù)小時。血流干了。”原告律師告訴媒體。

陪審團(tuán)認(rèn)定醫(yī)生及關(guān)聯(lián)機(jī)構(gòu)負(fù)全責(zé)。原告律師呼吁監(jiān)管部門進(jìn)一步調(diào)查主刀醫(yī)生及關(guān)聯(lián)機(jī)構(gòu)，加大對整形美容手術(shù)的監(jiān)管。

伊達(dá)莉亞·科科萊斯（Idalia Corcoles）生前照片。/圖源：CBS News

6000萬美元：

硬膜外注射，打錯了！

這是紐約州醫(yī)療事故案件中一起里程碑式的判決，出現(xiàn)在今年5月。

2019年11月18日，時年64歲的大衛(wèi)·甘加拉姆（David Gangaram）前往當(dāng)?shù)亻L島疼痛研究所，治療背部不適。接診醫(yī)師為其實施影像學(xué)引導(dǎo)下硬膜外類固醇注射。這是一種緩解頸背部疼痛的常規(guī)手段。

但注射后，大衛(wèi)出現(xiàn)脊髓梗死、腰部以下永久癱瘓。庭審中，專家作證稱，羅伯特在術(shù)中參考的影像學(xué)內(nèi)容“不恰當(dāng)，圖像質(zhì)量差”。此外，醫(yī)生舍棄了更安全的地塞米松，而采用另一種注射藥物，這和病歷記錄不一致。該藥若使用不當(dāng)，就會誘發(fā)脊髓梗死。

原告方指出，醫(yī)生操作不當(dāng)、影像引導(dǎo)不足，加之使用高風(fēng)險藥物，導(dǎo)致大衛(wèi)不可逆的截癱、慢性疼痛。經(jīng)過3周的庭審，陪審團(tuán)裁決賠償6000萬美元，涵蓋醫(yī)療費(fèi)用、收入損失、痛苦折磨、配偶服務(wù)損失等。

4810萬美元：

產(chǎn)程拖延致新生兒腦損傷

今年3月25日，美國密蘇里州陪審團(tuán)裁定，擁有“本地最佳產(chǎn)房”的圣路易斯慈愛醫(yī)院應(yīng)賠償一對夫婦4810萬美元。2020年，孩子在該院出生過程中，因醫(yī)療失誤出現(xiàn)嚴(yán)重腦損傷。

訴訟指出，盡管胎兒出現(xiàn)窘迫跡象，但產(chǎn)科醫(yī)生及醫(yī)院工作人員，仍讓產(chǎn)婦持續(xù)用力超過12小時，未及時實施剖宮產(chǎn)。嬰兒出生后24小時內(nèi)就發(fā)作癲癇，在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住了6周，最終被診斷為腦癱。

賠償金包括2810萬美元的補(bǔ)償性賠償、2000萬美元的懲罰性賠償。這是密蘇里州史上最高額的醫(yī)療事故賠償案之一。

諷刺的是，當(dāng)事夫婦此前都供職于被告醫(yī)院。和當(dāng)?shù)睾芏嗳艘粯樱麄冊鴪孕旁撛簱碛挟?dāng)?shù)刈詈玫漠a(chǎn)科服務(wù)，“我們的第一個孩子將在這里出生，這是理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖??！比缃瘢驄D倆都已辭職，全職照護(hù)兒子。

2020年，雷米·安揚(yáng)（Remi Anyan）在圣路易斯慈愛醫(yī)院出生。因產(chǎn)程拖延，他出現(xiàn)嚴(yán)重腦損傷。/圖源：firstalert4

4500萬美元：

沒有救治能力，硬要接收心?；颊?！

2020年7月26日上午，時年55歲的詹姆斯·薩達(dá)（James Sada）因心臟病發(fā)作，被送往奧蘭多健康醫(yī)療旗下的南塞米諾爾醫(yī)院急救。盡管急救人員已提前告知病情嚴(yán)重，該院也明知自己不具備搶救能力，但依然接受患者。

醫(yī)院打的算盤是，先把人收進(jìn)來，不行就通過直升機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)到機(jī)構(gòu)旗下的另一家醫(yī)院。此舉延誤治療近90分鐘。詹姆斯被送抵第二家醫(yī)院后，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸問題，約1小時后死亡。

詹姆斯的家屬起訴奧蘭多健康醫(yī)療，稱其優(yōu)先考慮“內(nèi)部留院”而非緊急救治。今年4月，陪審團(tuán)裁定被告賠償共計4500萬美元。此案引發(fā)對醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)院機(jī)制的廣泛討論，并促使佛羅里達(dá)州立法者重新審視該州相關(guān)法律。

4490萬美元：

沒人指導(dǎo)患者“正確吃飯”，致腦損傷

2024年8月，時年19歲迪倫·埃爾南德斯（Dylan Hernandez）勝訴。陪審團(tuán)裁決稱，他能獲得近4500萬美元賠償。

15歲時，迪倫因頸部槍傷，被天普大學(xué)醫(yī)院收入院。從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房前，他就被確診中度吞咽障礙。到其出院時，醫(yī)療團(tuán)隊沒人指導(dǎo)過他和家人，后續(xù)如何謹(jǐn)慎飲食，避免誤吸。

就這樣，出院不足48小時，迪倫發(fā)生誤吸、心跳驟停，致重度腦損傷。庭審稱，他需要終生的24小時看護(hù)。

4100萬美元：

抗凝管理失誤，患者癱瘓

2024年5月，一名72歲律師獲賠4100萬美元。2016年。他因肺炎住院，并發(fā)腎衰，需要透析，但醫(yī)生開具抗凝藥后，未進(jìn)行監(jiān)測、及時調(diào)整。

出院數(shù)周后，患者凝血指標(biāo)過低，引發(fā)卒中，導(dǎo)致左側(cè)偏癱，無法繼續(xù)執(zhí)業(yè)。原告訴訟稱，醫(yī)院、心臟科等未協(xié)調(diào)用藥與監(jiān)測。被告相互推責(zé)，但陪審團(tuán)判其共同承擔(dān)責(zé)任。

4000萬美元：

患者“僵住”了，急診醫(yī)生沒管

今年3月，美國喬治亞州史上最大的急診醫(yī)療事故告終。

法院駁回了急診科醫(yī)生馬修·沃馬克（Matthew Womack）的所有上訴理由，維持對其的醫(yī)療事故判決，認(rèn)定他在治療喬納森·巴克魯（Jonathan Buckelew）時存在“嚴(yán)重過失”。

2015年，時年32歲的喬納森在頸椎按摩后中風(fēng)，全身似乎被凍住了。盡管情況緊急，馬修及同事們未能及時提供關(guān)鍵治療。隨后，喬納森被診斷為“閉鎖綜合征”，雖然意識清醒，但全身癱瘓、僅眼球能動。

陪審團(tuán)認(rèn)定馬修承擔(dān)60%責(zé)任，賠償4000萬美元。原告律師表示：“上訴法院明確裁定，急診醫(yī)生必須為其行為或不作為，以及由此導(dǎo)致的災(zāi)難性結(jié)果負(fù)責(zé)?！?/p>

2900萬美元：

助產(chǎn)士誤判胎心，孩子出生缺陷

今年3月，威斯康星州圣克羅伊縣陪審團(tuán)裁定，一名認(rèn)證助產(chǎn)士未能識別胎兒心率顯著下降，未及時通知值班婦產(chǎn)科醫(yī)生，導(dǎo)致胎兒長時間缺氧，最終導(dǎo)致新生兒腦癱。該名助產(chǎn)士被判賠償2900萬美元，創(chuàng)下該州截至當(dāng)時的出生缺陷賠償新紀(jì)錄。

盡管被告方試圖證明助產(chǎn)士行為與嬰兒損傷無直接因果關(guān)系，陪審團(tuán)仍認(rèn)定，其行為沒有達(dá)到醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致嬰兒嚴(yán)重殘疾。

2500萬美元：

子癇前期未診斷，胎死腹中

今年3月，美國喬治亞州比布縣法院的一項裁定，創(chuàng)下該州未出生嬰兒死亡的醫(yī)療事故最高賠償紀(jì)錄。

案件指出，孕婦患有嚴(yán)重的子癇前期，但兩名婦產(chǎn)科醫(yī)生卻未能診斷、處理。其中一人在孕婦未接受適當(dāng)監(jiān)測的情況下，就允許其出院，另一人未能跟進(jìn)隨訪。

數(shù)日后，孕婦因嚴(yán)重并發(fā)癥再入院，被發(fā)現(xiàn)胎死腹中。本案的賠償金額共計2500萬美元。原告律師強(qiáng)調(diào)，兩名醫(yī)生的溝通失誤、疏忽，違反醫(yī)療準(zhǔn)則，導(dǎo)致了一場本可避免的悲劇。

2060萬美元：

手術(shù)感染，埋葬職業(yè)足球生涯

今年3月，美國前職業(yè)足球隊門將杰克·格利森（Jake Gleeson）因醫(yī)療事故獲賠2060萬美元。

杰克·格利森（Jake Gleeson）資料圖。/圖源：網(wǎng)絡(luò)

2018年，時年34歲的杰克接受腿部手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)缺少一些必需的永久性鋼釘，就從其他醫(yī)院臨時調(diào)取。拿到鋼釘后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊僅僅做了“快速蒸汽消毒”，就把它們植入杰克腿部，導(dǎo)致他雙腿出現(xiàn)重度感染，被迫退役，迄今多次手術(shù)仍未痊愈。

庭審集中討論了不當(dāng)消毒、醫(yī)生未告知術(shù)中混亂等細(xì)節(jié)。被告辯稱，術(shù)后感染屬于已知風(fēng)險，且消毒測試無異常，但陪審團(tuán)仍裁定高額賠償。

資料來源：

1.www.expertinstitute.com

來源：醫(yī)學(xué)界

運(yùn)營：王奧雅

值班編輯：凌 駿

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